委托伤残鉴定申请书 篇1
申请人：________，男，____岁，身份证号：_______________，住址：_________________，联系电话：___________。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！
申请人：______
日期：20____年____月____日
委托伤残鉴定申请书 篇2
x市人力资源和社会保障局：
本人，男，汉族，x年x月x日出生；身份证号码为；家住绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话。
本人于20xx年x月x日16:30左右，在工作过程中，本人（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！
申请人：
日期：20xx年xx月xx日
委托伤残鉴定申请书 篇3
申请人（上诉人）：
被申请人（被上诉人）：
申请事项：申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案，不服被申请人的伤残等级鉴定结果，特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。
伤残评定是一个复杂的工作，鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的.关系，实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条，人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中，申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的.司法鉴定意见书不能认可，申请重新鉴定，但是原审法院并未依法全面审查客观事实，未批准申请人该项申请，判决认可了李树彬的十级伤残。
因此，特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。
申请人：
日期：20xx年xx月xx日
委托伤残鉴定申请书 篇4
申请人：姓名：，性别：X，出生年月：，民族：X，工作单位：，职业：X，住址：，联系电话：。
被申请人：X单位名称(要写全称)，地址：，联系电话：。法定代表人(负责人)：姓名，职务：。
申请事项：
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由：
XX年X月X日，申请人到被申请人处就诊，因(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)
此致
XX县(区)卫生局
申请人：
申请人：许云生20xx年10月10日
委托伤残鉴定申请书 篇5
尊敬的'x法院或法官：
在贵院或您审理的案中，我（必须以申请人第一人称）认为原告（或被告）提交的x证据上的我的签名不是我本人所写（或x字迹不是本人所写），特此申请笔迹鉴定，小王解决诉讼争议。
申请人：
二零XX年xx月xx日