护理工作会议上的讲话 篇1
同志们：
经请示医院领导，今天我们召开护理工作座谈会，主要任务是充分认识加强护理工作的重要性，明确今后一段时期护理工作的重点工作。结合实际，下面我讲三点意见： 一是谈认识，医院快速发展对护理服务的内涵和外延产生了深远的影响
从两个方面来看。首先看国内外部的大环境。随着我国经济社会发展水平的不断提高，在基本物质需求满足的同时，人民群众更加重视身体健康，注重改善生活质量，对医疗卫生服务将会有更高的要求和多样化、多层次的需求。其次看医院内部的小环境。随着我们医院的快速发展，各个科室业务的增加，门诊人数、住院人数的激增，广大群众对护理服务要求越来越高，医疗技术发展对护理技术要求越来越高，这就对做好护理工作提出了新的更高内涵的要求。总得来讲，我们医院今后的护理工作要向两个方面发展，一是服务要高质量，二是服务要人性化。高质量和人性化既符合我们医院快速发展对护理工作提出的新要求，也符合当前广大人民群众对护理工作的新期盼。尤其是在当前社会妖魔化我们医护人员、医患关系高度紧张的今天，做好高质量、人性化的服务也是我们护理工作为医院快速发展保驾护航的职责所在。高质量是对护理技术和护理规范提出的外在表现，人性化是对护理工作提出的内涵要求。总之，一句话，护理工作要想在医院整体工作中赢得地位、赢得尊重，必须有所作为，有为才能有位，有位必须有为，这是我们必须认识到的，也是必须做到的。 二是谈队伍，加强培养建立一支高效优秀的护理人才队伍
总的来看，近年来，在医院党政领导的领导下，在护理部和各科护士长的共同努力下，我们建立了一支能够满足医院发展需要，能够让领导满意、让患者满意、让医疗满意的护理人才队伍。但也要充分认识到，在当前医院大发展、医疗模式大转变的大背景下，我们的队伍同兄弟医院相比，仍有很大差距，仍有许多薄弱环节，这就需要我们继续加强教育、培养，建立一支能打硬仗、业务熟练、高效优秀的护理队伍，来不断满足医院和人民群众对护理工作提出的新要求。一要明确操作规范。护理部牵头做好全院护理人员的培训教育，各科做好本科室护理人员的培养教育。各科室要组织人员编写本科室常见疾病、多发疾病的护理操作规范，然后我们再组织人员汇编成为全院的护理操作规范，这样既对各个疾病的护理规范有了明确的操作标准，更有了较为详细的操作流程，就具有了很强的实用性和指导性。这项工作是基础性的工作，也是涉及护理全局的工作，希望我们的各位护士长能够引起高度重视，认真做好这项工作。二要加强技能训练。有了操作规范，下一步要做的就是针对既定的操作规范进行技能操作，要按照操作规范一项一项练，一个一个过，科室内部一月一点评、一季一考核，院内组织半年一比武、年终大表彰，采取请进来教邀请省内一流大医院的护理专家过来传经送宝，掌握护理工作的前沿知识和前沿技术，更要关上门练，练就过硬本领和技能，争取利用一年到一年半的时间，使每个护理人员的技术操作水平能够再上一个新台阶、再有一个新提高。到时候我们组织一个专家组，比上个高低好坏，这个不是走过场，也不是走形式，是事关全院护理工作质量的一个大事，所以我们一定会下大力气、花大功夫抓好这件事情，到时候，护理部还会出台具体的技能考核目标实施方案。三要加强综合素质。现代护士的要求越来越高，你不仅是治疗者，不仅是护理者，你还是协调者，你还是教育者，你要对病人进行健康教育，你要在医患之间进行协调。现在医患关系比较紧张。我认为在紧张的医患关系中，护士要在其中起到了一定的缓冲作用，所以说在消减医患关系紧张方面，护士有责任，护士也大有作为，很大的空间可做。我们既是治疗者，又是教育者，是协调者，我们还是领导者，就是对临床治疗，综合协调的东西是要护士来组织的。所以我们的护士还要多学一点文学、懂一点心理，各个方面的知识都要学习。现在我们不是天天喊建立学习型党组织，我们就把这项工作和护理工作结合起来，建立学习型护理小组、学习型护理团队，真正把学习贯穿到我们的工作当中去。
三是谈管理，加强科学管理不断提高护理管理工作的科学化水平
我们常说的一句话就是，管理出质量、出效益。我们同样，也要加强护理管理工作，以科学规范的管理推动护理工作的科学发展。多年来，我院的护理管理工作总的来讲是好的，比较规范，没有因管理问题引发事件和纠纷。但我们不能因此而麻痹大意，更要注重和加强护理管理工作。一要加强管理制度建设。各科室要针对护理工作、护理操作、护理管理等方面制定一些科学、规范、高效的管理制度，做到禁止性规定要明确，规范性制度尽可能量化，真正实现制度设计无漏洞，管理无死角。二要提高领导护理发展的能力。医院的快速发展要求我们每个人都必须提高素质，适应发展。对我们护理管理者同样如此，因此我们的护士长要在管理理念、管理素质、领导艺术、工作能力和专业水平等方面都要有一个新的提升。只有这样，才能提高领导本科室护理发展的能力和魄力。我们的护理管理人员不能仅仅忙于事务性工作，更要把主要精力用在护理行政和业务管理上，把工作重点定位在抓管理、抓质量、抓护理队伍建设和人才培养上。三要关心护理人员成长。我们要用科学的制度保障护理人员人身安全和护士的工作、生活待遇，维护护士合法权益。工作上多要求、生活上多关心、学习上多帮助，让我们感受到护理管理的温暖和关怀。
护理工作会议上的讲话 篇2
同志们：
护士节刚刚过去，今天，我们召开全省护理工作专题会议。据说，我省有20多年没有召开护理工作会议了。去年卫生部召开了护理工作会议，当时我们就研究在适当的时间召开全省护理工作会议。尽管这段时间很忙，我们还是决定开一个层次比较高一点，规模比较大一点的全省护理工作会议，所以这次会议很难得啊!在这里，我代表省卫生厅，向全省广大护理工作者致以崇高的敬意和慰问。
刚才新波同志就我省的护理工作做了一个很好的讲话。他既总结了过去的工作成绩，也对今后的护理工作进行了全面的部署，谈得很详细，我很赞成。我下面再谈三点意见。
一、肯定成绩，面向未来，开创护理工作的新局面
首先要肯定护理工作的成绩，成绩体现在哪里呢?改革开放以来，卫生工作取得巨大的成就，全国的卫生工作，广东省的卫生工作都取得了很大的成绩，这一点是不容置疑的。尽管当前有很多关于卫生改革问题的评论，也有“看病难、看病贵”的问题，但这些都是在改革和发展中出现的问题。我们应该正视，但是我们一定要看到卫生工作所取得的巨大成就，人口平均寿命，孕产妇死亡率，新生儿死亡率等等反映健康的主要指标，国际公认的指标都在大大的优化。这个巨大成绩的取得，我想有护理工作者的一份功劳。这份功劳到底有多大，刚才新波同志讲的是“三分治疗，七分护理”。我想，我不敢讲卫生工作的成就七分是护理工作者的，但我可以讲在医疗工作、临床工作中，护理工作占了半边天;或者说，至少1/2的成就归我们护理工作者。我认为：卫生工作取得的巨大成就护理工作者功不可没,这是我想说的成就的第一方面。
此外，经过多年的发展，我们造就了一支护理队伍，护理学科在不断壮大、不断发展，护理工作者个人也在不断的成长。我们涌现出一大批优秀集体和优秀个人，长期以来，南丁格尔精神在护理界得到发扬光大，广大护理工作者在平凡的岗位上执着追求，任劳任怨，甘于奉献，在发生自然灾害、突发公共卫生事件、人民群众的健康和生命安全受到威胁的时刻，护士同志总是站在第一线，恪尽职守，不畏艰险，忠诚地履行救死扶伤地重任，表现出良好的职业道德和崇高的精神。张积慧同志撰写的《护士长的日记》，我看过，就真实记录了我省医护人员在抗击非典一线的感人事迹。提到非典，我感同身受，深有感触，在那一段艰难的日子里，我想今天到会的许多同志，有医疗的，更多的是护理的，大家都很有感触。不管医院有没有收治非典病人，大家都是付出了十二分的艰辛。20xx年，我省的优秀护士代表，钟华荪和叶欣获得红十字国际委员会颁发的护理界最高荣誉奖-南丁格尔奖，20xx年，南方医院李亚杰和广州市第一人民医院冯秀兰荣获卫生部、全国妇联授予的“巾帼建功”标兵称号，今年我们又有132名护士和46个护理集体获得“广东省优秀护士”和“广东省优秀护理集体”称号。这一大批优秀护士和优秀集体的涌现，表明我们护理这支队伍在不断地壮大，不断地成长，这是我们成绩的第二个方面，我想我们取得了巨大的成绩。
肯定成绩的同时，护理工作要面向未来，我们要清醒地认识当前护理事业所面临的发展机遇和挑战。大家知道，护理工作具有技术性、服务性的特征，现代医疗技术、诊疗技术快速发展、日益提升，一日千里，给护理工作提出了非常高的要求。同时，医疗专科分化越来越细，新的技术层出不穷，如果三天不上临床就跟不上形势。我是70年代接受医学教育的，后来一直在大学、医学院校里工作。我现在到临床上去不仅是眼花缭乱，更是目瞪口呆。我拿着我的体检单，很多简写的东西我都不知所云。我还是大学教授，卫生厅长，这说明什么?说明诊疗技术在飞速发展，日新月异呀。要求我们的护理工作也要跟上形势发展，这就是我们临床护理面临的形势。技术要求越来越高，这是我们要面对的第一个现实。
第二个现实就是护理工作在医院内涵建设中的地位越来越突显。医疗事业在快速发展，这是大家有目共睹的，广东省的医院，全国的医院特别是三级以上的大医院，现在每到一个医院去，大楼、新仪器、新设备都很多，象省医、中山医这样的医院都是1000-20xx人的医院，这样的大医院里，护士占了工作人员的一个很大的比例。这样大的一个医院内涵建设怎么办，怎么管理好，给医院管理者提出了一个很严肃、很尖锐的课题。但是，有一点必须承认，护理工作在医院内涵建设的地位越来越重要。我个人认为，一个医院能否管好，首先要把这个医院护理工作搞好。护理工作搞好了，这个医院的管理工作的50%，甚至70%就管的差不多了。我们到一个家庭去看，这个家里管理的好不好，大家都有一个感觉，就是进入这个家里，有心情舒畅的感觉，就知道这个家里有好的管家婆，就知道女主人怎么样。这个医院管得好不好，我看跟医院院长有很大的责任，跟医院的护士长有很大的责任，跟护理工作者有很大的责任。几个护士站在一起，就可以看出这个医院的素质怎么样。有的医院护士一站出来，给人眼前一亮。这个一亮不是指漂亮，当然漂亮也是很重要，是指给人很整洁、很干练、很麻利的感觉。所以，护理工作非常重要，在医院内涵建设、医院管理中要高度重视。
第三个谈挑战，医学模式在发生重大的变迁。从生物医学模式到心理医学模式，再到现在的生物-心理-社会医学模式，这样一个重大转变的过程，对护理工作提出了更高的要求。传统生物医学模式的情况下，护理工作如何去做当然简单的多。因为从生物的角度，面对的是一个生命，把这个生命救活就好了，这是个简单的东西。但是现在不是了，是加上心理医学和社会医学，这样的模式下，护理工作如何去做，难度大大的提高。同时，我们国家又面临着快速的社会转型期。一个是医学模式在转变，一个是社会模式在转变。我们国家正经历着从传统的农业社会向现代化的工业社会甚至是信息社会转变，是乡村社会向城市社会的转变，是计划经济向市场经济的转变。这样一个快速转型的社会模式下，我们的医院工作，卫生工作，护理工作如何面对?需要认真研究，认真对待，甚至进行战略性的和结构性的调整。还有我们人口结构的转变，疾病谱的转变，我们人口结构正在进入老年化社会，广州地区已经进入老年化社会。当前我们广东的疾病谱特征是什么，是传统传染病、新发传染病和慢性非传染性疾病同时并存，双重威胁，这样一个状态下，我们这样一个飞速发展的转型社会使我们的护理模式必然要发生重大的变迁。不光是小孩生下来长大，而是生老病死全程护理，这样的医学模式和医学目标都对我们的护理工作提出了严峻的挑战。所以，我们要肯定成绩，同时要面向现实、面向未来，开创护理工作新局面。
二、加强内涵建设，推动护理学科的健康发展
护理作为一门学科，时间可能不是太长，从第一次世界大战至今，不到一百年时间，与现代医学相比晚了将近一百多年。护理作为一门年轻的学科，自诞生以来，产生了重大的变迁。最近，WHO专门公布关于护理的研究和专题报告，要从八个方面加强护理学科建设。我主要强调其中的几个方面：第一，拓展和延伸护理服务的范围和链条。护理服务已经不是传统的护理服务了，作为护理学科来讲，要从预防、治疗、保健、康复甚至教育等，甚至生命的全程，去不断拓展和延伸护理服务。第二，注重护理学科的人本和人文建设。在对病人的生老病死护理工作中，我们还要注意尊重病人的权利和要求，这已经超出了医学的传统范畴。我就管给你治病行吗?不行，我还要注意你的权利、要求、甚至还有你的人格尊严。这都是护士要注意到的东西。第三，要构建一个严密的、无缝连接的护理。无缝隙护理是一个新的概念，是WHO研究公布的，就是说人的生命全过程都需要护理，需要照顾。我们现在讲社区医疗，讲农村卫生就在讲这个东西，社区医疗、社区护士就是要全程地、无缝隙地实现医院与社区之间的双向转诊，满足病人医院服务和家庭护理的需要。第四，临床护理架构重建问题。临床医学的发展是医疗分科越来越细。在这种情况下，临床医疗实际上面临构架重建的问题，护理工作如何适应临床医学学科高度分化的形势?这就是临床护理架构重建的问题，我们不可能每个科都设有专科护士，即使我们每个科都设有专科护士，我们也要在更高的层次上把护理工作综合起来，这都是护理学科建设要面临的问题。当然，还有护理的科学研究问题等八个方面，大家比较清楚的，我不再重复。
我要强调的是护理学科的科学研究问题。现在护士也要升职称，要做科研、写文章，临床工作任务很繁重，还承担照顾家庭的角色，这些给护士带来很大的压力，我们一定要引导护士处理好，这是一方面;第二方面，护理学科的层次建设问题、科学研究问题，应该怎样去做，我们要认真探讨和研究。护理工作侧重于临床技能，护士同志写了许多科研论文，是不是为写论文而写论文，为科研而科研?就像我们讨论中医问题，农村医生问题一样，护理的职称问题我们也应加以重视，这几年我们适当地放松了一点，所以今后对护理人员升职称的标准还是要研究。第三方面，我们要求护士搞科研，但是护理学科有没有纳入重点学科建设?没有。一方面要护士做科研，一方面又不重视，这就要求卫生行政部门把发展临床医学和护理学的关系处理好。
三、加强培养，建设一支合格的护理人才队伍
刚才讲了，我们已有一支很好的护理人才队伍。但护理队伍要适应新世纪发展的需要，要适应现代医疗模式，社会模式的转变，还要加强培养，加强建设。首先，特别要加强技能训练。比如我们现在一直在强调医院感染预防控制这个问题。目前医院感染预防控制问题相当严峻，许多东西是没有发现，有时候发现了没有公开，院感工作跟护理工作有很大关系，如果护理工作做好了，院感控制工作我想已经做好了60%，甚至80%。我在香港时访问了医院的院感控制科，给我感受很深，感控护士戴一个红肩章，到处巡逻，像宪兵队一样，很历害，医生都怕他，我们就要树立这种权威，这很好。我们要在三甲医院、三级医院推广这种做法，把我们的院感科建立起来，要找一些泼辣、能力比较强的护士每天巡逻，要有人唱红脸。现在医院管理有一种不好的倾向，院长、科主任不敢管医生，医生也不敢管护士。要改变这种倾向，护士要管医生，护士甚至可以管院长，当然，如何去管就要加强培养和训练了。第二，要加强人文素质，这一点非常重要，我在讲医疗问题时就讲，医生的人文素质需要大大提高。这跟教育体制有关，我们从中学就开始分科，考医学院是理科，我带了很多研究生，都是大学本科或硕士毕业，不好意思，我感觉他们的人文知识实在是太欠缺了，这不怪他们，怪我们的教育制度出了问题，我在博士生面试时提问：范仲淹的《岳阳楼记》能背诵吗?回答：记不得，课文里有。自古医文不分家，我们许多大人物是学医开始的：鲁迅、郭沫若、孙中山是学医以后开始从文从政的，医学和文学有着千丝万缕，密不可分的联系。但是我们医护工作者有所欠缺，教育制度缺陷导致先天不足，工作后又没有注意学习和培养导致后天又不够。护士同样要加强人文素质教育，我认为护士比医生更需要人文素质，护士有一个名字叫天使。什么叫天使?天使就是真善美。真是科学，科学是唯真求是的，寻找真理;善是善良，是人性，宗教是教人从善，我们国家最近在浙江开了佛教宏法大会，基督教也好，佛教也好，伊斯兰教等都是教人从善的，是净化心灵;美是艺术、是爱美审美。护士要做到真善美的高度统一，作为一个护士群体来讲，或者作为护士个人来讲，既要有过硬的本领就是技能和科学本领，又要有善良的心肠，还要有爱美审美的情趣。我们的护士，业余时间搞搞绘画，搞搞摄影，写一写文章，这都是文化熏陶，人文熏陶，无形中提升了自身素质，提升了天使形象。第三，要加强综合素质，现代护士的要求越来越高，你不仅是治疗者，不仅是护理者，你还是协调者，你还是教育者，你要对病人进行健康教育，你要在医患之间进行协调。现在医患关系比较紧张。我认为在紧张的医患关系中，护士要在其中起到了一定的缓冲作用，所以说在消减医患关系紧张方面，护士有责任，护士也大有作为，很大的空间可做。我们既是治疗者，又是教育者，是协调者，我们还是领导者，就是对临床治疗，综合协调的东西是要护士来组织的。
提到领导者，我想问一句，我们的院长里有多少是护士出身的，好像没有，副院长里大概有几个，但不多，凤毛麟角，这说明有些问题，我们这么多护士，全省36万医护队伍里面有12万护理工作者，怎么就不能产生1/3的院长或副院长，这也是今后医院组织部门、人事部门要注意的问题。当然，可能跟原来护理教育层次比较低，护理工作大多数是女性，我们女干部本来就少有关吧。但这并不能说明我们的护士都不能做院长吧，我认为完全有能力做，不会比医生差，这个要双方努力，组织部门要努力，男同志要努力，女护理工作者要努力。护士的人生目标应该有更高的定位，护士要把护理工作做好，把家庭搞好，事业要发展，要综合素质，也要吸纳更多的男同志当护士。我建议在这个问题上，我们护理同志要心胸开阔，拥抱更多的男同志到我们护理队伍中来，男医生不排挤女医生，为什么不可以有男护士，我想：1/4总可以吧，这可以改变我们队伍的性别单一结构。关于人生定位问题，我举个例子，三个泥瓦工在砌墙，有人分别问他们：你在干什么?一个说我在砌墙、砌砖头;另一个人回答我在盖楼;还有一人回答，这个城市在快速变化，我在为这个城市的发展尽我一份力量。若干年后，说砌墙的人还在砌墙，回答盖楼的当上了设计师，回答我在为城市尽力的当上了规划局长。所以，护士的人生目标定位，要远大些，这不是好高骛远。是表明护士工作也可以做得很大，做出成绩来。
总之，护理工作是医疗服务工作的重要方面，我们要更加重视护理工作，大力弘扬南丁格尔精神，为护理事业的发展，为我省卫生事业的整体发展，乃至于为社会主义现代化事业的发展，做出我们护理工作者应有的贡献。
谢谢大家!
护理工作会议上的讲话 篇3
同志们：
新年伊始，我们召开20xx年全国护理工作会议。这是在医药卫生体制改革全面启动的形势下召开的一次重要会议，也是继20xx 年全国护理工作会议后又一次专门研究、部署护理工作的全国性大会。会议的主要任务是：贯彻20xx年全国卫生工作会议精神，总结工作，分析问题，认清形势，提高认识，明确任务，突出重点，动员全国医疗系统积极行动起来，振奋精神，开拓进取，全面加强护理工作，夯实基础护理，改善护理服务，让患者满意，让社会满意。开好这次会议对于实现医改的总体目标，保证人民群众切实得到实惠，享受到医改成果，以及在医疗卫生系统深化“以患者为中心”的服务理念具有十分重要的意义。
下面，我讲三个内容，供大家参考。
一、近五年我国护理事业发展迅速，取得显著成绩
改革开放以来，我国医疗卫生事业取得举世瞩目的成就，医疗服务体系逐步建立，医疗服务能力日益增强，医疗技术水平明显提高，人民群众的健康水平居于发展中国家前列。护理工作在医疗卫生事业的发展中发挥着不可替代的作用，广大护理工作者在协助诊疗、救治生命、促进康复、减轻痛苦以及增进医患和谐等方面担负了大量的工作。卫生部高度重视护理工作，特别是近五年来，卫生部和各地卫生行政部门做了大量的工作，采取一系列有力措施，持续改进护理工作，促进护理事业健康发展。
(一)制定工作规划，明确发展目标。
卫生部于20xx 年公布实施《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》(以下简称《规划纲要》)，明确了“”时期护理工作的发展目标、工作重点。主要内容是大幅度增加临床一线的护士数量，合理调整临床护士队伍的结构，培养临床专业化护理骨干，加强护理质量管理，发展社区护理，推进护理教育改革等。同时，召开了全国护理工作会议，在总结经验的基础上，明确要求各级卫生行政部门、医疗机构要将护理工作纳入医疗卫生事业发展的整体规划中同步、协调发展;要立足我国国情，借鉴国际有益经验，加强科学管理，推动机制创新，增强发展活力，提高护理水平，促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。全国各省级卫生行政部门按照我部工作部署，研究制定本省(自治区、直辖市)护理事业发展规划和实施方案，确定工作重点和目标。《规划纲要》实施四年来，全国各省(自治区、直辖市)护理工作得到大力推进。
护理工作“三贴近”的原则，是近年来总结我国护理事业发展的现状，借鉴吸收国际先进理念，结合我国医疗临床工作需要和社会发展的需求提出的重要理念，无论是过去，还是现在，乃至未来，都应当是护理事业改革与发展的指导思想，应当是护理工作遵循的准则。“三贴近”原则的提出具有重要的指导意义，将长期作为我国护理事业发展的行动方针，希望大家能够在这个问题上统一思想，千万不能说起来重要，写起来次要，干起来不要，应当坚持不懈地贯彻下去。
(二)加强护理立法，保障护士权益。
20xx年，国务院公布实施《护士条例》，首次从立法层面维护护士的合法权益，明确护士义务，规范护理行为，是促进护理事业发展的重要举措。《护士条例》着重规定了四方面内容，一是保障护士的合法权益，在全社会形成尊重护士、爱护护士的良好氛围。二是严格规范护士的执业行为，促使广大护士尽职尽责，全心全意为人民群众健康服务。三是强化医疗卫生机构的职责，维护护士的合法权益。四是建立护士执业准入制度，保证护士队伍的基本素质。根据《护士条例》，中华护理学会向全国护士发布了《护士守则》，对护士应当持有的职业操守、行为准则提出了要求。
(三)开展专项活动，推进护理工作。
卫生部自20xx 年连续四年开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，20xx年又开展“医疗质量万里行”活动，在工作重点和督导检查指标中，将保证临床护士配置、健全并落实护理规章制度、保证护理质量作为重要内容，促使医院在增加临床一线护士数量和改善临床护理服务方面做了大量工作。20xx-20xx 年，卫生部在全国范围内开展护士岗位技能训练和竞赛活动，结合临床实际，广泛开展以“三基三严”为重点的护士技能训练，通过“大比武”的形式，调动广大护士的积极性，全面加强护士的临床专业技术能力建设，提高护理业务技术水平。全国共41 所医院获得了全国护士技能竞赛的金、银、铜奖，营造了广大护士钻研业务、提高技术、力争上游的良好氛围。
(四)大力表彰先进，鼓舞队伍士气。
截至20xx年，我国已有54 名优秀护士获得南丁格尔奖章，中共中央、国家连续为四届获奖护士颁奖，充分体现了党和政府对护理工作的重视，对护理工作者的关心、爱护和支持。20xx 年和20xx年，我部与全国妇联、总后卫生部共同开展了全国卫生系统护理专业“巾帼文明岗”和“巾帼建功标兵”表彰活动。在20xx年的表彰大会上，全国人大会韩启德副委员长、陈至立副委员长莅临大会并为护士颁奖。在20xx年8 月中华护理学会百年庆典之际，副在中南海亲切接见护理界代表并发表重要讲话，着重肯定了“护理工作者在呵护生命、治疗疾病、维护健康、减轻患者痛苦、提高患者生活质量方面发挥着不可替代的作用。”强调“全社会都要更加重视、尊重护理工作”。全国护理界的广大护理工作者倍受鼓舞。
五年来，通过这些工作，取得了显著成绩：
第一，护士队伍数量迅速增加，护士不足问题正在不断解决。自20xx 年以来，护士队伍发展迅速，截至20xx年底，根据我部全国注册护士信息库数据，31 个省(自治区、直辖市)的注册护士已经超过200 万，护士总数比20xx 年增加了70 万，是我国护理队伍发展最快的时期。北京、河北、浙江、福建、江西、山东、湖南、四川、陕西、甘肃等省(自治区、直辖市)四年来护士队伍数量增幅都高于30% ，大部分医院都大幅度充实了临床一线护士队伍，特别是省部级医院，加大措施力度，提高护士人力配备。根据20xx年医疗质量万里行活动，对全国28 个省(自治区、直辖市)280 所医院的调查，医院普通病房床护比平均是1:0.41 ，其中省部级医院普通病房平均床护比是1:0.44 ;北京市二、三级医院平均床护比是1:0.46 ，比20xx 年提高8% ，其中多数三级医院达到1:0.5 ;天津市所有三级医院当中，床位与护士比均已超过1:0.4 ，平均为1:0.44 ，临床护士人力紧缺状况正在改变。一线护士人力的增加，为我们进一步加强护理工作，提供了人力保障。
第二，护士队伍整体素质和技术水平逐步提高。我国护士队伍已经从以中专层次为主体转向为中专、大专、本科多层次学历结构，这符合现代医学发展的需要。根据全国注册护士信息库数据，大专以上学历层次的护士达到51% ，整体素质在提高。近几年，各地普遍加强了护士的“三基三严”训练，同时，通过对ICU 、急诊急救等专业护士的规范培训，促进了护士的专业化发展，提高了护士的技术水平。在近年来一些突发事件中，特别是20xx年四川汶川地震伤员医疗救治、手足口病重症患儿救治以及甲流重症患者救治等工作中，护士的专业技术水平得到充分体现，发挥了重要作用。
第三，合同制护士待遇正在逐步改善。《护士条例》颁布实施后，部分省、自治区、直辖市在保障合同制护士权益、稳定护士队伍方面提出了明确管理措施。针对医疗机构在聘用合同制护士工作中的问题，要求医疗机构在依法执业、充分培训、保证质量、保障权益的前提下规范管理合同制护士队伍，改善合同制护士的待遇。根据我部20xx年“医疗质量万里行”活动对全国28 个省(自治区、直辖市)医院的检查，合同制护士待遇普遍改善，大部分省部级医院已经实现了合同制护士与在编护士同工同酬，发挥了良好的带头作用。
第四，临床护理服务不断改善。很多医院进行积极探索，以促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会为目标，勇于创新，大胆实践。江苏省的护理工作发展较快，成绩显著。江苏省人民医院自20xx年开始创建“以患者需求为导向，以患者满意为目标”的舒心护理病房，不需要家属陪护或请护工，由医院护士为患者提供及时、主动、全程、规范、安全的全方位整体护理，江苏省卫生厅不断总结经验，进行推广。在江苏省卫生行政部门和医院的共同努力下，护理费用有所提高，体现了护士提供护理服务的劳动价值，得到了社会的承认，实属不易。江苏的实践启示我们：只有首先把工作做到位，让患者和家属切实感受到优质的护理服务，得到社会各界的认可，提高护理服务的收费才能被有关部门和社会各界所接受。天津市第三中心医院坚持以人为本，在深入调研的基础上，从患者和家属的需要出发，推行包餐制和无陪伴制度，使患者在住院期间得到全面周到的护理服务，取消陪伴制度不仅解除了家属的后顾之忧，更为患者营造了舒适、温馨、安全的治疗和休养环境，天津市卫生局召开了现场会，在全市卫生行业推行这一做法。我听到这个消息很受鼓舞。改革开放以来，我们的护理工作不断学习国际先进理念，努力做到与国际接轨，我们的服务如何接轨，天津市的做法是一个重要的标志。我国的护理事业与国际相比，表面一看差距不大，但细微之处距离不小，比如涉及到护理服务、护理管理、患者膳食营养等方方面面。当前在护理队伍迅速发展、人力增加的情况下，我们应该给社会回报些什么?这个题目并不复杂，虽有困难，但我们有榜样、有典型，也有条件，关键看卫生行政部门是不是认真抓这件事，各个医院院长是不是把这件事摆在一个非常重要的位置上。北京协和医院刚刚开完护士表彰大会，医院仅年终奖励就拿出100 万专门用于对临床优秀护士的奖励。我们希望医院要用各种方式调动护士积极性，鼓励她们做好工作。福建省在部分医院开展“五心”优质护理服务，要求护理服务中做到：对患者接待热心、治疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心。我想强调最后一条，征求意见要虚心。我们广大一线护理队伍是好的，做了很多工作，取得很好成绩，但是要注意听取各方面的意见和建议，越是在不断前进、取得成绩的时候，越应该看到不足。山东省济宁医学院附属医院在实施临床路径和单病种质量管理的过程中，开展无陪护整体护理，由护士负责住院患者的全方位护理服务;湖北省实施护理示范医院建设;山东省实施优质护理示范病房建设;江西省实施“争创品牌科室”活动，这些做法都取得了很好的效果，得到患者、社会的欢迎和好评。
第五，进一步加强护理管理。20xx 年全国护理工作会议上，大连医科大学附属医院、北京协和医院、北京天坛医院介绍了医院实施垂直护理管理，建立工效挂钩的岗位管理和分配机制的经验后，一些医院结合本院实际，在护理管理方面不断创新。四川大学华西医院、北京大学第三医院对全院护士进行分层级管理，明确各层级护士职责，增强护士队伍力争上游的动力。中国医科大学附属第一医院建立护理专家监督和指导制度，设立专门机构，调配临床优秀护理管理人员，开展经常性督导和评价工作，有力推动了临床各项护理工作的落实。湖南郴州人民医院在实施垂直护理管理过程中，建立了全院护士人力资源统一管理、统筹调配的机制。上海市、广东省在加强护士人力资源科学配置和分层级管理方面，通过系统调研和试点，提出指导性工作方案。全国已有20 个省(自治区、直辖市)建立护理质量控制中心，在规范护理服务、提高护理质量方面做了大量工作。
过去的五年是发展的五年，前进的五年，是取得很大成绩的五年，回顾这段时期护理工作的发展历程和取得成绩，我们有三点体会：
一是促进护理工作发展的关键是要解决“认识”问题。卫生行政部门要把护理事业发展列入医疗卫生事业发展的总体规划，要认识到患者和社会通过护理服务能够感受到卫生行业的风貌;医院管理者要认识到护理工作影响到医院发展的全局，对保障医疗质量和患者安全、促进医患和谐发挥着重要作用;广大护理工作者要认识到护理工作要适应临床诊疗工作的需要，认识到无微不至地照顾好患者，既是护理的职责，更是患者的需要，也是护理事业乃至护理产业得到更大发展的根本条件。护理工作能否做好，总的来讲，不是队伍水平问题，也不是精神状态问题，关键是要认识到位、指挥得力，同时，要为护理工作的发展创造条件。只有充分认识到护理工作的重要性和重要意义，才能够见到成效。
二是明确护理工作发展的方向，解决“定位”的问题。护理工作的发展方向必须符合人民群众的健康需求和医学发展的客观规律，要以患者为中心，把维护人民群众的健康权益，提高患者对护理工作的满意程度作为护理工作的出发点和落脚点，护理工作面对的是患者，必须以患者的需要为己任。我国的护理教育、科学研究、临床工作三者之间要做到相互促进、协调发展。临床护理工作的进步，对高等护理教育以及科研工作都提出了相应的要求，高等护理教育工作者在加强学科建设，扩大国际交流，不断取得科研新进展的时候，也一定要多深入临床、深入实践，大家共同努力，一起为护理工作发展定好位。
三是敢于在护理管理方面上有所“突破”。 昨天与部分同志们座谈，改革开放30 年来，卫生系统的基本经验是什么?搞活机制、扩大服务，充分调动广大医护人员积极性，从而迎来卫生事业的繁荣和发展，这是一条基本经验。遗憾的是，30 年来，我们的护理工作一直未能真正做到工效挂钩，充分调动临床护理人员积极性，目前医院护理管理体制、护士的岗位管理和薪酬分配、临床护士队伍分级管理以及病房管理中的分工方式、工作模式等方面存在一些不合理的问题。所以，临床护理要有一个深刻的变革，护理队伍如何组织，如何培养，需要面临一些新问题，需要我们转变工作思路，完善管理体制，创新工作机制，敢于有所突破。
护理作为卫生事业的重要组成部分，对促进经济社会发展、维护和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。这是党和政府高度重视，各级卫生行政部门和全国卫生系统共同努力的结果。在此，我代表卫生部向关心、重视和支持护理工作发展的各级党委、政府及有关部门、社会各界表示衷心感谢，向为护理工作发展做出贡献的医疗卫生系统管理者、广大护理工作者表示崇高的敬意。
二、认清形势，理清思路，明确护理工作发展的方向
近年来护理工作取得的成绩，不仅为我们积累了宝贵的经验，更为大力推进护理工作的进一步发展提供了条件，奠定了基础。我们要清醒地认识到，在当前形势下，做好护理工作仍然任重道远，医疗卫生系统、广大护理工作者要增强紧迫感，使命感，坚定信心，加快发展。
(一)深刻认清形势，增强责任意识。
卫生工作是国家强盛之基，民族复兴之本，在全面建设小康社会进程中，其地位和作用愈加突出。作为重大民生问题，卫生工作倍受党和政府的重视，倍受社会和人民群众的关注。医疗卫生系统以及广大医护工作者必须认清形势，承担重任。
第一，经济社会发展对护理工作产生重要影响。国民健康是国家经济社会发展的基础，没有全民健康就没有全面的小康。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是广大人民群众的迫切愿望，也是实现全体人民共享改革发展成果的重要体现。20xx年我国人均GDP 将超过3800 美元，预计“”期间按年均7% 的速度增长将超过5000 美元。当人均GDP 从3000 美元到5000 美元时，社会由生存型向发展型转变，基本物质需求满足后，人们更加注重健康。医疗卫生工作在提高国民健康水平，改善生活质量，增强社会凝聚力，促进社会和谐等方面发挥着不可替代的作用。随着我国经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对改善医疗卫生服务将会有更高的要求和多样化、多层次的需求。随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程日益加速，气候变化和生态环境问题日益凸显，疾病谱发生明显改变，疾病的变化带来了医疗手段的变化，医疗手段的变化就要求护理工作也要随之变化，比如急、慢病分别治疗的问题，老年护理的问题等等，也都给医疗卫生工作带来一系列新的严峻挑战。因此，完善医疗卫生体系，改善医疗卫生服务，满足人民群众日益增长的健康需求，既是广大人民群众的迫切愿望，也是实现人民共享经济社会发展成果的重要途径。
“三分治疗，七分护理”，护理工作是医疗卫生事业重要组成部分。在维护和促进人民群众健康方面发挥着重要作用。在完善医疗卫生服务体系的过程中，需要构筑无缝隙的、连续的医疗护理，服务于人生老病死全过程，在患者疾病的急性期诊疗、慢性期康复以及临终期照顾与关怀的各个阶段发挥作用，特别是随着我国老龄人口的激增，预计到20xx年，我国60 岁以上的老龄人口占总人口的比例将从现在的12.8 %提高到14.9 %，老年健康特别是护理服务需求大幅度增长。总体来看，经济社会的发展，老龄化、城镇化的趋势，对护理服务的内涵和外延将会产生重要影响，护理服务需求会大幅度增加，服务领域会更加广阔，社会发展对护理服务的数量和质量提出更高要求，也为护理专业、护理事业、护理产业的发展带来前所未有的机遇。大家注意，我说了三个层次：护理专业、护理事业、护理产业。护理专业，是培养具有护理专业技术和实践能力人才，属于护理教育的范畴;护理事业，是指广大护理工作者树立明确的目标，运用自身专业知识，发挥能力水平，不断为医疗卫生事业发展做出重要影响的持续性活动，也包括管理体制、运行机制、人事分配制度、继续教育体系等;护理产业，是指整个护理事业要面向社会，服务于市场，不仅要为人民群众提供优质的护理服务，而且要把护理事业发展壮大，吸收更多人就业，产生一定的经济效益，从而实现患者受益、社会认可、护理工作者的劳动价值得到体现，三者有所区别。之所以这样讲，是因为我认为在“”期间，护理产业的发展将摆在我们面前，以健康需求为导向的服务业将加快发展，大批青年人也会加入到这个领域中。
可以预期，未来十到二十年，我国护理事业的前景发展是有生命力的，是光明的，护理事业将会更加繁荣，护理产业将会更快发展，护理服务空间将迅速扩大，从城市到乡镇，从医院到社区，从医疗到预防，从急救到康复，到处都有护士从业的岗位，我国护理事业将会从单一的临床护理，逐步形成多层次、多专业、多领域，面向基层、面向社会、面向大众服务的新格局。
第二，加强护理工作是实现医改目标的重要措施。去年4 月，中共中央、国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》及近期重点实施方案，提出到20xx 年医药卫生体制改革的目标、原则和政策措施，医改工作全面启动，整体推进。这次改革是党中央、国务院根据经济社会发展的新特点和人民群众的需要和愿望，对卫生事业改革发展做出的重大战略决策部署，是全面建设小康社会的重要行动计划。从改革的近期目标来看，要用三年时间让群众得到“看得见、摸得着”的实惠，要提高人民群众对医疗卫生服务的满意程度。
改善服务，为人民群众送温暖、送方便、送关爱、送扶助，是提升人民群众看病就医满意度的有力措施。护理工作与患者接触最直接、最连续、最密切、最广泛，服务质量直接影响着患者看病就医过程中的体验和感受，医院服务面貌变化与护理工作密切相关，因此，护理工作在改善服务、满意患者方面具有优势，大有作为。副在去年接见护理界代表时强调：“在深化医改工作中，医护人员是改革的参与者、推动者，也是主力军。我们要让人民群众受惠，就要靠广大的医护人员，这样才能够形成医改的合力，推动医改有序、顺利地进行，来进一步发展我国的医疗卫生事业。”加强护理工作、提升患者满意度不仅是实践科学发展观和践行全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求，更是改善医疗服务质量、惠及广大患者、实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施。
第三，加强护理工作是持续改进医疗质量，构建和谐医患关系的客观要求。改善医疗服务、提高医疗质量不仅是人民群众普遍关注的问题，也是检验医改成效的重要指标，因此，在当前深化医药卫生体制改革的形势下，更要强调医疗服务必须始终不渝地坚持以患者为中心，以确保医疗安全和医疗质量为主线。护理工作在保证医疗质量、构建和谐医患关系中发挥着重要作用。一是护理工作与患者安全关系密切。在医疗服务中，护士在保证患者安全方面承担着重要责任，患者的手术安全、用药安全、院内感染的预防与控制等涉及医疗安全的重点环节，都与护理工作密切相关。特别是近年来，一些大型医院发展快、患者多、床位增长幅度大，医疗压力增加，医疗安全隐患增多，护理工作在保证医疗安全方面作用更加重要。二是护理工作直接影响医疗服务质量。护理工作是医疗服务的重要方面，是保证医疗服务质量的基础。护士一方面要根据医师的诊疗计划协助实施治疗措施、密切观察患者病情，另一方面要切实为患者提供周到的生活照顾，帮助患者尽快康复。这些职责是否能够根据患者的临床需要落实到位，直接关系到患者治疗和康复的结果，关系到医疗服务质量，更关系到患者的感受。三是护理技术与诊疗技术要协调发展。随着临床诊疗技术的不断发展，新技术、新方法不断应用于临床，疑难重症患者的救治需要医院具备医、药、护、技的综合实力，护理技术跟不上，就会成为医疗技术发展的短板。四是护理工作对构建和谐医患关系发挥着重要作用。护理工作直接面向人民群众提供服务，担负着对患者的许多治疗性工作和照顾性工作，与患者联系密切，为患者提供主动、全面、耐心、细致的护理服务，不仅会直接影响到人民群众对医疗服务的感受，更在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。
第四，加强护理工作是护理专业和护理行业发展的迫切需要。一门专业需要以专门的知识和技术服务于一定的领域。护理作为一门与人的生命和健康密切相关的专业，要通过其特定的知识、技术以及与专业实践相符的价值观、职业道德来服务于人群及整个社会。护理专业的特性在于它的实践性，护理专业的发展必须转化为全行业的护理实践活动，更要引领护理行业沿着服务人民、服务社会的健康轨道发展，使人民群众实实在在地得到高水平的护理，使人民群众的健康和生命受益于高质量的护理。所谓高质量，是建立在现有国情条件下的高质量，而不是脱离了国情的高质量，例如护理人员的学历教育问题，现在有中专、大专和本科多个层次，混合形式比较合理，片面地全部培养高学历人才不一定符合国情。护理专业要更好地健康发展，护理行业要有更大的发展空间，就必须解决好护理实践活动问题。这既是护理专业发展的任务和目标，也是护理专业发展所遵循的原则，更是护理行业存在和发展的社会价值。因此，护理专业发展的基本特性和规律，不能脱离患者和人民群众的健康需要，不能脱离护理服务实际工作的需要。
(二)理清发展思路，坚定工作方向。
在目前的形势下，加强护理工作，要坚持以下原则：
第一，要立足国情，务实发展。加强临床护理工作，要立足于我国国情，立足于临床医疗和患者的实际需要，临床护理工作承担着协助医师实施诊疗计划和照顾患者的双重任务，必须使护理工作适应临床诊疗技术的发展，适应患者的健康需求。
随着改革开放，护理国际交流不断扩大，大家积极学习和不断借鉴国际经验，有些方面促进了我国护理的发展，但也有些方面脱离了我国国情和文化，脱离了我国临床和患者的需要。例如：目前护理界反映比较多的是近年来我国护理界引入的“护理诊断”问题。我认为，一些学者介绍、交流一些国外护理的理念和体系，对于我们开阔视野，拓展思路，交流信息，相互学习是可以的，也是很有必要的，但要博采众长，为我所用，而仅将北美128 个护理诊断编入教材、推入临床、写入病历，实际效果如何?对患者的护理改善得如何?128 个诊断问题，据说北美也没有完全推广，在我国推进合适不合适，意见很不一致。我们临床中，护理的新名词越来越多，护理病历越来越厚，而给予患者的直接护理却越来越少。近年来，大家出去学习和交流的机会很多，护理教材也是越来越厚，护理的说法越来越理论化、系统化、全面化。护理学科应该有理论，无论是美国、日本、泰国，还是我国的香港、澳门、中国台湾，患者得到的护理是全面的，既有基础的生活照顾和帮助，也有密切的病情观察和治疗，更有融洽的医、护、患的合作，我们应当在这些方面下功夫，学习一些好的理念和做法，应用于实际工作中。我们学习国外的做法，不能盲目照搬照套，搞阳春白雪，仅限于学术研究和精英教育，结果是既顶不着天，也立不了地。护理专业是一门实践性学科，必须要立足于临床实践，必须要结合我国实际，必须要着眼于人民群众得到实实在在的护理服务。
临床一线的护理管理人员反映，我们迫切需要一套适合于临床工作的教材，看得懂、记得住、用得上，过去基础护理学就很管用。医院院长们反映护理书写时间太长，工作套路模仿医生，不实际，不实用。非一线人员太多，患者反映护理服务不到位，态度和技术上都有些问题，更不用说基础护理了，老护理工作者意见也不小。我听到不少议论，说到底，就是工作不实，不到位。我谈点个人看法：第一，学习先进理念，推动护理事业发展，思路是正确的，也很有成效，护理教育研究工作上了大台阶，这是有目共睹的，但确实存在如何更好地消化吸收和为我所用的问题，要进入更高的境界，再提高一步;第二，临床管理从体制、机制、政策上，到用人方式、用工制度、管理培训和绩效考核上，存在一些问题，必须改进。第三，卫生行政部门应当有所认识，有所作为，协调好护理教育、临床实践、科研工作的关系，明确目标，理清思路，共同努力，推动护理事业发展，不能听之任之，日复一日，年复一年地延续下去，致使许多问题积重难返。我希望我们护理的学术带头人和精英们相互配合，多研究多总结，使临床护理教育更好地符合临床实际，教材与临床相对一致，规范统一。
第二，做好基础工作，解决群众反映的突出问题。加强临床护理工作，倾听“民声”，重视“民意”。我们的护理事业确实取得了很大发展，但不能因为觉得护理专业性很强，就不充分听取和吸纳一些意见。特别是关于基础护理问题，应该说我们从90 年代末就关注这个问题，20xx 年全国护理工作会议之后，我们仍然关注这件事，尽管社会有要求，患者有需求，但似乎大家并没有统一思想。如果问大家，基础护理工作要不要做?大家都说当然要做，这是我们护理工作的基础，是工作底线、安全线，然后接着又告诉我，护理工作还有很多事情要做，基础护理只是其中一项，还有学科发展、专业发展等等，这个我也认可，然而，在看到了学科发展、专业发展后，基础护理却迟迟动不起来，迟迟没有起色，我们是不是应该协调发展?基础护理工作严重缺失，患者床旁的基础护理、生活照顾都由家属或者家属花钱聘护工来完成，加重了患者负担，增加了安全隐患，患者不满意，社会不满意。护理是一门经验科学，不论专业化护理如何发展，通过基础护理观察患者病情、保证医疗安全始终是不变的。没有同患者的密切接触，专业知识和技术就难以发挥，我们必须把强化基础护理服务作为近期一项重点任务来抓，下大力气来扭转由护工、家属护理患者的尴尬局面，解决群众反映突出的问题。
在加强基础护理工作方面，大家首先主观认识要到位，这是行动到位的基础。前阶段医政司对有关基础护理服务项目、服务规范的文件上网征求意见，许多老百姓打来电话，称赞这样的规范和举措，特别提到现在很多医院让患者聘护工，既加重了负担，更带来安全问题，说明基础护理是患者和人民群众需要的工作，而我们还没有做到，应该听听多方面的意见加以改进。这里面有几个思想认识问题要解决：一是认为护士数量不够，完不成基础护理。很多医院这几年大幅度增加护士，有的医院护士总数与床位达到1:1 ，同时，医院在支持系统方面逐步完善，配药系统、陪检系统的建立使病房护士有更多时间留在病房里工作，如何使护士的增加转化为对患者服务的增加，这是我们要解决的问题。当然，并不是所有的医院都有这些支持系统，那么，已经具备这些条件的医院是不是可以率先行动起来。有的医院，比如江苏省人民医院开展的舒心病房，床护比不过1:0.5-0.6 ，天津三中心医院的床护比也在1:0.45 左右，但所有患者需要的基础护理和治疗工作全部由护士完成，江苏省人民医院为保证服务到位，将护理项目、服务内涵向患者公示，效果好，患者满意、称赞。下一步我们的要求是，未来5 年内，一定规模的医院，护士数量一定要超过医生数量，这是基本要求。如果不积极推进整体护理，特别是做好基础护理，临床一线护士配备就不容易达标，而要想达标，一是进人，二是转岗，清理非护理岗位占编人员。二是认为护理收费低，无法体现护士工作价值。首先，护士队伍自身不必过多考虑费用问题，护士的工资待遇是从医院总体收入中支付，与护理费多少没有太大关系。医院总收入中包含着护士的劳动，很多工作都离不开护士的参与，不是光靠开单出来的，而是全院上下整体工作的过程，护理费仅是体现护士劳动的一部分，与提供护理服务无必然联系。医院要想正常运转，就必须把护士配齐。其次，护士护理病人，难道每一次帮助都要用金钱去考量吗?再次，即便是要提高护理费，也要以护士为患者提供的护理项目内容为依据，没有护士为患者的付出，即便是提高护理费，社会也会提出反对意见。另外，如果说20 年前我们的医院处于一个逐步积累发展的阶段，今天的很多三级医院，是有能力办好这件事情的，所以我才提出，未来5 年内护士的数量要超过医生的数量，达到一个比较合理的结构。三是认为基础护理技术含量低，不屑去做。其实不然，患者临床病情变化或者出现并发症，很多是可以通过护士为患者做基础护理时及早发现，例如，术后、长时间卧床患者会有发生下肢深静脉血栓的危险，处理不及时，就有可能造成急性肺栓塞导致死亡，但患者早期的表现就是下肢肿，护士能够在为患者做生活护理时发现这个问题，与医师沟通及时处理，避免造成后果。近期连续发生的几起医疗安全事件，反映出护理专业照顾患者的必要性、重要性和紧迫性，使我们对目前护工做生活护理的问题持否定态度。我们必须以科学的态度，以对人民生命负责的态度认识这个问题，解决这个问题，扭转由护工承担患者生活护理的局面。我们常说要做好患者的心理护理，而心理护理不是靠说教，而是渗透在我们对患者无微不至的照顾中。基础护理不是护理工作的全部，但这部分工作是最基础的，是患者最需要的，也是目前最薄弱的。
第三，要坚持管理创新，提高工作绩效。要加强护理管理部门对护士队伍的统一管理，一方面要进一步充实临床护士队伍，另一方面要最大限度地保证护士在临床岗位工作，充分发挥护理管理部门在护士人力资源调配、质量管理、绩效考核方面的职能，将护士的工作绩效、临床业务水平和医德医风表现与其收入分配、晋升、任职相挂钩，加强绩效管理。
近几年，医院普遍增加护士，护士数量大幅度提高，但直接服务于患者的护理成效并不显著，甚至有的医院又出现了临床护士向非临床护理岗位返流的现象，没有达到增加护士是为患者提供主动、全面护理服务的目的。另外，在临床护士队伍管理中，分配问题没有从根本上解决：一是目前我国医院护理管理体制和运行机制中存在不合理因素，护士薪酬待遇与所在科室经济收入相挂钩，同临床护理实际工作质量不挂钩，不利于医院护理人力资源的合理流动、合理安排和统一调配，护士忙闲不均、薪酬与岗位工作量不一致的问题并存，有悖于按劳分配的薪酬分配原则。二是医院对护士的使用和管理仍采用“平台式”管理模式，即护士不论其经验、技术水平和能力均承担同样的责任与义务，薪酬分配也未与其职责、工作量、专业技术难易程度相挂钩，没有充分调动护士工作积极性。特别是一些医院盲目追求护士的高学历化，不利于护士队伍的分层级管理。因此，在管理方面要抓住科学统筹临床护士人力资源、加强科学管理、加强质量管理这条主线，探索实施护士队伍的分层级管理，采取措施充实和稳定临床一线护士队伍。三是护理管理者要下决心取消不必要护理文书书写，很多书写不仅没有用，而且占用了护士大量时间，影响了对患者的直接护理，浪费了医院的资源。
三、全力以赴，做好今年几项护理重点工作
20xx年是全面推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年，实施《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》的收官之年。加强基础护理，提高护理质量既是贯彻落实今年卫生工作会议精神的重要任务，也是实现规划目标的重要内容。今年护理的总体要求是：服务改革大局，夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度。具体工作是：
(一)把强化基础护理，改善护理服务作为今年工作的重中之重，做出成绩，显出实效。
为切实加强临床护理工作，强化护理职责，落实基础护理，我部已经下发了《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》;为规范基础护理服务的实施，我部在公布实施《综合医院分级护理指导原则》的基础上，今年又组织制定并公布了《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》和《常用护理技术服务规范》等技术文件，这几个文件是十分重要的，也是十分及时的。地方各级卫生行政和各级各类医院要根据我部的规定，细化工作要求，规范临床护理服务，落实各项护理工作，强化基础护理，保证护理质量。
为加大工作落实力度，营造争创优质护理服务示范的氛围，我部决定自20xx年开始，在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动。以专项活动为抓手，通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务示范工程”活动，到20xx年底，在全国范围内创建100 所“优质护理服务示范医院”、300 个“优质护理服务示范病房”和600 名“优质护理服务先进个人”，简称“136 示范工程”，以点带面，在总结经验的基础，予以引导、示范和推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平。“136 示范工程”的主要创建内容是围绕我部关于加强医院临床护理工作的通知精神，以及规范基础护理服务的有关要求，突出了6 方面16 项工作内容。
下面提四点希望，与大家共勉。
第一，履行职责，改善服务。要按照《护士条例》的规定，建立健全临床护理规章制度，完善服务规范和标准，制定并落实各级各类护士的岗位职责，建立护士岗位责任制。要根据我部颁布的《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》的要求，结合临床实际，明确临床护理服务内涵、服务项目、工作标准，并纳入院务公开内容，向患者和社会公布，引入患者和社会参与评价的机制，要把患者满意程度作为评价护理质量的标尺。
要加强护士管理，按照《护士条例》和《护士守则》的规定，全面履行护士义务，为患者提供护理服务，特别要扎实做好对患者的基础护理，改善服务，努力提高基础护理质量，逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题，减轻患者的家庭负担，让患者得到实惠。
护士必须履行基础护理职责，负责患者的生活护理。如果有些医院护士暂时不够，经同级卫生行政部门同意，可以聘用少量经过培训的护理员，协助护士从事患者生活护理，但必须要有时间表，配足护士后，由护士承担。临床护士护理患者要实行责任制，推广包干负责方式，使临床护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。
此外，在护理工作中，要将“以病人为中心”的理念和人文关怀融入对患者的护理服务过程，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。
第二，提高效率，加大投入。在护士队伍管理方面，医院要保证临床一线护士配置，进一步充实临床护士队伍，严格限制非护理岗位占用护士，要让护士归队，护理管理人员也要靠向临床，对临床护理工作负责，临床岗位护士占护士总数的比例要高于95% 。要结合绩效考核，对一线护士加大鼓励，加大待遇倾斜。我们大家都要努力营造“一切为了临床，一切为了患者”的工作氛围，营造有利于调动临床护士工作积极性、发挥主观能动性的工作氛围。
为保证临床护理工作的落实，医院必须取消不必要的护理书写，简化护理文书，尽可能减少护士书写护理文件的时间，提高工作效率，原则上护士每天书写时间不超过半小时，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，把时间还给护士，把护士还给患者，增进护患沟通，促进医患和谐。
医院要建立扁平化的护理管理体制，精简护理行政层级，提高管理效率。护理管理部门要与临床科室建立质量管理责任制，护理管理人员要直接负责临床护理工作的检查、指导和质量考核，切实促进临床护理质量的持续改进。
医院要切实加强组织领导，加强保障措施，加大经费投入，大幅度向临床一线倾斜，提高护士福利待遇，建立激励机制，营造良好执业氛围，调动各方面积极因素，为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。
第三，加强领导，落实责任。各级卫生行政部门要把实施“优质护理服务示范工程”作为加强基础护理的有力抓手。省级卫生行政部门要根据我部方案和要求，结合本地区实际情况，制定具体实施计划，加强组织领导，做好宣传发动，注重工作落实，开展检查指导。要以此为契机，广动员，抓典型，树示范，重效果，以点带面，逐步推广。要鼓励和促进医院开展“示范医院”、“示范病房”的创建工作，并使辖区内所有医院普遍加强基础护理，规范护理行为，改善护理服务。
医院管理者要深化“以患者为中心”的服务理念，把夯实基础护理、提供满意服务作为医院“抓服务、树形象”的重要内容，加强各部门的配合、协作，加大保障措施，确保临床能够顺利实施基础护理的各项工作。医院管理者和广大护理人员要以强化基础护理为目标，完善制度，明确责任，细化标准，狠抓落实，注重实效。护理工作者要增强使命感和责任感，特别是护理部主任、护士长要发挥带头作用，身先士卒，在落实工作、注重效果、为患者多做事、做实事方面动脑筋、想办法，带领临床护理人员为患者提供主动、全面、方便、优质的护理服务，使患者和社会感受到护理服务的改善，感受到护理行业良好的职业风尚，促进医患关系更加和谐。
在加强基础护理工作方面，创建优质护理服务示范医院、示范病房的工作中，部属部管医院、各地三级医院要发挥带头作用，作出表率。
第四，加强交流，共同提高。各地、各医院要结合实际情况，因地制宜，积极探索，大胆创新，要靠加强基础护理、改善护理服务的实际效果，使护理工作的面貌在近一年内发生较大改变。要加强各省、各地区、医院间的交流，沟通信息，分享经验，对于好经验、好做法、好典型要相互学习，共同提高。在开展“优质护理服务示范工程”活动中，我部将选择40-45 所医院作为重点联系医院，了解工作进展，发现和总结实践经验，加强交流，共同提高。同时，我部将不定期对各省(自治区、直辖市)“示范工程”开展情况进行抽查、暗访，通过设立公开电话、电子信箱等，广泛收集社会意见，引入患者和社会参与评价的机制。
(二)进一步加强护理管理，探索护理管理体制和运行机制改革。
今年，在总结经验的基础上，要进一步推动护理管理体制和运行机制的改革，建立符合护理工作特点的人事管理制度，以及激励护士队伍立足临床、努力进取、力争上游的用人机制，科学设置护理岗位，并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则，在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜，实现按劳分配、多劳多得、优劳优得，激发临床一线护士工作的积极性、主动性和创造性。在护理管理方面，要努力建立统一高效的管理体制，科学合理的用工方式，工效挂钩的分配制度，持续有效的规范培训。
这方面工作总的思路是：从落实整体护理责任制入手，整合护理各项任务，实行大包干责任制度。这件事不是件简单的事，要认识到它的艰巨性、复杂性。护理体制机制的改革，会牵动一个医院分配制度的改革、人事制度的改革，容易引起局部冲突，还有可能引起全面的冲突，所以要谨慎细致。现在有的医院实行半垂直管理也挺好，管理权责一部分在科室，一部分在护理部，既要增强科室凝聚力，还要起到调度作用。有的医院临床护士和护士长的奖金完全和科室绑在一起，完全在科主任的控制下发放，不利于护理工作，护士在经济上必须要有相当大的独立性。大家要高度重视，选择部分班子团结、领导有力的医院做试点，卫生部要精心组织，加强指导，同时凝结我们护理界管理部门的全部智慧做好，争取以点带面，全面跟进。
在临床护理工作不断深化的过程当中，呼唤体制机制改革的逐步推广，管理体制运行机制改革的根本任务是四条：第一，建立“责权统一、职责明确、精干高效、监督有力、封闭运行的扁平化”的领导体制。第二，建立“岗位公开、条件公布、定编定岗，自主择业、动态管理”的用工制度。第三，建立“总量包干、垂直管理、工效挂钩、自主分配”的分配制度。第四，建立“面向临床、岗位挂钩、资质认定、评定有效、长短结合”的培训制度。这四项制度我们逐步推进，若干年内如果能够取得成效，相信我们就能够形成护理工作的基本框架。
(三)在总结和评估《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》的基础上，研究制定我国护理事业发展的“规划”。
今年是《中国护理事业发展规划纲要(20xx-20xx年)》实施的最后一年，我部去年对各省实施情况组织了检查评估，以了解实施情况，督促各地落实各项措施。今年的评估重点是要看“以病人为中心”的护理，落实得效果如何，患者的满意程度如何，临床一线护士工作的积极性如何，支持性和保障性措施落实得如何。在进行全面总结的基础上，研究制订20xx-20xx 年护理事业发展规划，促进我国护理事业的健康发展。
(四)坚定信心，不辱使命，开创护理事业新局面。
去年，在庆祝中华护理学会百年华诞之际，卫生部部长陈竺同志题写了“积百年历史厚蕴，谱世纪护理新篇”。纵观我国护理事业的发展历程可以看出，护理事业发展始终伴随着社会经济的发展，伴随着医学科学的发展，伴随着人民群众健康需求的发展。我们初步讨论认为，我国护理事业发展大体上经历了两个时期：从1949 年到1978 年，也就是从新中国成立到改革开放前，这一时期，护理事业发展经历了建国初期百废待兴、艰苦创业的阶段，也遭受了文革动荡、教育瘫痪、工作混乱的阶段，我国老一辈护理工作者不畏艰辛，执著奋进，始终为促进护理专业的发展立足岗位，勤勉敬业，无私奉献，为维护人民群众的生命和健康做出了贡献。这一阶段的主要特点是：我国护理事业处于初创和成长时期，建立了适应社会主义计划经济体制的一套管理体系和运行机制、工作制度和支持政策，借鉴了原苏联和东欧国家的经验，配合国家三级医疗网的建立，探索建设新中国的护理事业，我国护理队伍较好地完成了历史任务，有了前所未有的发展。可以说是从无到有，不断发展，初具特色，适应需求。
改革开放以后，随着我国医疗服务体系、医疗服务效率和医学技术的迅猛发展，护理工作在技术上不断提高，适应诊疗技术的发展，担负了大量的临床治疗和护理任务，超负荷工作。在这一时期，我国建立了护理人员职称序列，设立的护龄津贴，恢复了高等护理教育，不仅体现出党和政府对护理事业发展的高度重视，更为护理事业的发展奠定了基础。随着改革开放的深入，国外各种护理理论、思想、理念、模式对我国护理发展的思路产生影响，护理学术交流不断扩大，护理界的学术带头人积极探索、推进交流、引进思潮、繁荣学术，做了大量工作。这一阶段的基本特点是开放促进了发展和提高。护理事业在法律、制度建设上更加完善，护理事业起点更高、发展更快，护理队伍素质更高，能力增强，临床护理在高等教育的引领下，开始了学习、引进、消化、应用国际先进理念，探索我国护理事业发展道路的新尝试。可以说，这一阶段发展快、思路多、争论大，许多体制、机制甚至目标、方向等问题都处于讨论和试验阶段，如何适应社会主义市场经济体制，满足日益增长的需求，建设政府满意、医院满意、患者满意、自己满意，体现“三贴近”原则的护理事业和护理队伍，是一个现实任务摆在我们的面前。我国护理事业处于转型期，需要有许多探索和创新。这一阶段可以概括为，繁荣发展，探索尝试的时期。
当我们迈进新的世纪，经济社会快速发展，以人为本，关注民生的执政理念深入人心，健康成为个人、家庭、社会、政府高度关注的民生问题，因此，在新的形势下，广大护理工作者要服务于人的生老病死全过程，在与群众健康相关的各个工作领域中担负着重要责任，在不断完善的社会主义服务体系中发挥不可替代的作用。这一时期的标志应当是建立具有中国特色的护理事业，在体制、机制、政策等方面形成一整套适应社会主义市场经济体制的制度，理顺护理教育、科研和临床应用的相互关系，从学习、引进外国理论，以追踪赶超走向“中国制造、自我创新”的历史时期。
同志们责任重大、使命光荣，让我们共同努力展望护理事业的发展，我国护理事业的发展不仅要有新起点、新高度、新视角，更要有新目标、新任务、新成果。我国的护士队伍要进一步壮大，护士不仅要在医院从事临床护理工作，更要大踏步地进入社区、走向基层，参与预防、协助康复，照顾老年，关怀临终;护士还要在专科领域方面不断提升，成为临床护理的业务骨干;以人为本的整体护理理念要得到进一步深化，渗透到我们各个领域的护理服务当中，为人民群众的身心健康提供更好的服务。在新的发展时期，护理技术要进一步提高，护理领域要进一步拓宽，我国护理事业要实现跨越式发展。
千里之行，始于足下，让我们振奋精神，共同努力，研究问题，解决问题，实现中国护理事业的跨越式发展，给党和政府，给人民交一份满意的答卷。
护理工作会议上的讲话 篇4
同志们：
根据中央的部署、省委的安排和省人大会的决定，从20xx年7月至20xx年2月，我省县乡两级人大将进行同步换届。这是全省人民政治生活中的一件大事。省委、州委高度重视这次县乡人大换届选举工作，下发了专门文件并分别召开高规格的专门会议布置。县委对这次县乡两级人大换届选举工作也十分重视。今天上午的会议，县委书记马骞林同志出席会议并将作重要讲话，县委副书记杨光荣同志主持会议并将提出要求，县委、组织部部长王伟同志、县委李道为同志还将作工作部署。这在全县县乡两级人大换届选举工作中是少有的，足以说明这次会议和这项工作的重要性。对几位领导同志的讲话精神，我们一定要认真学习，深刻领会，结合实际抓好贯彻落实。
根据会议安排，我就县乡两级人大贯彻落实中央和省委、州委、县委的要求，依法做好县乡两级人大换届选举工作，讲几点意见。
一、统一思想，准确把握中央和省州县党委的决策部署
这次县乡两级人大换届选举是在 “十三五”开局之年，全县各族人民奋力冲刺精准脱贫攻坚工作、努力实现同步全面建成小康社会的关键时期进行的，是我们党推进科学执政、民主执政、依法执政的一次重要实践，事关广大人民群众依法行使当家作主的民主权利，事关人民代表大会制度的坚持和完善，事关巩固国家政权建设的基础，事关我县同步全面建成小康社会的大局。做好县乡两级人大换届选举工作，对于提高党的领导水平和执政水平，发展中国特色社会主义民主，促进社会主义和谐社会建设、巩固基层政权建设，毫不动摇地坚持推进跨越发展，确保“十三五”规划的实施，全面推进我县经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和生态建设，都具有十分重要的意义。我们一定要认真贯彻中央和省、州、县党委的决策部署，以高度的政治责任感，依法有序做好换届选举工作。
(一)准确把握中央和省、州、县党委对县乡人大换届选举的新要求。抓好这次县乡人大换届选举工作，最重要的就是深刻把握好中央和省、州、县党委的要求。要认真学习领会的重要指示精神，学习领会中共中央转发《中共全国人大会党组关于加强县乡人大工作和建设的若干意见》《中共中央办公厅关于做好全国市、县、乡人大、政府和市、县政协换届选举有关工作的通知》《中共中央关于改进人大代表、政协委员有关工作的通知》《中共中央转发〈中共全国人大会党组关于做好全国县乡两级人民代表大会换届选举工作的意见〉的通知》，学习领会中共云南省委《关于加强和改进人大工作的意见》《关于加强县乡人大工作和建设的实施意见》《中共云南省委转发〈中共云南省人大会党组关于做好全省县乡两级人民代表大会换届选举工作的意见〉的通知》以及中共文山州委、中共广南县委《关于加强和改进人大工作的实施意见》《关于加强县乡人大工作和建设的实施意见》等文件，全面准确地把握中央和省、州、县党委关于换届选举的指导思想、总体原则、重大部署和工作要求。要通过人大会党组中心组学习、举办人大干部培训班等形式，组织各级人大干部学习中央和省、州、县党委的决策部署，使每个干部对县乡换届选举工作的新要求内化于心、外化于行，成为指导换届工作的行家里手，做到思想统一、方向明确、任务落实。
(二)准确把握县乡两级人大换届选举的新变化。20xx年1至2月，全省129个县(市、区)、1243个乡镇同步进行了换届选举，如果按照“任期五年”计算，全省县乡两级人大换届选举应于20xx年底完成代表选举，20xx年初召开新一届人民代表大会第一次会议。根据中央要求，结合云南实际，省委研究建议，全省县乡两级人大换届选举调整到今年进行。省人大会依法作出决定，明确我省县乡两级人大代表选举于今年7月1日展开，12月31日前选出新一届县乡两级人大代表，并依法在代表选举后2个月内召开新一届县乡两级人民代表大会第一次会议，选举本级国家机关领导人员。这一调整意见符合《全国人大会办公厅关于县乡两级人民代表大会代表选举时间的通知》、中组部《关于做好市、县党委和人大、政府、政协换届工作指导意见》和5月4日召开的全国县乡两级人大换届选举工作学习培训会议的要求。这次换届选举时间提前，有利于云南与全国省(区、市)县乡人大换届选举同步，有利于县乡班子统筹安排，有利于组织好20xx年18个乡镇和县人民代表大会、20xx年初省州人民代表大会的换届选举和第十三届全国人民代表大会代表的选举，我县要按照中央和省州的统一部署做好相关工作。当然，换届选举时间提前，对于工作统筹、干部调配、代表选举等方面也有不同程度的影响。比如县乡人大代表任期减少，县乡干部任期缩短，有的干部正常换届时不提名了，提前换届提名了等等。一些干部和人大代表会产生思想情绪，需要在党委统一领导下，在组织、宣传部门支持下，统筹做好工作，引导他们增强大局意识，正确看待个人的进退流转。
(三)准确把握县乡两级人大换届选举面临的新形势。这次县乡人大换届选举面临着许多新情况和新问题。比如群众民主法治意识不断增强，政治参与热情不断提高;流动人口规模增大，组织参选任务难度增加;当前经济下行压力加大，给县乡经济社会发展带来一些不利影响，一些没有遇到过的问题，可能会陡然发生，境外敌对势力可能借此进行破坏和渗透等等，都可能影响到换届选举。形势更为复杂，任务更为艰巨。县人大及其会和各乡镇人大主席团要从坚持和完善人民代表大会制度的高度，在县委和各乡镇党委领导下，把坚持党的领导、充分发扬民主、严格依法办事统一起来，做好应对复杂情况的充分准备，确保换届选举顺利进行。
二、严格程序，依法有序推进县乡人大换届选举工作
民主选举政治性、政策性、法律性强。县人大及其会和各乡镇人大主席团要依照宪法和法律规定，严肃纪律、严格程序，依法做好各项工作，确保换届选举顺利圆满。
(一)依法组织选举委员会。选举法规定，选举委员会的组成人员为代表候选人的，应当辞去选举委员会的职务。组建县乡两级人大换届选举委员会，要尽量避免其成员被提名为正式代表候选人的情况，拟提名推荐的代表候选人一般不作为选举委员会成员，保证选举委员会组成人员的稳定性。选举委员会组成人员原则上由因年龄或工作原因，拟不安排为本级人大代表候选人的现任党委、人大主席团、人大会、政府的领导及相关部门有一定选举工作经验的人员组成。选举委员会的主任、副主任应当由政治立场坚定、法律意识强、熟悉选举工作且在当地有一定威望的领导同志担任。考虑到我县的实际，选举委员会组成人员如确需被依法确定为正式代表候选人的，应当依法辞去选举委员会的职务。
(二)做好选区划分和选民登记。选区划分是做好换届选举的基础性环节。选举法规定，选区可以按居住状况划分，也可以按生产单位、事业单位、工作单位划分。要按照本行政区域内各选区每一代表所代表人口数大体相等，每一选区选1至3名代表的原则，综合考虑便于代表同步换届选举，便于代表联系选民开展活动等因素，合理安排选区划分。对于选民登记，要充分理解选民登记是由选举机构对依法享有选举权的公民进行登记、确认其选民资格的必经程序。按照法律规定，我国的选民登记按选区进行，实行一次登记，长期有效，并根据选民情况的变化再作登记。近年来，由于行政区划调整、旧城改造、征地拆迁、人口流动等原因，人户分离情况比较普遍，造成选民登记工作难度增加。为保障选民民主权利，保证较高的参选率，各乡镇要根据实际情况，采取有效措施，动员和组织选民参加选举。要改进选民登记工作，有条件的地方，可开展选民登记信息化试点工作，积极推进选民登记信息化系统建设，提高选民登记的便捷性和准确性。选举工作机构要加强对登记员的培训，力求做到不漏登、不错登、不重登。
(三)保障流动人口选举权利。动员和组织流动人口参加选举，保障他们的选举权和被选举权，是这次县乡人大换届必须重视和解决好的一个重要问题。近年来，随着我县流动人口数量的急剧增加，矛盾更加突出。根据我们的调查研究分析，流动人口的流动情况大致分为两大类三种情况：两大类是指举家外出和部分家庭成员外出;三种情况是指长年外出、短期外出、季节性外出。流动人口中，部分家庭成员外出、且过年返乡的情况占绝大多数。考虑到流动人员情况比较复杂，选民资格及其他条件难以掌握等情况，依照宪法和法律的有关规定和中央、省委、州委和县委文件要求，流动人口原则上在户籍所在地参加选举。流动人口在户籍所在地参加选举的，经选举委员会同意，可以通过信函、传真或者其他方式委托其他选民代为投票，但对委托投票必须严格掌握，每一选民接受的委托不能超过3票，被委托人必须不是正式代表候选人，被委托人应当按照委托人的意愿代为投票。同时也要求各地结合实际，适当放宽流动人口在现居住地参选的条件，支持流动人口在现居住地参加选举。现居住地和户籍所在地要共同努力，从开具选民资格证明、确认选民资格、委托投票等方面，采取多种措施为流动人口参选创造便利条件，切实保障和实现他们的选举权利。这里要着重强调的是： 一要尊重选民意愿。选民在选举期间临时在外劳动、工作或者居住，有条件的应当回原选区参加选举，凡不能回原选区参加选举的，经原居住地的选举委员会认可，可以书面委托有选举权的亲属或者其他选民在原选区代为投票。选民实际上已迁居省内其他地方一年以上，但是没有转出户口的，在取得原选区选民资格证明以后，可以在现居住地参加选举。选民实际上已迁居省外一年以上，但是没有转出户口的，根据本人意愿，可以在原户口所在地参加选举;如愿意参加现居住地的选举，由户口所在地选举机构同现居住地的选举机构联系，确定选民参选地点。二要做好服务工作。户口所在地的选举机构要为流动人口委托他人投票或者为他们开具选举资格证明提供便利，如主动与他们的亲属取得联系，确认其委托书;通过信函或者其他形式，为他们参加现居住地的选举开具单独或者集体选民资格证明。现居住地的选举机构也可以主动联系户口所在地选举机构确认流动人口的选民资格。三要加大宣传力度。各乡镇要在流动人口中广泛进行宣传，使参选者明白参加选举的意义、具体途径和法定程序，积极有效地行使选举权利。
(四)做好代表候选人的推荐和介绍。选举法规定，“代表总名额经确定后，不再变动”，这次县乡人大换届选举工作代表名额原则上和与本届保持不变。推荐、确定代表候选人，关系到代表的结构和素质，县人大会党组和各乡镇人大主席团要严格按照连任代表应占代表总数的三分之一左右的要求，推荐履职优秀的代表参加连选。依法确定正式代表候选人，努力做到规范、透明。要充分发扬民主，尊重选民意愿，防止暗箱操作。初步建议人选要交选民小组讨论、协商，根据较多数选民的意见，确定正式代表候选人名单，经换届选举工作领导小组审核后，报县委会会议和乡镇党委会议批准。对代表候选人的介绍，要严格按照法律的规定，在选举委员会的统一安排下进行，不能搞个人竞选那一套。这里要严格明确的是，公民参加县乡两级人大代表的选举，不得直接或间接接受境外机构组织人员提供的与选举有关的任何形式的资助，防止境外敌对势力干扰破坏选举工作。 刚才，全体与会人员集中观看了反映衡阳、南充拉票贿选破坏选举案件的专题片《镜鉴》，案件触目惊心、发人深省。我们要以“两案”为鉴，深刻汲取教训，引以为戒、举一反三，严格执行“九个严禁”。对破坏选举行为，要坚持“零容忍”，发现一起查处一起，决不姑息。对拉票贿选的，不得列入代表候选人名单;已经列入候选人名单的，坚决从名单上拿下来;已经当选的，要宣布当选无效，始终营造风清气正的换届环境和政治生态，切实依法依规圆满完成县乡两级人大换届选举工作。
(五)依法组织选民投票。选举法规定了设立投票站、召开选举大会、使用流动票箱三种组织选民投票的方式。中央和省委、州委、县委文件规定，在农村选区可以自然村或村民小组为单位设立投票站，方便选民就地就近投票;选民居住比较集中的，可以召开选举大会投票。省委、州委、县委文件强调，流动票箱投票要严格依法使用，不得扩大使用范围。这是因为流动票箱在以往实际工作中存在使用不规范、监管难度大的问题，因此，要注意落实好文件关于流动票箱由选举委员会统一制作，使用时至少要有2名以上监票人负责，投票结束后，由监票人封好投票口并签名，以及在流动票箱投票的选民，要由选举委员会登记造册，本人在登记册上签名盖章等规定。选举结果由选举委员会依法确定有效后，当选代表名单应当向社会公布，接受人民群众监督。
(六)加强代表资格审查工作。选举法、中央、省委和州委有关文件对代表资格审查工作提出了新要求。代表资格审查委员会要对当选代表的基本条件、选举是否符合法律规定的程序、以及是否存在破坏选举和其他当选无效的违法行为等进行审查。对不符合法律规定或者以违法行为当选的，应当在报告中提出个别代表当选无效的意见，由县人大会、乡镇人大主席团确定;代表资格审查委员会应当认真受理对当选代表的举报，并及时交有关方面依法调查处理;对被举报的当选代表，问题线索清晰但尚未核查清楚的，由有关方面继续调查，可以延迟提出其当选是否有效的意见。
(七)统筹考虑县人大会和乡镇人大主席团建设。县乡人大代表换届选举，将依法选举产生县人大会和乡镇人大主席团。我们要认真落实中央和省委、州委、县委文件关于加强县乡人大工作和建设的要求，统筹考虑工作，目前应注意这三个方面：一是优化会组成人员结构。要明确是“逐步”将专职人员比例提高到60%以上，而不是本次换届就必须到60%以上。二是安排好县人大会组成人员名额。省人大会根据省委的建议，依法就新一届县(市、区)人大会组成人员名额作出了决定，普遍增加了县级人大会组成人员名额，我县人大会组成人员名额由27人增加到35人，增加名额有利于加强我县基层民主政治建设，但不一定一次配足，可以根据发展需要逐步增加。三是明确乡镇人大主席团设专职主席1人，提名为县级人大代表人选;有条件的乡镇可以配备专职副主席1人;同时，乡镇政府领导人员不得安排为乡镇人大主席团成员。
(八)组织开好县乡两级人民代表大会。开好人民代表大会是县乡两级换届选举工作的重中之重。县乡人代会要审议通过有关工作报告。县人代会要依法选举县人大会和县“一府两院”，乡镇人代会要依法选举乡镇人大主席团和政府。根据省州党委统一布置，县乡两级新一届人民代表大会第一次会议在明年2月前召开。由于时间紧，任务重，又在春节前后，要及早谋划，作好准备，人大代表选出后即转入人代会的筹备工作，切实保证县乡新一届人民代表大会第一会议顺利召开。县人大会和乡镇人大主席团对开好县乡两级人代会担负着筹备、组织、实施的重任。我们要在县委的统一领导下，主动与纪委、组织、宣传、统战等部门密切配合，充分做好准备，精心做好方案，细心组织好每一个环节，有序推进会议进程，尤其对选举工作要做好预案和实施方案，使县乡人代会自觉坚持党的领导、充分发扬民主、严格依法办事，确保选举工作在党的领导下依法有序进行，确保选举工作风清气正，确保党委推荐人选满票或高票当选，确保选举结果让人民满意。
三、履职尽责，认真落实县乡人大换届选举工作责任
县乡两级人大换届选举是一项系统工程，参与人员广、工作环节多、任务量大。把全县56万选民动员组织起来，依法有序投票，组织新当选的1535名人大代表开好县乡两级人代会，顺利完成换届选举任务，需要加强领导、周密安排、落实责任。
(一)坚持党的领导。要把坚持党的领导贯穿换届选举工作全过程和各方面，有序推进换届选举的各项工作、各个环节。我们要积极主动地接受党委领导、依靠党委领导，当好党委的参谋助手，紧紧围绕党委工作大局、重大决策部署，严格按照法律法规、文件规定组织好换届选举中的各项工作。县人大会党组和各乡镇人大主席团要认真履行人大换届选举的组织责任，严格依法按程序开展人大换届选举工作，及时向党委提出工作意见和建议。要坚持重大问题请示报告制度，及时向同级党委请示报告在换届选举工作中出现的重要情况和重大问题、重要事项，对工作的准备情况、进展情况以及出现的重要情况和问题，也要及时请示报告，并认真执行党委的决定。
(二)精心制定方案。根据省州关于县乡两级人大换届选举工作的时间节点安排，县人大会将在近期召开会议，研究制定换届选举工作方案，成立县乡选举委员会，确定全县统一选举日。各乡镇要结合实际，研究制定周详的换届选举工作方案。制定方案前，要深入实际、深入基层调查，摸清干部群众所思所想，了解本地区各方面的社情民意和重要情况、真实情况，掌握代表候选人各方面的基本情况，做到早计划、早安排，增强工作的主动性和预见性。要认真总结过去选举中成功的经验，找出存在的问题并有针对性地制定解决办法。要从人大代表的酝酿、选举到国家政权机关组成人员的选举产生，在各个阶段、各个环节，都要明确工作重点、落实具体措施。工作方案实施前应报换届选举领导小组审核，需要履行法律程序的还须报人大会通过。
(三)加强工作指导。换届选举工作领导小组要加强领导，统筹协调好换届选举工作。县乡人大要注意了解掌握各地换届选举的工作进展情况，加强督促检查和指导帮助，对各方面提出的有关法律法规理解、执行问题和工作问题，要及时认真地予以解答。要充分发挥县级人大联席会议的作用。联席会议是在县委领导下，指导县乡两级人大换届选举工作的一个平台，各成员单位都有明确的职责分工。要发挥好这一平台的作用，及时把握换届选举工作动态，沟通情况，研究问题，提出建议。
(四)落实工作责任。县人大会要履行好指导责任，各乡镇人大主席团和县人大会要切实担负起组织责任，指导和监督好县乡两级选举委员会依法履职。要建立和落实工作责任制，细化职责分工，明确责任主体，领导带头包乡到村，层层压实责任。
在县委的领导下搞好这次县乡人大换届选举，具体工作上还应注意抓好人事安排和新闻宣传两个环节。县委组织部要十分重视人大代表候选人的考察提名和国家机关领导人选的考察推荐，改进领导人员选举的有关工作。要认真负责地向选举委员会或者人民代表大会主席团提供候选人的有关情况，为准确全面介绍候选人提供条件。县委宣传部要加强对换届选举宣传工作的领导，牢牢把握舆论主导权，要充分发挥主流媒体的舆论导向作用，正确引导选民和代表依法参加选举，为换届选举营造良好的舆论氛围。对县乡人大换届选举中的法律问题、专业问题，各新闻媒体要多与人大会有关工作机构沟通。同时，纪检监察机关和司法机关要根据各自职责，坚决防止和及时查处换届选举工作中的违纪违法行为，努力为县乡两级人大同步换届创造一个风清气正的换届环境。关于这次换届选举工作中的组织部门和宣传部门的工作，县委组织部、宣传部的负责同志还要在会上作专门部署，这里不再多说。下面，我再重点强调五点：
第一、要认真学习有关法律、法规。特别要学习选举法、地方组织法、云南省选举实施细则、云南省执行地方组织法的若干规定，弄懂弄通法律规定，把握实质，只有知法懂法，才能依法规范做好这次换届选举工作。同时，要认真学习《县乡人大换届选举规范程序与方法》一书，这本书针对性、指导性很强，本次会议后我们将发到各乡镇和各指导组，大家要认真研读，并按要求规范操作。
第二，要加强调查研究，及时发现并解决问题。换届选举工作环节多、涉及面广、工作量大，绝大多数的乡镇人大主席没有搞过县乡人大换届选举工作，对每一段可能出现的新情况、新问题，要进行深入调研，加强检查指导，不清楚的、拿不准的要及时请示、报告，对各阶段的工作做到有布置、有检查、有总结，发现问题，及时解决。
第三，要加强督查指导。县人大会将根据每个选举阶段不同的任务，及时召开会议，进行指导、布置。县委成立了县乡两级人大换届工作领导小组，并将派出18个指导组到各乡镇进行指导督查，各乡镇要根据各阶段的任务，拿出指导督查计划，及时到村、到选区进行指导督促，如：名单是否张榜公布，代表候选人名单和正式代表候选人名单是否在规定的时间公布，公布的方式、顺序是否符合法律规定等，发现问题，及时纠正。
第四，各方要密切配合，同心协力。县乡选举委员会要加强沟通和联系，及时互通信息，掌握情况，切实将选举工作引导好、组织好。县选举委员会工作要及时掌握全县换届选举情况，加强与县委组织部、宣传部保持经常的联系和沟通，对换届选举中的重要问题，要及时向县委和县人大会党组报告，对各方面提出的法律和工作问题，要认真研究，及时答复。县直各有关部门和单位要积极配合，各司其职，做好工作，除组织部门、宣传部门做好有关工作外，公安机关应协助做好有关选民登记、治安保卫工作;财政部门要根据选举工作需要，及时安排好选举专项经费;司法机关要依法决定被羁押、正在受侦查、起诉、审判的人员可否行使选举权问题。同时，请县人武部按照有关规定，及时做好军队代表的选举工作。
第五，要深入细致地做好思想政治工作。在整个换届选举过程中，要善于通过深入细致的思想工作，及时解决选民、代表可能出现的一些思想问题。要正确处理民主与集中、权利与义务、贯彻党委意图与表达个人意愿的关系，有针对性地做好思想工作，克服片面认识和错误思想。选举过程中如果出现不同意见、不同看法，要多协调、多配合，尽可能地取得比较一致的意见。
同志们，这次县乡两级人大换届选举，意义重大、影响深远。今天的大会标志着我县县乡两级人大换届选举工作正式启动了，我们要在县委的正确领导下，依法做好换届选举工作，圆满完成换届选举任务，为推动广南跨越发展、谱写好中国梦的广南篇章作出新的更大的贡献!
护理工作会议上的讲话 篇5
同志们：
去年，国务院印发了《质量发展纲要(20xx-20xx年)》，提出到20xx年建设质量强国取得明显成效的战略目标。近期，国务院办公厅又印发了《贯彻实施质量发展纲要20xx年行动计划》，明确了20xx年质量工作重点。今天我们召开视频会议，主要任务是深入贯彻国务院《质量发展纲要》，安排当前和今后一个时期水利建设质量管理工作，部署20xx年水利工程质量管理年活动，全面提升水利建设质量管理水平。
水利建设百年大计，工程质量是生命线。水利部历来高度重视工程质量，通过改革体制机制、创新建管模式、完善规章制度、强化监督检查，水利工程质量总体趋好。近年来有6项工程荣获新中国成立60周年经典工程，14项工程被评为全国“百年百项杰出土木工程”，16项工程获国家优质工程鲁班奖，10项工程获中国土木工程詹天佑奖，73项工程获中国优质水利工程大禹奖。但是也要看到，当前大规模水利建设全面展开，水利工程点多、面广、量大，中小工程实施主体基层化，一些项目存在前期工作深度不够、参建单位质量控制不严、基层水利部门监管能力不足等问题，一些项目出现质量缺陷和安全隐患，必须引起高度重视。今年年初，水利部印发了《贯彻质量发展纲要提升水利工程质量的实施意见》，并决定在20xx年开展“水利工程质量管理年”活动。刚才，继昌同志对活动方案作了详细说明，江苏、安徽、山东、湖南、云南等5省水利厅的主要负责同志发了言。下面，我再强调讲几点意见。
第一，准确把握质量管理要求。
加强水利质量管理工作，必须全面贯彻落实党的精神，以科学发展观为指导，按照中央关于加快水利改革发展的决定和国务院《质量发展纲要》的要求，牢固树立质量第一、安全为先的理念，进一步强化质量意识，完善管理机制，落实主体责任，加强政府监督，全面提升水利建设质量管理工作能力和水平，确保水利工程质量、安全和效益，为经济社会持续健康发展提供有力的水利支撑。在质量管理工作中要把握好以下原则：坚持把以人为本作为价值导向，更好地保障和改善民生;坚持把安全为先作为基本要求，确保广大人民群众生命财产安全;坚持把诚信守法作为重要基石，营造诚实守信、公平竞争、优胜劣汰的市场环境;坚持把夯实基础作为保障条件，不断完善有利于质量管理的体制机制;坚持把创新驱动作为强大动力，推动质量管理工作全面、深入、持续、有效地开展。
第二，科学制定质量管理目标。
水利部《实施意见》明确提出，到20xx年，水利工程质量水平全面提升，国家重点水利工程质量达到国际先进水平，人民群众对水利工程质量满意度显著提高。到20xx年，水利工程质量发展的具体目标是，水利工程质量整体水平保持稳中有升，重点骨干工程的耐久性、安全性、可靠性普遍增强;水利工程质量通病治理取得显著成效;大中型水利工程项目一次验收合格率达到100%，其他水利工程项目一次验收合格率达到98%以上，质量投诉率显著下降，质量技术创新能力明显增强。各地要结合本地实际和工程类别，从保证率、可靠度和耐久性等方面细化实化各项指标，以强化水利工程质量管理为重点，制定具体目标。
第三，认真落实质量管理责任。
落实责任是做好质量管理工作的关键。要进一步健全目标明确、责任清晰的工程质量责任体系，建立奖罚分明、惩戒有力的责任追究制度。落实从业单位质量主体责任，对违反国家规定、降低工程质量标准的，要依法追究责任。落实从业单位领导人责任，因工作失误导致重大工程质量事故的，除追究直接责任人责任外，还要追究参建单位法定代表人或主要负责人的领导责任。落实从业人员责任，勘察设计工程师、工程项目经理、监理工程师等水利从业人员按各自职责对质量成果负责。落实质量终身责任制，凡是违反工程质量管理有关规定，或未切实履行相应职责，造成重大质量事故的，都要依法追溯经办人员的法律责任。落实政府部门对工程的质量监管责任，规范和强化问责制。对发生质量事故的，要按照“四不放过”原则严肃处理。
第四，严格工程质量过程控制。
加强建设项目全过程质量管理，做到层层把关、环环相扣。项目法人要建立健全质量管理体系，严格控制参建各方质量行为。勘察设计单位要严格执行国家技术标准，认真勘察、精心设计，提供真实可靠、满足深度要求的勘察设计成果。施工单位要严格按照设计图纸、技术标准和工程合同施工，严格工序管理，认真开展施工质量检验和评定。监理单位要采取旁站、巡视、跟踪检测和平行检测等形式，全面做好质量管理工作，切实发挥监理的质量控制作用。积极推进第三方强制性检测，发现问题要迅即及时进行整改。严格把好工程建设验收关，未经法人验收或验收不合格的，一律不得投入使用或进行后续工程施工。
第五，切实加强政府监督管理。
落实各级水行政主管部门对水利工程质量的监管责任，加大水利工程质量执法力度。加强质量监督机构能力建设，充实监管人员，落实质量监督经费。创新监督方式方法，突出监督重点，在对重点项目现场设站加强质量监督的同时，要加强面上中小水利项目质量的巡视监督，提高监督管理效能。推行质量分类监管和差别化监管，对质量管理薄弱项目、质量行为不规范和社会信用差的责任主体，要作为重点监管对象，提高监管的针对性和有效性。充分发挥“四位一体”监督检查机制，在中央重大决策部署贯彻落实监督检查、监察部水利部联合监督检查、工程建设领域突出问题专项治理、水利部日常检查和项目稽察中，都要把工程质量放在突出位置，严肃查处质量违法行为。
第六，全面夯实质量管理基础。
适应水利改革发展新形势新要求，抓紧完善质量管理制度，形成覆盖广、内容全、措施实的水利工程质量管理制度体系。加快质量标准制定，颁布实施《水利水电工程施工质量通病防治导则》，研究出台适合中小型水利工程的质量标准，尽快形成完善的水利工程质量标准体系。加快水利工程质量控制和质量管理信息化建设，实现水利工程质量动态监控与管理。加强质量风险管理，完善管理工作机制，提升风险防范能力，有效预防、控制和消除水利工程质量事故隐患。鼓励技术创新，着力通过科技进步促进工程质量安全。加大教育培训力度，造就一支经验丰富、技术过硬、敢于负责、严于管理的水利工程质量管理队伍。
第七，创新水利建设管理机制。
在全面落实项目法人责任制的基础上，对点多面广、项目较小的水利工程，按照精简、高效、统一、规范和专业化管理的原则，有效整合基层技术力量，着力推广集中建设管理模式，提高管理水平和效率。积极开展代建制、总承包制、BT、BOT等建设管理模式试点，建立适应社会主义市场经济体制要求的新型水利建设管理机制。大力推进水利工程建设项目招标投标进入公共资源交易市场，依法招标的水利工程项目要从今年7月1日起全部进入统一规范的公共资源交易市场进行交易，确保在招标投标阶段选择技术能力好、管理水平高、质量意识强的队伍参与水利工程建设。切实加强县级水利工程质量监督能力建设，实现对面上水利项目质量的有效监管。
第八，健全水利建设诚信体系。
以守信激励和失信惩戒制度建设试点为契机，全面推进水利工程建设领域项目信息公开和诚信体系建设。进一步公开水利工程建设项目信息和市场主体信用信息，并实现全国范围互联互通和互认共享。建立全行业统一的市场主体信用等级评价管理办法，把市场主体质量行为作为信用评价的重要内容，认真开展市场主体信用等级评价。积极探索信用信息在水利建设中的应用途径和办法，将信用信息应用到水利工程建设和质量监管活动的各个环节。市场主体信用等级评价结果要与招标投标活动挂钩，对不良行为多、管理水平低、社会诚信度差的从业单位要实行重点监管，在市场准入、资质管理、招标投标等方面明确限制条件，形成“一处失信，处处受制”的信用监管体系，营造水利行业诚实守信的良好环境。
最后，我再强调一下水利工程质量管理年活动的有关要求。开展质量管理年活动，是水利工程建设领域贯彻落实《质量发展纲要》、提升水利建设质量管理水平的重要举措，各级水利部门要高度重视，精心组织，狠抓落实，务求实效。 一要加强领导，广泛发动。将质量管理年活动纳入水利工作整体部署，搞好统筹谋划，科学制定方案，加强协调配合，形成质量管理合力，推进各项活动有序展开。 二要突出重点，抓住关键。紧密结合本地区、本单位水利工作实际，针对质量管理中的薄弱环节和突出问题，找准活动的切入点和着力点，切实解决实际问题。特别要深入开展质量隐患排查，强化对参建单位质量行为监督检查，加大质量隐患整治力度。 三要加强宣传，形成氛围。大力宣传贯彻落实《质量发展纲要》、提升水利工程质量的重大意义，大力宣传质量工作方针政策、法律法规以及水利工程质量管理先进典型，深入普及水利工程质量基础知识，在全行业倡导人人崇尚质量、维护质量的从业精神和道德规范。 四要巩固成果，总结提高。
认真进行检查评估，及时总结推广好经验好做法好典型，推进水利建设质量管理的制度化、常态化、规范化。
同志们，水利工程质量管理事关人民群众生命财产安全，事关经济社会发展大局。我们要坚持“百年大计、质量第一”不动摇，以更加负责的态度、更加有力的举措、更加严谨的作风、更加扎实的工作，推动水利工程质量管理再上新的台阶，为加快水利改革发展作出新的贡献!