医改工作会议上的讲话稿 篇1
同志们：
这次会议是在医改工作推进的关键时期召开的一次会议，也是市委、市政府决定召开的重要会议。会议的主要任务是，深入贯彻落实全国、全区医改重点工作推进会议精神，总结全市医改工作进展情况和成效，安排部署今年的工作。刚才，郑军同志通报了全市医改工作进展情况，对20xx年工作作了安排布置，东禄同志作了全市卫生工作报告，财政、人社部门的同志作了发言，黎丽副市长对全力抓好卫生工作、加快卫生事业发展作了指示，讲得很全面、很深刻、很到位，希望同志们按照要求，认真抓好贯彻落实。下面，我重点就全市深化医药卫生体制改革工作讲几点意见：
一、进一步坚定深化医改的信心和决心
市委、市政府高度重视医改工作，自医改启动实施以来，先后多次召开市委会、市政府常务会和专题会议做研究和部署。成立了专门的工作组班子，出台了一系列政策措施，坚定不移地将医改工作向前推进。全市各级各有关部门按照市委、市政府的部署要求，加大投入，建立机制，知难而进，扎实工作，完成了自治区下达的各项医改重点工作任务，全市医改取得了阶段性成果，个人卫生支出占卫生总费用的比重在逐年下降，人民群众得到的实惠在持续的增加。这些阶段性成果主要表现在以下几个方面：
一是全民基本医疗保障制度建设进展顺利。医疗保障的财政投入逐年加大，城镇职工、城镇居民和新农合的覆盖面在不断扩大。20xx年，全市参保人数达到了361万人，基本实现了全覆盖。政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，群众就医负担明显减轻。三项医保全部实现统筹区域内医疗费用即时结算，异地医疗保险关系转移接续工作逐步推行。
二是基层医疗服务能力不断增强。县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设得到明显加强，基层医疗卫生机构网底建设逐步筑牢。20xx年共争取中央和自治区资金1.01亿元，投资建设精神病医院、中心卫生院、村卫生室及农村卫生急救体系等卫生项目。基层医疗卫生资源进一步优化，基础设施明显改善，人才队伍建设得到加强。
三是基本药物制度实施成效明显。全市11个县(市、区)实施了基本药物制度，157个基层医疗卫生机构实现了制度全覆盖。基本药物采购价格大幅下降，门诊次均费用和住院次均费用不断降低，就诊人数逐步增加。
四是基本公共卫生服务惠及千家万户。基本和重大公共卫生服务以免费或补助方式向群众提供，艾滋病防治、地中海贫血防治等特色医改项目取得实质性的成果，基本公共卫生服务均等化水平不断提高,为实现“强基层”目标夯实了基础。
五是体制机制建设迈出新步伐。基层医疗机构综合改革全面展开，新的基层医疗卫生机构运行机制初步建立，人事管理和收入分配机制改革逐步深化。稳定多元的基层医疗机构长效补偿机制初步形成。
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到，我市医改工作还存在很多困难和问题，突出表现在：一是一些地方的负责同志对医改工作的重要性、紧迫性认识还不足，还存在畏难发愁情绪，缺乏攻坚克难的勇气和信心，对医改工作局限于一般性的部署，抓落实的力度不够，等“钱”改革思想重。二是城乡区域发展差距较大，资金投入压力很大。三是医疗卫生机构基础设施投入严重不足，欠账多、基础差，20xx年，全市每千人口床位数2.40张，低于全区平均2.91张水平。三是医务人员总量不足，基层卫生人员缺乏，20xx年，我市每千人口卫生技术人员2.80人，低于全区3.33人水平。四是基层医疗卫生机构综合配套改革进展还不平衡，新的运行机制尚需完善，运行还不稳固，绩效工资制度的激励作用尚未得到充分发挥，公立医院改革进展缓慢。五是医改办系统人手少、队伍不稳定，造成协调不够、部门配合不力、信息不畅。
总的来说，当前医药卫生体制改革开始步入深水区，难点问题集中显现，体制性矛盾集中暴露，改革面临的困难更多、挑战更大，必须充分认识医改的长期性、艰巨性和复杂性。但也要看到，与改革的起步阶段相比，也存在很多有利条件和重大机遇：一是改革的认识更加深化，深化医改已经形成了广泛的社会共识;二是改革的方向更加明确，推进医改的基本路径已经清晰;三是改革的基础更加扎实，医改经验积累丰富;四是经济发展为医改的进一步深化提供了更为雄厚的物质支撑。
我们各级各部门一定要准确把握形势，充分认识到深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略性选择，是实现人民群众共享改革成果的重要途径，深入推进医改是扩大内需加快转变经济发展方式的重大举措，是加强社会管理创新，促进社会公平和谐进步的重要内容。改革如“逆水行舟，不进则退”，只有持续前行，才能巩固和发展前一阶段的改革成果，取得更大进展。全市各级各部门要紧紧围绕市委、市政府“五大工程”部署要求，以民生保障提升工程为工作的出发点和落脚点，进一步统一思想，切实增强责任感、使命感和紧迫感，以创新争先的精神、扎实有效的措施和求真务实的作风，强化执行力，坚决打好这场硬仗，全力推进医改工作不断实现新的突破。
二、进一步把握好深化医改的重点
当前，是深化医改的重要时期，也是实施“”规划起步与展开的衔接时期，做好当前的医改工作，在一些关键领域取得新的突破，方向已经明确，关键在于行动。各级各部门必须牢牢把握工作重点，推动各项工作沿着健康的方向发展。
(一)以推进全民基本医保为目标，使人民群众得到更多实惠。基本医保关乎国运、利及个人、惠及子孙，它一头连着“需方”，一头连着“供方”，与医疗服务体系、公共卫生体系、药品保障供应体系密切相关，是医改的关键环节。要坚持把建立全民基本医保制度、构筑社会安全网作为基本医疗卫生制度的核心内容。在20xx年医疗参保(合)率达到 96% 的基础上，进一步查遗补漏，积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加医保，努力实现全民医保。要按照国家和自治区的要求，把新农合和城镇居民医保政府补助标准提高到每人每年不低于 240元。要全面实施门诊统筹，逐步提高城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例。要逐步完善城乡医疗救助制度，研究探索建立重特大疾病和无负担能力患者的医疗保障新机制，提升保大病的能力，逐步解决因病致贫、因病返贫问题，切实巩固医疗保障成果。
(二)巩固完善国家基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制。要把巩固完善实施基本药物制度及相关改革成果作为今年医改的重点之一，把基本药物制度扩大到政府投资建设的村卫生室。要紧紧抓住规范采购这个关键环节，认真落实基本药物零差率销售政策，确保基本药物质量可靠、价格合理、供应及时、安全有效，切实减轻群众用药负担。要加大对基层机构综合改革的财政投入，发挥医保支付资金的重要补偿作用，逐步调整服务收费项目，全面实行门诊一般诊疗费制度，确保基层机构正常运转。进一步完善人才到基层服务的政策，开展基层医疗卫生机构和村卫生室特设岗位试点工作，完善分配激励机制，充分调动基层医务人员积极性，构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。推行乡村一体化管理体制，实现村卫生室和乡村医生“两覆盖”，落实乡村医生补偿和养老政策，保证村卫生室正常运转，保障村医合理的收入，确保农村基层医疗卫生服务体系“网底”不破。
(三)以改革试点为突破口，探索公立医院发展的新模式。开展县级公立医院综合改革试点工作，积极探索制定县级公立医院多渠道补偿政策，建立富有活力的内部运行机制和有利于人才队伍建设的相关制度等措施。统筹规划市级医院、县级医院和基层医疗卫生机构对口协作，建立和完善分级医疗和双向转诊机制。全面推行便民惠民措施，围绕改善病人就医感受和就医环境，创新医院运行机制和管理体制。逐步形成县级公立医院改革的基本路子，积累和总结改革经验，积极稳妥扩大改革范围。鼓励社会资本举办医疗机构，消除政策障碍，实行与公立医院同等待遇，加快发展非公立医疗机构，与公立医疗机构相互补充、相互促进，形成公立医院改革的外在推力。
三、加强领导，团结协作，形成推进医改工作的强大合力 医改是一项民生工程，也是一项政府工程，涉及面广、政策性强、任务艰巨，必须进一步加强领导，加大投入，强化督导考核，确保医改各项任务落到实处。
一要加强组织领导。各县(市、区)政府主要负责同志对本地区医改工作负总责，要定期听取汇报，对一些涉及全局的重大问题，要及时协调解决。分管常务工作或医改工作的负责同志要具体负责，分管卫生的负责同志要将更多的精力放到推进医改上。各级要把工作重心放在基层一线，坚持眼睛向下看、身子向下沉，深入基层开展调查研究，了解掌握第一手资料，及时研究制定推进改革的政策措施。要建立健全责任制，把任务明确分解到具体部门和责任人，确保各项工作落到实处。
二要加强团结协作。医改各相关部门一定要站在讲政治、讲大局的高度，本着对我市发展改革事业和对全市四百万父老乡亲高度负责的态度，认真履行职责，增强工作的积极性和主动性，互相配合，加强沟通，同心协力，共同推进医改各项工作。发改、医改部门要充分发挥统筹协调作用，加强各级医改办的力量，务必按照中央和自治区的要求将其实体化;卫生部门作为改革的主力军，要全力以赴;财政部门要保证补偿经费按时足额到位，建立起财政补偿的长效机制;人社、机构编制、物价、食品药品监管等各相关部门要齐抓共管，在人事分配制度、编制管理、价格机制、监管机制等方面大胆改革创新。
三要进一步加大投入。医改是建立在民心之上的德政工程，必须千方百计保障投入。各县(市、区)要积极调整财政支出机构，完善筹资机制，进一步加大投入力度，确保医改所需资金及时足额到位。要把加大投入与建立机制结合起来，发挥好投入效益。要认真执行基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助办法。要强化资金监管，防止浪费资金和违法违规使用资金，确保资金使用安全、规范、有效，真正使人民群众得到实惠。
四要充分发挥医务人员改革主力军的作用。医改工作艰巨复杂，各项改革要靠医务人员去实践、去落实，改革的成果也需要医务人员去传递、去体现。在推进医改中，要充分调动医务人员的积极性和主动性。要充分发挥绩效工资的收入分配调节作用，撬动扛杆，用足绩效增量工资政策，合理拉开收入差距。要为医务人员创造良好的执业环境，要切实维护他们的合法权益，使医务人员更受尊重。要切实加强医德医风建设，引导教育广大医务人员秉承职业操守，不断增加业务本领，更好地为人民群众服务，构建和谐的医患关系。各级卫生部门作为医药卫生行业的主管部门，是医改的重要组织者、推动者和实践者，要争做改革的领头羊，切实做好医改政策的宣传解释和培训引导，深入挖掘医务人员改革的潜力和动力，确保医改各项任务措施落到实处。
五要强化督导考核。要进一步完善医改工作的考核指标体系，建立起按月通报、按季考核、全年评估的医改绩效考核机制，定期开展督导检查。要及时公布医改工作进展，主动接受社会各界和新闻媒体的监督。严格落实问责制，对弄虚作假、违反政策规定等违纪违规行为，要严肃追究有关人员的责任。
同志们，面对十分繁重的医改任务和广大群众的殷切期盼，我们要在市委、市政府的坚强领导下，坚定信心，真抓实干，开拓创新，锐意进取，全面完成今年各项医改任务，为不断增进广大人民群众福祉，加快推进富民强市新跨越，建设幸福河池做出新的更大的贡献!
医改工作会议上的讲话稿 篇2
同志们：
我县的医疗卫生体制改革工作按照去年中央医改意见实施新的医改项目已经准备了一年多时间。如果按符合中央医改精神所开展的工作来总结，那么我县的医改工作应开始于20xx年，因为从那时开始的保留卫生院公立性质、卫生院建设与改造、村级服务站建设、公共卫生设施建设、县级医院建设、公共卫生服务项目开展、合作医疗水平不断提高等一系列工作都是这次中央医改意见的主要内容，我县已率先开展。
今天，我们召开全县医疗卫生体制改革暨基本药物制度实施动员大会，主要目的是进一步学习领会中央医改精神，回顾我县医改历程，布置基本药物制度实施工作，进一步统一思想认识，夺取我县医疗卫生体制改革下一步工作的新胜利。
下面，我讲6 个方面的内容：
一、关于医药卫生体制改革的背景和中央的要求
(一)医改背景： 20xx 年3 月17 日，中共中央、国务院发布了《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔20xx 〕6 号)，此后国务院印发了《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx-20xx 年)，国务院办公厅印发了医药卫生体制改革20xx年工作安排和20xx 年主要工作安排的通知等一系列重要文件。 中共中央政治局今年5 月28日下午就世界医药卫生发展趋势和我国医药卫生体制改革问题进行第二十次集体学习。在主持学习时强调，医药卫生事业关系亿万人民健康，关系千家万户幸福，关系经济发展和社会和谐，关系国家前途和民族未来，是一个十分重大的民生问题。建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，是党和政府义不容辞的责任，是保障和改善民生、促进人的全面发展的必然要求，是全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的重要任务。国务院常务会议多次研究部署医改工作。 副亲自担任国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长，多次研究部署医改工作并于今年5 月21 日与各省政府签订了医改目标责任书。
20xx 年9 月28 日中共浙江省委、浙江省人民政府发布了《中共浙江省委、浙江省人民政府关于深化医药卫生体制改革的意见》(浙委〔20xx 〕81 号)。随后出台了一系列配套政策文件。今年省政府已两次召开全省深化医药卫生体制改革工作会议。在今年7 月27 日召开的全省深化医药卫生体制改革工作会议上，省政府与各市签订了20xx 年医改目标责任书。今年2 月25 日，全省已有30 个县市区开始实行基本药物制度。今年7 月23 日，省政府六部门联合下发了《关于印发浙江省第二批基本药物制度实施县(市区)工作方案(试行)的通知》，确定39 个县(市区)作为第二批基本药物制度实施地区，我县名列其中。
(二) 中央医改《意见》的总体要求： 中央提出的深化医药卫生体制改革的总体目标是：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。到20xx 年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。到20xx 年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。根据以上目标，医改主要任务是：
1 、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。 就是：建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。简称“四大基石”。
2 、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转。 也就是：完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管等体制机制，加强科技与人才、信息、法制建设，保障医药卫生体系有效规范运转。简称“八大支柱”。
3 、着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效 。 为使改革尽快取得成效，落实医疗卫生服务的公益性质，着力保障广大群众看病就医的基本需求，按照让群众得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握的要求，20xx -20xx 年着力抓好五项重点改革。就是：一是加快推进基本医疗保障制度建设。二是初步建立国家基本药物制度。三是健全基层医疗卫生服务体系。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。五是 推进公立医院改革试点。
二、我县医疗卫生体制改革的现状
我县的医疗卫生体制改革工作早准备、早投入、早动手， 20xx年以来，一直致力于基层农村医疗卫生体制改革。在财力不足的情况下，我们咬定目标，突出重点，分年实施，不断完善提高三级卫生服务网络，7 年对三级网络建设的投入资金达2.34 亿元。
我县的医疗卫生体制改革 从四大体系建设、体制机制建设等方面来说 有以下一些重点工作值得总结：
(一)加强公共卫生体系建设
1 、公共卫生设施逐步完善。 20xx年完成了建筑面积5000 余平方米的县疾控中心用房建设。20xx年建成了1200 平方米的县卫生监督所业务用房，并建成了3 家卫生监督分所。20xx 年，县人民医院、安吉三院、县中医院建成了标准的发热呼吸道门诊和肠道传染病门诊。20xx年依托县人民医院梅溪分院建成了1000 平方米、拥有25 个标准病房的传染病区，归口治疗肝炎、肺结核等重点传染病。20xx 年又在传染病区基础上建设拥有10 张床位的独立的呼吸道传染病区，以解决甲型H1N1 流感、人感染高致病性禽流感等呼吸道传染病治疗的困难。20xx 年在县人民医院建造2 号病房大楼时又专门设计了一层拥有18 张床位的新传染病区，以解决县城内无传染病区的问题。20xx 年5 月投资140 万元建成了PCR 实验室。依托县人民医院，投资100 余万元建成了120 急救分中心。投资400 余万元，建成了覆盖面从县到村的新型合作医疗和公共卫生信息化网络。
2 、 努力促进基本公共卫生服务逐步均等化 。 20xx年下半年开始，围绕三大类、十二项直接面向农民的公共卫生服务项目，我们知难而进，每村至少落实责任医生1 名，共259名，协助乡村医生232 名，重点做好一年4 次的上门访视工作，为农民群众做好健康服务。我们 统一印制了《安吉县农民家庭健康档案盒》，按照一户一盒的要求对历年农民个人健康档案进行分户整理归档，全县已完成11.4789 万户健康档案盒的整理工作，建 档率达到了100% 。 接受十二项公共卫生服务工作省级专业评估，获得92.96 分的高分。我们还 全力做好农民免费健康体检工作，从 20xx年11 月1 日开始至目前，我们已完成了3 次每两年一度的农民免费健康体检，第一度体检率占参合农民总数的84.67% ，第二度体检率也达到70% ，第三度体检正在进行中，已完成15 万多人。今年我县继续推进公共卫生服务均等化工作： 启动了重大传染病防治综合示范区项目，实施了农村孕产妇住院分娩补助项目，已对330 位出院产妇实施补助。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目全面展开，责任医生对1217 人免费发放叶酸，并对孕妇的服用情况进行督导。健全免费婚前医学检查和免费孕前优生检测制度，上半年婚检率为75.48% 。继续对15 岁以人群开展乙肝疫苗查漏补种工作，应接种人数1550 人，至7 月30 日已完成全部查漏补种任务。我们还开展了消灭疟疾试点县工作，实施了中央补助改厕项目，对低保精神病患者实施免费服药工作。
(二)加强医疗服务三级网络建设
1 、着力建设农村医疗服务龙头设施县级医院。 县级医疗机构是农村医疗服务的龙头设施。安吉县历史上共有3 家人民医院，一家中医院、一家妇幼保健院。3 家人民医院分别座落在三个大镇上，群众对三家医院都怀有深厚感情。对此，我们尊重群众意愿，在困难中没有将医院规模和数量缩减。20xx年决定县第一人民医院兼并面临困境的第二人民医院，并由第一人民医院出资建设了梅溪分院新院。20xx年以来，我们总投资1.6 亿元先后建成了县中医院新院、县第三人民医院住院楼、县人民医院门急诊医技大楼、县人民医院梅溪分院新院、县妇幼保健院新院。县人民医院目前为二级甲等医院，县中医院为二级甲等中医院，县三院和县妇保院为二级乙等医院。20xx 年至20xx 年，5 家县级医院净资产从17517.77 万元增加到36485.89 万元，增长108.28% 。面对群众不断增长的就医需求，20xx 年我们又开始新建总建筑面积23465 平方米、总投资6996 万元的县人民医院2 号病房大楼。
2 、开展乡镇卫生院规范化建设。 我县共有29 家乡镇卫生院，在20xx年前后的民营化浪潮中，在卫生院处境十分困难的情况下，我们从公共卫生需求和人民群众利益出发，坚持卫生院的公立公办性质：保留卫生院资产的国有性质不变;保留卫生院院长和班子成员的任免权不变;保留卫生院职工的事业身份不变;保留卫生院的公共卫生职能不变。还将1 家20xx年出售掉的卫生院无偿收回公立性质。不仅如此，乡镇卫生院这些年还实现了持续、快速发展。针对乡镇卫生院房屋破旧、布局混乱、环境脏乱差的局面，20xx 年到20xx年，我们按照“改屋顶、换门窗、粉墙壁、铺地砖、拆破屋、调家具、搞绿化”的具体要求，对全县25家乡镇卫生院开展了规范化改造，总投资1264 万元，新建配套用房9918 平方米，使卫生院的环境面貌焕然一新，极大地改善了广大农民群众的就医环境。在改造扩建卫生院的同时，我们还先后新建了高禹、报福、递铺、山川、溪龙5 家乡镇卫生院，其中3 家列入了中央补助项目。20xx 年至20xx 年，乡镇卫生院的净资产从2784.04 万元增加到了7094.77 万元，增长154.84% 。
11 月15 日，卫生部农卫司副司长张朝阳一行来我县调研农村卫生改革工作。调研以后的汇报会上，张朝阳说：“看了、听了安吉的农村卫生工作情况，印象特别深刻的有两点：一是安吉整个卫生事业发展思路特别清晰。出台的文件也好、介绍的情况也好，都体现了这一点。安吉的卫生工作一直来不折腾、很稳定、没有走弯路，不需要重新搞一遍。这些年，安吉所进行的卫生院保留政府举办性质、规范化改造和建设、村级社区卫生服务站建设、卫生人才培养等，都符合中央医改精神，都是其他许多地方接下来需要一步步进行的工作。从全国来讲，对卫生院的体制问题一开始有争论也是正常的，让大家有一个认识过程。安吉在这一过程中发展路子是正确的，思路特别清晰。”这说明，我县的卫生院体制改革部里是充分肯定的，这有我们卫生院院长们共同的功劳，荣誉是大家的。
3 、建设好村级社区卫生服务站和推进一体化管理。 到20xx年底，全县规划的128 个村级社区卫生服务站全部新建完成, 平均建筑面积155.56 平方米，平均每个站投资17.8 万元(不含土地) 。
实施乡村一体化管理近六年，我们的体会是： 第一，一体化管理是对医疗机构管理幅度的合理调整。卫生行政部门对村级医疗卫生机构无疑需要进行依法管理，主要体现在对其执业许可、人员资质审查、依法行医、基本建设等大的方面的管理。而其一般的工作布置、财务管理、业务培训、工作考核则应以委托乡镇卫生院管理为妥。这有利于节约管理成本，加大管理力度，提高管理效率。第二，一体化管理有利于村级医疗卫生机构的长期稳定和持续健康发展。村级医疗机构作为基本医疗和公共卫生工作的网底，农民群众是欢迎和需要的。但不能长久依靠历史形成的乡村医生在家行医，这将导致人员老化、设备落后与管理不严。实行一体化管理才能加大政府投入，加强人员培训，合理配置卫技人员，提高管理和服务水平，并实现持续稳定健康发展。第三，实行一体化管理才能形成村级医疗卫生机构的内外部监督制约机制。医疗活动和医疗价格的复杂性需要对医疗机构进行内外部监督制约，只有通过卫生院对其的外部监督和工作人员的内部制约监督，才能实现医疗行为的规范和医疗价格的透明合理，避免单独行医的过渡趋利行为，从而保障群众利益。第四，一体化管理也是政府履行公共卫生服务职能的有效途径。政府直接举办村级社区卫生服务站，有利于更加直接地对农民群众开展全面、及时、深入的公共卫生服务，把党和政府对农民群众健康的关怀更加顺畅有效地传递给每一位农民。所以， 卫生部农卫司副司长张朝阳说：“安吉卫生改革发展的措施非常扎实有效，真正抓到点子上了。一体化管理的问题我跟踪了多年，居然在你们这里有这么清晰的思路，确实不易。”
(三)医疗保障体系建设水平不断提高。
1 、城镇职工医疗保险已达较高水平。 我县城镇职工医疗保险开始建立于20xx 年，到目前参保总人数已达5.24 万人，大病总医药费报销率已达66% 左右，医保抗风险能力逐年增强。
2 、新型农村合作医疗水平逐年提高。 我县新型农村合作医疗制度开始建立于20xx 年，当年筹资水平为人均12 元，参保率为79.15% ，报销医药费总额431 万元。 20xx年人均筹资124 元，住院补偿率为27.23% ; 20xx 年人均筹资水平达到160 元，大病住院补偿率达到了37.02% ;20xx 年人均筹资水平达到240 元，大病住院补偿率达到了37.6% ，政策范围内医药费报销比例达到了50.16% 。近几年参保率都稳定在95% 以上。
3 、城镇居民纳入新型城乡合作医。 20xx年开始将城镇居民纳入新型城乡合作医，20xx年共有参保居民9747 人, 20xx 年参保人数达到 10215 万人， 城镇居民大病住院报销率略高于农村居民。
4 、城乡居民医疗救助制度初步建设立。 我县从20xx 年11 月开始建立城乡特困居民医疗救助制度， 20xx 年财政安排人均救助金3 元，20xx年人均6 元，20xx 年人均8.95 元，总额达403 万元。这一制度对解决全县城乡低保户和大病患者看不起病的问题起到了重要作用。
以上从医改“四大基石”来分析我县“三大基石”的建设情况。总的说，这三大基石应该是牢固的、稳定的。
我县的医疗卫生体制改工作近年来一直受到省里的极大关注。 尤其是在农村卫生服务体系建设和乡村一体化管理方面，我县已成为全省乃至全国的典型。今年 1 月6 日，省政府召开的全省医疗服务体系建设与改革工作电视会议上，我县政府分管领导在会上作乡村一体化改革工作情况的典型经验介绍。今年9 月8 日在海宁召开的全省农村医疗卫生服务体系试点改革工作座谈交流会上，我县除就农村医疗卫生服务体系建设和一体化改革工作作经验交流外，省发改委、卫生厅还将《安吉县基层医疗卫生机构改革工作资料汇编》印发给全省代表，其中汇集了我县一体化改革、服务站建设、卫生院核编、实施基本药物制度政府补偿方案(草案)等6 个材料。省卫生厅又将我县农村卫生服务体系建设和一体化改革工作的典型材料推荐到卫生部，拟在全国农村卫生工作会议上交流，是全省唯一的交流材料。近年来，《健康报》、《浙江日报》、多家国家级卫生杂志多次宣传介绍了我县的医疗卫生体制改革工作。
三、关于实施国家基本药物制度
我县国家基本药物制度的实施工作经过一年多的准备，到目前应该出台的政策文件基本已经出台，11 月25 日将正式实施。国家基本药物制度实施是中央医改“四大基石”药品供应保障体系的主要内容，是我县新医改的重点任务。我县医疗卫生体制改革7 年多来如果用三件大事来概括的话，那么20xx年的乡镇卫生院内部经营机制改革中保留卫生院国有性质是第一件大事，20xx 年乡村一体化改革是第二件大事，20xx 年的基层公立医疗机构实施基本药物制度是第三件大事。如果要排出卫生10 件大事的话，那么还有：乡镇卫生院的规范化改造与建设;村级服务站的建设;县级医院建设;公共卫生设施建设;公卫项目和农民免费体检工程的实施;非典、人感染禽流感、手足口病、甲型流感等重大传染病的防控。今天动员大会的主要任务之一就是对国家基本药物制度的实施工作进行全面动员布置。就此问题，我讲4个方面的问题：
(一)充分认识基本药物制度的重要意义，增强实施的自觉性和责任感。 “基本药物”的概念，由世界卫生组织于1977 年提出，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。目前，全世界约有160 个国家和地区拥有正式的基本药物目录。我国的“国家基本药物制度”，是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。 建立国家基本药物制度，对于保证基本药物的足量供应和合理使用，改革医疗机构“以药补医”的机制，减轻群众基本用药负担等方面具有重要意义。同时有利于促进药品生产流通企业资源的进一步优化和整合。 讲的“关系国家前途和民族未来”主要就是强调合理用药的重要性。
20xx 年8 月18 日《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》正式公布，包括化学药品、中成药共307 个药物品种，其中化学药品和生物制品205 个品种，中成药102个品种。省里根据本省情况又增加了150 种非基本药物，补充配备使用。 基本药物由省级统一公开集中采购，统一配送。从首批30 个县市区推行基本药物制度的情况看，基层医疗机构药品销售价格平均降幅32.57% ，门急诊均次药费较上年同期下降30.78% ，老百姓得到了实实在在的实惠。
前段时间的调研时，少数医务人员对实施基本药物制度的认识并没有真正到位，他们强调所谓医生的用药习惯、所谓老百姓喜欢用高档药、所谓青霉素会过敏、所谓收入少了医生积极性会下降、所谓病人没好药都不来就医了等等，也有人说：现在少数乡村医生不想看病了，把病人向上级医院推。对于这些问题，我在卫生院院长会上已经作了严肃批评。过度使用高档抗生素的“用药习惯”与药品领域的商业贿赂问题密切相关，是医生中存在的严重问题，就是要通过实施基本药物制度来加以纠正。病人的用药习惯本身就是医生培养出来的，现在医生的责任是培养患者使用国家基本药物。收入的多与少要看收入的性质如何，过去靠卖药获利，医生的价值体现在卖药上;现在是政府财政供给为主，医生成了国家和纳税人供养的工作人员，地位大大提高了，更何况我们大多数同志的收入并没有下降。其他有些县区实施基本药物制度在补偿没有到位的情况下门诊人次都大幅增加，安吉为什么会群众不来看病呢?至于将病人往外推的问题，这个事一旦发生是一定要严肃处理的，考核时基本工资要扣，严格地讲扣了基本工资是不能拿奖金的。这样的人还应该清除出医疗卫生队伍。另外，局里对卫生院、服务站的考核，就诊人次至少增加20% 将是一个硬指标，增长率达不到要求的要扣补助经费。
实施基本药物制度是一项国家制度，是一项严肃的政治任务，作为院长和医生，我们必须有高度的政治觉悟，高度的政治责任感，高度的服从性和执行力!在这样严肃的工作面前，我们不能有丝毫的怀疑和思想动摇，只有做好正面宣传的权力，却没有可以为极少数落后分子说话的余地!
(二)了解我县基本药物制度实施的准备工作情况
我 县基层公立医疗机构将于20xx 年11 月25 日正式实施国家基本药物制度。此前，我县已出台了医改实施意见、公共卫生服务逐步均等化、基本药物制度实施工作方案、政府财政补偿方案、基层医务人员编制核定方案、绩效考核方案等政策文件。国家基本药物制度实施前，我们真正做到了政策到位、补偿到位、编制到位、绩效考核措施到位、药品遴选到位、宣传组织工作到位。
1 、政策措施到位。 县委、县政府出台了《中共安吉县委、安吉县人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》、《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》、《安吉县基层医疗单位基本药物制度实施工作方案(试行)》、《安吉县基层医疗单位实施基本药物制度政府补偿方案》等政策文件。县编制委员会核定了乡镇社区卫生服务中心机构编制。县卫生局出台了 《安吉县20xx 年国家基本药物和省增补150 种非基本药物目录遴选工作方案》、《安吉县基层公立医疗机构实施基本药物制度具体补助方案 》、《安吉县社区卫生服务中心收入分配和绩效考核方案(试行)》、《关于做好实施国家基本药物制度准备工作的通知》等医改政策文件。这些政策文件从医改总体布署、人员编制、财政补偿、绩效考核、基本药物制度具体实施办法等方面作出了具体明确的规定，为国家基本药物制度实施作出了有力的制度保障。
2 、人员编制到位。 根据《浙江省农村社区卫生服务中心机构设置和编制标准实施意见》(浙编办发〔20xx 〕19 号) 精神，经安吉县人民政府第三十五次常务会议审议通过，县编委于10 月19 日下发了核编通知。 按每万服务人口15 名、每张核定床位增0.7 人的标准共计核定我县社区卫生服务中心事业编制908 名。将现有29 所乡( 镇) 卫生院统一更名为乡(镇) 社区卫生服务中心，确定机构性质为公益类准公益性事业单位，经费财政补助。同时从现状实际出发，允许乡( 镇) 社区卫生服务中心编外聘用人员控制在257 人以内，村级卫生服务站乡村医生控制在331 人以内。
3 、财政补偿到位。 根据 惠及百姓、调动医护人员积极性和基层卫生事业继续得到持续健康发展的原则，政府决定在原有县财政安排的卫生事业经费、公共卫生项目经费、农民免费健康体检经费不变的前提下，经过严密测算，决定实施基本药物制度第一年政府财政新增补助总额为3200 万元，其中包括人员经费、服务站运行经费、建设发展经费、突发公共卫生事件处置任务经费等。人员经费的补助标准按20xx 年部门预算制定的标准执行，大学生村医工资和“五金”支出按每人每年2.5 万元标准补助, 村级社区卫生服务站运行经费按632 万元总额核定，建设发展经费为补助总额的10% 左右，多余部分考虑医改前职工总体收入水平用于平衡收入过度下降。根据以上补偿总额及总体要求, 县卫生局根据公平、公正、确保改革顺利推进的原则，编制了对各卫生院的具体补助方案。具体补助时间为实施基本药物制度的次月开始。即20xx 年补助1 个月，20xx 年按年3200 万元总额逐月均衡下拨。
4 、绩效考核办法到位。 县卫生局制定了《安吉县社区卫生服务中心收入分配和绩效考核方案(试行)》。方案按照对人民群众负责任，对政府和纳税人负责任，对医务人员负责任的原则，提出绩效考核从上班时间、工作数量、工作质量、工作纪律、服务态度、群众满意度等六个方面进行。
5 、药物遴选到位。 为确定我县的国家基本药物和省增补150 种非基本药物的目录范围，10 月22 日，我局组织由22 名临床、 中医、中西药剂 方面专业技术人员组成的安吉县基本药物遴选工作技术小组，从浙江省药品集中招标中标目录中遴选出我县的国家基本药物和省增补150 种非基本药物的使用目录，共894 种。药品遴选遵循以下原则：一是与省统一原则。药品目录全部从浙江省国家基本药物和省增补的150 种非基本药物集中招标中标目录中选择。二是价格优先原则：在规格、质量相同的前提下，选择价格低者。三是一规一种原则：每个品种的药品只选3 个规格，每个规格的药品只选1 个厂家的品种。四是同价选优原则：在价格相同的前提下，选择质量优、信誉好、货源近的大公司的品种。药品遴选的程序是：首先对我省招标确定的“国家基本药物和省增补150 种非基本药物中标目录”中每个规格的药品进行价格排序，选出该规格中价格最低的品种形成新的目录。第二，专家组讨论、投票决定同一药品的3 种规格，没有3 种规格的药品不需进行规格选定。第三，出现同一规格同价格情形时，由 目录遴选技术小组讨论、投票决定生产厂家。以上 遴选 程序过程中， 基本药物遴选工作领导小组全体成员(包括全部卫生院院长)在场监督。
6 、宣传组织到位。 县卫生局就实施基本药物制度从10 月中旬开始一个月内已召开7 次乡镇卫生院院长会议，讨论和宣讲政策，统一思想认识。各卫生院、服务站从11 月10 日起同时在院站显著位置悬挂横幅，宣传国家基本药物制度的实施。
(三)要认识到我县医改政策的来之不易。
我县基本药物制度实施前能够做到这六个到位，有三个原因：第一，安吉县委、县政府和有关部门高度重视民生工作，对医疗卫生事业一直来都是非常重视和支持的;第二，这些年来安吉卫生事业改革把握的方向一直是正确的，始终走在前列，我们一直来都尽心尽力地把这份事业做好，这一点县委、县政府和有关部门是充分认可的;第三，我县各部门都有把工作做好做实的意识，工作协调是和谐而有成效的。
关于实施基本药物制度后的几个政策问题，我想作5 点解释：
1 、掌握政府补偿和职工收入分配的原则要求。 政府补偿方案明确指出：“实施基本药物制度以后，要确保基层医护人员基本收入，总体要达到全县同类职工的平均收入水平。在收入分配上，要加强绩效考核， 建立科学合理的绩效考核体系，健全绩效考核工作机制，完善以服务数量、质量和居民满意度为主要内容的考核制度，切实防止平均主义”。
2 、实施基本药物制度后的财政补偿总额不是仅就人员经费而言。 在第一年政府财政新增补助总额 3200 万元中，包括了人员经费、服务站运行经费、建设发展经费、突发公共卫生事件处置任务经费等。
3 、掌握补助标准及上级的政策要求。 ① “人员经费的补助标准按20xx 年部门预算制定的标准执行”，是指机关单位预算的补助标准：正式事业编制人员年人均3.5 万元，机关合同制临时工年人均1.7 万元, 县政府将对机关的补助标准套用到了基层卫生单位。 ② “大学生村医工资和五金支出按每人每年2.5 万元标准补助”, 是政府原先已经明确的政策。③ “村级社区卫生服务站运行经费按632 万元总额核定”。按照省里的要求是每站补助运行经费2 万元，我县充分考虑了一体化管理，按每站4 万元、共158 个站核定补助总额，已大大超过了省里对服务站补助的要求，是对一体化管理的极大支持，也是对乡村医生的极大关怀。 ④ 我们还充分考虑了医改后的收入下降问题，从补助总额中切出447 万元用于收入调节补助。给正式工平均每人每年4900 元，卫生院临时工4900 元，乡村医生4200 元(因为乡村医生的基础补助比临时工多了700 元)。 ⑤局里又规定从公共卫生经费中切出人均4000 元用于收入调节。这样，最基本的补助已经达到了正式工43900 元，临时工和乡村医生25900 元。这样的补助政策在全省是极少有的好政策，已经成了全省难得的典范。10月31 日，《中国医院院长》杂志记者吴凤清来我县采访基层医疗服务体系建设和乡村一体化管理等，她的问题是：安吉医改方案为什么这么顺利出台，是不是安吉财政特别富有?问题的本身就已经说明了问题。
4 、了解目前全县平均收入水平状况。 20xx 年，全县 城镇居民人均可支配收入2.2484 万元，农民人均纯收入1.1436 万元。全县规模以上企业职工 平均工资为2.2949 万元。卫生院职工存在着事业职工、合同制临时工、服务站员工三类。事业编制职工收入要达到全县同类事业职工的收入水平，其他职工按照企业对待。我们的补偿标准已完全达到和超过了全县平均标准。关于一些乡村医生原来收入高的问题, 这要讲清几点: 原来是什么收入, 原来这种收入对老百姓带来了什么, 这种收入已经一去不复返了。不可能原来有多少收入，这次会补给你多少收入。省里明确规定不能按药品利润损失来补助。
5 、另外，还要讲几点：一是 乡村医生的收入(含社会保险)是不是每年只有25900 元了?这一方面要看你的医疗业务收入有多少，第二要看卫生院的整个分配盘子还有没有余地，总体上乡村医生与卫生院临时工的平均收入要相当。但总的有一条：乡村医生和临时工不能再与正式事业职工相比较，正式事业职工要实行绩效工资制，是法定的。乡村医生和卫生院临时工的收入只能与企业职工的平均收入相比较。二是正式事业编制职工的收入总额是受控制的，不能突破规定的标准，多发的要扣回来。乡村医生和卫生院临时工的考核奖也是要受限制的，人均额度不能超过正式事业编制职工绩效奖的60% 。三是公共卫生项目经费、公卫人员补助等都是一并计入到分配总额里的，正式事业编制职工除了人均620xx 元以外，不得再发公卫补贴、责任医生补贴、体检补贴，这些工作都要在绩效考核里一并进行。临时工和乡村医生的收入总额中也一样已包含这些内容。四是村服务站未来的水电等办公经费要由卫生院来承担。但要坚持节约原则，实行总额控制。
四、关于绩效考核工作。
1 、绩效考核是各级政府的要求。各级医改实施意见、基本药物制度工作方案、绩效工资改革方案、促进基本公共卫生服务均等化实施意见等都提出了对医务人员进行绩效考核的要求。
2 、绩效考核体现了三个负责任：体现了对人民群众负责任，群众和患者要享受优质、高效、安全的服务;体现了对政府和纳税人负责任，政府和纳税人的钱不是白给的、不是用于养懒汉的，而是用来买优质服务的;体现了对医务人员负责任，医务人员只要努力工作，全心全意为人民服务，是能够得到财政有效保障的，如果不好好工作、不把基本医疗和公共卫生工作做好，是会受到制约和惩罚的，只有这样，政府的补偿机制才会是长效的。
3 、绩效考核的内容主要体现在六个方面。就是上班时间、工作数量、工作质量、工作纪律、服务态度、群众满意度等。
4 、绩效考核的主要环节有6 个。一是员工记录个人工作日记，每天记录、每周上交。从工作日记可以看员工的工作量，做了的工作可以拿出来让群众和领导评议。二是《个人工作目标任务书》和《个人当月工作目标任务完成情况报告》。这是实行工作的目标管理，帮助员工理清工作思路，总结当月工作，也有利于考核时以事实说话。三是员工满意度测评表。卫生院或服务站工作人员每个工作日自选2 名服务对象为自己测评满意度， 这样测评的目的是让员工每天都要感受到只有把群众服务好，才会有好的评价结果。这项工作长期坚持对培养员工的服务态度必将起到重要作用。但这个测评不能弄虚作假， 考评组每月考评时要电话抽查服务对象的测评是否真实，如属虚假，作2 次不满意计算。员工受投诉查实的，按3 次不满意计算。四是提出了基本工资和绩效工资(考核奖)的扣减事项，对上班不认真、工作不努力、服务不到位、纪律不严肃的要扣减基本工资和考核奖。五是做好考核评分工作。有考核表。这当中，要全面掌握绩效考核的文件精神，对平时的工作表现要掌握，扣减事项要记录，评分要认真。六是要设定本单位一、二、三、四等奖的名额和各奖项的奖金额。一等奖10% 左右，二等奖20% 左右，三等奖40% 左右，四等奖20% 左右，无奖10% 左右。各奖项的系数设定要从本单位实际出发，可以按0 、1 、1.1 、1.2 、1.5 来定, 也可以适当拉大差距, 但差距不宜过大，最高控制是一等奖与四等奖之比为2 比1 。
5 、绩效考核工作，要算好帐，严格测算方案。整个财务盘子不能亏损，不能欠药款，不能用事业发展资金，卫生事业要继续保持良性发展。这是分配的前提，在这个前提下，先保证正式事业编制人员的经费，再保证临时工和乡村医生的2.59 万元基本保障，再保证卫生院的日常运行费用和建设发展经费及风险金，然后再算出可用于卫生院临时工和乡村医生的考核奖总额有多大，但有一条，临时工和乡村医生考核奖的人均额度不能超过正式工绩效奖的60%。如果经过测算已发不出考核奖，那就只能保证人均2.59 万元。现在的问题材是，我们有的卫生院并没有进行认真严格的测算。
五、做好基本药物制度实施的准备工作，准时平稳实施。
就此问题，局里已经下发了文件，主要内容包括：做好现有药品的盘存工作。做好本院一品两规的目录编订工作。做好药品价格的调整转换工作。做好新进购药品的准备工作。即日起停止进购非目录药品。确定国家基本药物和省增补150 种非基本药物配送商。加强对服务站药品的清查管理。进一步加强国家基本药物使用的培训工作。自觉引导群众使用用国家基本药物。及时上报药品进购过程中出现的问题。 加强学习，统一思想。加大宣传，扩大影响。这里特别强调两点：一是加强对服务站一体化的管理，乘势把服务站管理好;二是必须引导群众使用国家基本药物，绝不允许做反面宣传。
六、关于公立医院改革
这个问题中央政策已经出台，省里的政策正在制定。现在的重点是学习政策，树立理念;容易的先做，难的等待政策明确。关于基本药物制度的实施，也不是仅仅是卫生院，县级医院也有把基本药物作为临床首选药物的要求。
公立医院改革的内容和要求很多，我们在未来的工作中一定要把这些要求认真地贯穿到工作当中，这样才不致于被动。在整个的改革思路上，有一个原则需要明确和强调：就是坚持公益性和政府主导原则。医疗卫生事业关系人民健康，关系民族未来，必须始终坚持公益性和政府主导原则，始终坚持一切为了人民群众健康的宗旨，始终坚持不断推进事业良性发展的基本要求，始终坚持加强对全系统医务人员思想道德建设的长期努力。医疗服务产品不同于其它普通商品，人员准入有严格限制，服务质量无法由公众迅速明辩，追求经济利益必然损害民众利益，因此必须坚持县乡村三级医疗机构的政府举办性质，任何医疗机构私有化、民营化的倾向都是不可取的。安吉的卫生事业发展必须始终牢记不折腾、不走弯路的宝贵经验。医疗机构不是赚钱的机器，社会办医只能是对公立医疗机构的无偿捐赠和慈善义举，坚决反对公立医疗机构的出售、合资行为。医务人员的利益是在全心全意为人民服务中的自然产物，强求不能得之，按市场规律逐利终究不可取。
今天的动员大会我主要讲以上这些内容，着重于进一步统一思想认识，着重于下一步医改的步调一致，着重于医改政策的严肃性和不折不扣的执行力。
同志们：医疗卫生体制改革和实施基本药物制度是一项长期的工作，这项工作对人民有利、对卫生事业有利，对医务人员有利，我们必须以高度的政治责任感，增强执行力，认认真真地把各项工作做细做实，取得医改新任务首战的大捷，向党和人民交出满意的答卷!
医改工作会议上的讲话稿 篇3
同志们：
根据会议安排，下面我对三年医改工作进行简要总结：
20xx年4月以来，按照党中央、国务院的部署和省委、省政府的要求，全市上下紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”和五项重点任务，突出重点，突破难点，抓住关键，改革创新，圆满完成了三年医改任务。
一、 医改保障措施全面落实
三年来，市委、市政府高度重视深化医药卫生体制改革工作，每年将医改纳入政府工作报告和重大民生工程，市委会议、市政府常务会议多次专题研究部署全市医改工作。市委、市政府主要领导多次带队调研和视察，及时研究解决医改过程中遇到的困难和问题。市政府成立了由常务副市长任组长，主管副市长和副秘书长任副组长，卫生、编办、发改、人社、财政、民政、食药监等部门主要领导为成员的深化医药卫生体制改革领导小组，率先在全省单独设立了医改办，配备专职人员，及时拨付专项经费。市政府与各城区、开发区签定了医改工作任务承诺书，细化医改重点工作任务，明确各县(市)区、开发区、市直相关部门的工作职责，层层落实工作责任，建立起定期例会调度、督导考核、信息发布等工作制度。
为强化医改资金保障，全市城区三年投入医改资金13.5亿元，仅20xx年城区财政医疗卫生支出就达到6.5亿元，是20xx年的近2倍，医疗卫生支出占全市财政支出的比重，由20xx年的5.9%提高到20xx年的6.3%，其中，医疗保障制度建设投入约11.1亿元，占医改总投入的81.7%。在“保基本”的基础上，我市进一步加大了对市直医疗卫生机构的投入力度，20xx年至20xx年，市直医疗卫生机构预计总投入19.63亿元，其中，争取国家投入为2.83亿元，其余16.8亿全部为市本级投入，还新购置了1844台(件)医疗设备，其中400万元以上大型医疗设备29台(件)，进一步改善了就群众医环境，提高了医疗服务能力。
为让医改政策措施更加深入人心，各级政府和相关部门组织开展了多层次医改工作培训班，利用宣传手册、宣传栏、医改简报等多种形式宣传医改政策和进展情况，宣传部门及时组织主流媒体上开辟专栏，有效营造了全民参与医改的舆论环境。
二、五项重点医改任务全面完成
一是基本医疗保障制度建设成效显著。超额完成扩面提标任务，职工医保、城镇居民医保参保人数扩大到233.8万人，参保率由93%提高到100%;新农合参合人数扩大到196万人，参合率由85.45%提高到99.34%;城镇居民医疗保险与新农合政府补助标准分别由人均80元提高到人均200元，政策范围内住院费用报销比例提高到70%以上，统筹基金最高支付限额新农合提高到6万元，城镇居民医保提高到5万元。试点推行了血液透析、白内障手术、阑尾炎手术等10余种病种的单病种定额付费支付方式改革。统一了城镇职工医疗保险、新农合统筹标准，开展县、乡两级定点医疗机构互认，重大疾病救助项目全部落实，为困难群众提供“一站式”服务的管理模式，被国家民政部誉为“吉林模式”，作为社会救助标准化建设的先进经验向全国推广。
二是落实国家基本药物制度稳步推进。20xx年3月1日起，全市141所基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度，已累计让利4413.8万元;国家基本药物数据库全面建立，基本药物实行网上统一采购、统一配送、动态管理，严格实行药品价格公示制度。基层医疗卫生机构竞争性用人机制、激励性分配机制、长效财政补偿机制和药品采购机制等四项新机制基本建立。各县(市)区、开发区初步运行收支两条线财政管理模式，基层医疗卫生机构建立起以服务数量、质量、效果和群众满意度为核心的“双考核、双挂钩”考核分配方案，每年将新增工资总额10%用于基层医疗卫生机构和医务人员的奖励，发挥了绩效激励作用。
三是基层医疗卫生服务体系建设得到加强。全市农村三级医疗卫生服务网络健全，城市社区卫生服务体系逐步完善，五个县(市)医院均达到二级甲等水平，有49个乡镇卫生院、668个村卫生室、28个社区卫生服务中心全面达标。经市政府常务会研究批准，到20xx年底，市区两级政府再投资建设10个标准化社区卫生服务中心，以满足区域发展规划和新增人口服务需要。三年来，我市超额完成全科医生转岗培训、村卫生室人员培训、社区护士理论培训等工作，组织为乡镇卫生院招聘执业医师16名。启动运营了吉林市远程医学中心，满足群众多样化看病就医需求。
四是基本公共卫生服务均等化水平持续提高。基本公共服务经费标准由人均15元提高到25元，三年累计建立城乡居民电子健康档案 302万份，建档率达61%。规范化管理高血压病人25.2万、糖尿病病人6.9万，为5274名贫困白内障患者免费开展复明手术，完成适龄妇女宫颈癌检查23445万人，乳腺癌检查12217人，农村孕产妇住院分娩率达到99.9%，开展农村生育妇女免费补服叶酸1.9万人，在全省率先完成基本公共卫生服务均等化工作任务，并在国家和省相关工作会议上做经验交流发言。
五是公立医院改革试点稳妥推进。在市中心医院和桦甸、磐石2个县级医院先行开展公立医院改革试点，所有三级医院全部开展预约诊疗服务，开展临床路径的县级以上公立医院由20xx年的4所上升为16所，实现内部运行机制的新突破。
三、统筹推进医改取得明显成效
三年来，我市在深化医改过程中积极创新工作模式，在全省率先开展三级甲等医院国家基本药物零差率销售，相关做法和经验在20xx年全省深化医药卫生体制改革工作视频会议上作书面交流。在全省率先实行新农合支付方式改革，实行门诊总额预付制，单病种定额付费等管理，试运行新农合就诊“一卡通”，成为全省新农合管理中第一个使用卫生部规定的居民健康卡进行身份验证和报销的地级城市。积极开展基本公共卫生服务均等化管理模式创新，我市代表吉林省迎接卫生部、财政部预评估组对基本公共卫生服务项目绩效考核，以92.5分的优异成绩圆满完成任务，得到了国家的认可并代表吉林省在国家相关会议上作了经验介绍。在20xx年全省医改考评中我市综合排名第二，医改信息工作在全省医改信息年终统计通报中排名第一。
在深化医改的同时，我市不断加大卫生惠民实事工作力度，深入实施大型医疗设备检查费和部分药品价格下浮、免费进行耐多药结核病治疗、提高新农合补偿标准、免收困难群众床位费、大型设备检查费、开展大型义诊活动、简化转诊手续、扩大特殊慢病门诊报销病种、提高农村儿童重大疾病医疗救助工作等多项惠民举措，截止目前，全市医疗卫生机构累计惠民让利近9000万元，让老百姓享受到了医改带来的实惠，受到了社会各界的广泛好评。
同志们，回顾过去三年，深化医改让人民群众得到了实惠，医疗机构得到了发展，广大医务工作者受到了鼓舞，医改各项工作取得重要成绩。当前，深化医药卫生体制改革“”规划已经启动，我们面临的形势更加复杂，任务更加艰巨，各级政府、各相关部门要切实增强使命感、责任感和紧迫感，特别是要认真落实好向东同志代表市政府在这次会议上的讲话精神，采取更加有力的措施，努力推进我市深化医改工作迈上新台阶，为全面实现“”医改目标做出新的、更大的贡献。
谢谢!
医改工作会议上的讲话稿 篇4
同志们：
这次会议主要任务是，贯彻党的和市第三次党代会，以及全国、全市两会精神，落实全国全省统计工作会议部署，总结20xx年全市统计工作，分析当前统计工作面临的新形势新要求，部署20xx年全市统计工作任务。
会上，副市长陈重还将作重要讲话，我们要认真学习、深刻领会、准确把握，切实贯彻落实到各项统计工作中去。刚才，会议对全市统计系统先进集体和先进工作者进行了表彰，希望全市统计系统向先进学习，也希望获得奖励的单位与个人继续努力，为全市统计工作作出更大的贡献。
下面我代表市统计局作工作报告。
一、20xx年全市统计工作回顾
20xx年是党的、市第三次党代会召开的重要一年，一年来，在市县两级党委、政府和上级统计部门的正确领导下，全市统计系统和广大统计工作者认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕党委、政府的中心工作，按照开拓创新、求真务实、服务发展的工作要求，不断推进依法统计、改革创新、优质服务，努力构建和谐的统计环境，为建设“富饶秀美、和谐安康”的新丽水发挥了积极作用。
(一)服务丽水科学发展取得新成果。
20xx年，全市各级统计机构围绕丽水科学发展主题，面对社会各界不断增长、日益多元的统计需求，大力提升监测评价水平，有效增强统计服务功能，推出了一大批贴近领导需求，满足社会需要的优秀统计成果，获得各级党委政府的肯定，得到社会公众的好评。
准确研判经济走势。加大对宏观经济运行情况的监测和预警，及时发现新变化和新问题，多角度及时提供预警信息和咨询建议,全方位评判丽水经济社会发展情况。20xx年市、县两级统计部门共提供统计信息1230余篇(条)、统计分析368篇(条)，共有33篇次得到县级以上领导批示，是历年来得到领导批示最多的一年。其中市局提供统计信息376篇(次)，调查报告、分析82篇次;除此之外,市局全年提供统计信息卡11期,丽水统计信息小册子12期,统计季刊4期,共印发10000余册，向各级领导和各界及时反映经济发展的走向和趋势。
强化统计点评和综合评价监测功能。一是建立健全统计点评机制。20xx年，市县两级统计机构围绕中心工作目标，积极开展主要经济指标排序和点评工作。市局每月定期编印主要经济指标排序资料，印发各县(市、区)领导和相关部门参阅，每月以PPT形式整理10+2重点指标提供给领导和相关部门，为全市经济社会发展开展争先创优提供统计支撑。莲都、龙泉、青田、庆元等地也都结合本地实际开展重点指标的点评工作，为全市“比学赶创的五评机制”提供优良的统计服务。二是强化统计综合评价考核职能。认真开展科技进步党政目标责任制考核、民生指数、发展方式转变、产业集聚区、科技进步、循环经济、粮食安全、城乡统筹、社会发展、妇女儿童、基本公共服务均等化等领域的统计监测与评价，综合反映各领域的发展情况，为党委政府和职能部门科学决策提供统计依据;紧紧围绕市委市政府中心工作认真做好各项考核工作。各地开展了全市农民增收统计监测、工业发展和固定资产投资完成情况等工作考核，配合组织部门完成“组工满意度”调查，配合纪检部门开展“党风廉政建设满意度”调查。做好市委、市政府对县(市、区)综合考核体系中“社会发展”和“经济发展”两个发展综合考核指标体系的综合测算工作。
统计民生服务功能进一步拓展。一是积极开展统计民生专项调查。市局充分发挥 “12340” 政府统计调查热线作用，开展有针对性的专项调查。结合丽水市情，通过广泛征求市委、市政府领导意见,全年确定10个选题,认真制定调查工作方案，开展了农村居民对农村环境满意度调查、市区住宅小区物业服务满意度调查、市区交通状况满意度调查、市区城镇居民养老服务需求调查等10项调查，努力为百姓与政府沟通的搭建桥梁，为各级党委、政府科学决策提供真实可靠的民意依据;松阳发挥统计职能优势，构筑统计民情地图平台，各地也结合本区域特点和功能定位，积极开展民生调查项目，大力提升统计服务民生的职能;二是强化统计咨询服务。强化统计服务民众理念，围绕百姓关注的热点、难点问题，提供优质统计咨询服务。全年为民众和企业涉及法律索赔、居民贷款、市场调查、学术论文等方面提供统计咨询达1000余人次;为40多家企业申请名牌产品出具统计数据证明。
统计特色服务效果进一步显现。一是拓宽统计服务方式。市局、青田、庆元等县都建立并完善《统计专报》、《统计快报》制度，对出现的新情况，以专报形式报送四套班子领导。月度主要数据以《统计快报》第一时间报送领导。莲都区则以短信形式及时发送给领导。遂昌县围绕中心工作，把握服务的关键，结合当地实际，健全旅游基础统计资料;遂昌、青田、缙云、龙泉等地通过开展特色产业调查、专题调研、设置专刊等形式，着力挖掘深度统计分析，为地方党委、政府提供个性化统计服务。二是提供统计特色服务。20xx年市局组织编写了丽水市第三次党代会参阅材料《腾飞》一书，宣传第二次党代会以来建设成就，各地统计局也为 市县两级“两会”的召开提供了统计参阅件。
(二)统计改革迈出新步伐。
“企业一套表”工作全面推进。20xx年是全国正式实施“企业一套表”的第一年，市县两级统计部门严格落实国家“一套表”方法制度要求，强化制度建设，保障“一套表”工作有序推进。同时结合丽水统计工作实际，以市、县联动的方式，开展“进百家企业，为实施企业一套表工作送服务”活动。认真组织统计人员深入每个选中企业，详细了解企业统计工作基本情况，企业在联网直报过程中存在的困难和问题，进行现场指导解决，确保企业按要求及时完成联网直报任务。
城乡一体化住户调查工作有序推进。20xx年，市局在莲都区的积极支持和配合下，圆满完成了我市城乡一体化工作试点，为此项工作的全面推开奠定坚实基础; 9月20日，丽水市政府办公室发文(丽政办发〔20xx〕137号)对城乡住户调查一体化改革工作做出全面部署;同时各地也采取扎实有效的措施，积极开展调研，广泛宣传，认真开展试记帐和数据审核评估，城乡一体化住户调查工作有序推进。
此外，在继续完善GDP核算制度、房地产价格统计、居民消费价格调查监测工作、循环经济统计评价体系等统计方法制度改革等方面，与全省同步推进，并取得一定成效。
(三)重点统计工作取得新成效。
全面推进服务业统计工作。进一步修订和完善全市服务业统计调查制度。印发《丽水市人民政府办公室转发市统计局关于进一步加强服务业统计工作实施意见的通知》(丽政办发〔20xx〕4号)，进一步完善政府综合统计部门和行业管理部门分工负责条块结合、各司其职的服务业统计工作体系，工作部门由15个增到21个，并对工作部门按机构改革后职能作了相应调整。同时强化考核、强化业务培训、严格数据质量，服务业统计工作全面推进。
继续完善能源统计工作。强化全市重点企业能源统计业务培训，对全市192家工业企业能源统计人员开展业务培训，提升能源统计数据质量。及时向市政府有关领导报告节能目标任务完成情况，为各级党委政府科学决策和制定节能减排工作措施提供科学依据。
继续实施中心镇统计制度。完善中心镇统计调查监测体系，做好中心镇统计各项工作，对各中心镇上报的统计数据进行了审核评估，发布中心镇20xx年度发展报告。
扎实推进大型国情国力调查。一是全面完成第六次全国人口普查后期工作。做好人普资料的归档整理及原始资料的销毁工作，完成人普资料汇编本的编印，积极开展人口普查资料开发，完成省级人普课题1篇，并做好市级人普30篇课题的收集和评审。二是积极做好第三次经济普查前期准备工作。根据三经普基本框架及国发〔20xx〕60号文件精神，结合丽水实际，认真编制了三经普预算方案并上报市财政审批，预算涵盖了整个经济普查工作;完成与部门资料比对结果的核实修改。
(四)统计基层基础工作取得新业绩。
乡镇统计基础得到明显加强。根据《关于在全市开展乡镇(街道)统计基础规范化建设的实施意见》(丽委办〔20xx〕39号)，20xx年是实现全市所有乡镇(街道)统计基础达到规范化建设全覆盖的攻坚之年，针对各地行政区划调整的实际，强化规范化建设的指导与检查工作，严格考核，确保质量。经过三年的努力，全市共有181个乡镇(街道)设立了统计中心或办公室。莲都、云和等地的编办为乡镇(街道)增加了专职统计员编制，进一步改善了乡镇统计工作条件，为提高乡镇统计工作水平和质量提供了强有力的保障。
部门统计工作得到进一步加强。以推进服务业统计为重点，不断加强部门统计工作，建立部门统计的协作机制，形成部门统计工作合力。继续完善部门统计联席会议制度，定期召开农村经济分析会;与发改、国土、建设等单位建立市区房价指数季度评估制度。
基本单位名录库建设扎实推进。进一步完善和维护全市名录库管理系统，大力提升名录库数据质量。名录库更新维护节点向乡镇延伸，印发《丽水市统计局基本单位名录库更新维护节点延伸工作实施方案》，在全市的中心镇和街道共50个乡镇开展了名录库更新维护节点的延伸工作，实现与中心镇(街道)共建共享基本单位名录库资源，切实提高统计基本单位名录库数据质量和使用效率。
企业统计基础规范化建设迈出新步子。20xx年，市局强化对企业统计基础规范化建设试点工作，在前期考察和调研基础上，选取莲都、缙云的10家企业开展规范化试点工作，为下一步规范企业统计工作奠定扎实基础。
(五)依法统计的保障水平跨上新台阶。
统计依法行政能力显著增强。一是全面推进统计“六五”普法活动。20xx年，市局开辟楼宇、广场电视屏幕普法宣传平台，在市区200多处楼宇、广场电视屏幕进行滚动宣传，各地也因地制宜的开展形式多样、效果明显的统计普法宣传活动;二是市县联动严格统计稽查。根据全省统一部署，认真组织实施全市住宿餐饮业单位的统计稽查。对全市抽中的17家限上住宿餐饮业企业均以市县联动的方式进行稽查，规范企业统计的原始记录统计台账，共查处5起统计违法行为，进一步保障了统计工作的良好秩序;三是突出重点开展统计巡查。在总结20xx年统计巡查经验的基础上，强化调研、突出重点、严格程序，制定统计巡查工作方案，做好对缙云县和市交通局、市卫生局的统计巡查的工作。
(六)统计队伍和效能建设呈现新气象。
不断优化干部队伍。依托高校丰富的教学资源，5月份联合浙江大学举办了一期统计理论与应用高级研修班;举办了第一期全市统计系统新招录(调入)人员统计业务培训班进一步提升全市统计系统干部的素质和能力。20xx年，通过各专业以会代训、上门辅导等形式开展对统计人员的业务培训，全市共开展业务培训800余人次。
继续推动统计文化建设。20xx年分四期举办全市统计系统羽毛球、乒乓球、围棋、中国象棋、田径及趣味等10个项目的体育运动会，全系统共400余人次参加活动，进一步提升统计队伍的凝聚力。下半年开始举办新统计大讲堂1期，提高全系统干部的思想素养和心理素质，营造快乐统计的氛围，强化统计文化建设。
切实加强党风廉政建设。强化党风廉政建设责任制，严格领导干部廉洁自律制度，组织开展专题廉政教育活动，严格贯彻落实中央发布“八项规定”和省委发布“六个严禁”，提高党员干部的拒腐防变能力。
机关民主、效能建设呈现新气象。结合统计工作实际，市局探索和创新民主集中制贯彻落实的新路，实行党组开门议政，通过干部群众代表作为列席人员参与党组决策过程，充分保障干部群众的知情权、建议权、监督权。进一步增强了党组凝聚力、创造力和战斗力，确保重大决策的科学化和民主化;同时市局进一步规范政务运行，保障机关运行提能增效。凡统计工作涉及到的统计数据发布、统计工作部署及其会议、接待、用车、出差等事项都须填报《工作处理单》，明确事由及责任人，并经分管领导签发。通过一张简单《工作处理单》，强化了领导和干部权力运行监督，强化政务的公开运行，真正做到“副职分管、正职监管、集体领导、民主决策”。通过一张小小的处理单，把权力、人事、财务、政务都通过制度来规范起来，真正实现用制度管权、管事、管人、管钱的良好局面。
同时，为保障统计各项统计业务有序开展，全市各级统计机构在财务管理、统计档案、政府信息公开、后勤保障等各项工作中都取得了可喜的成绩。
上述成绩的取得，是市委、市政府和上级统计部门坚强领导的结果，也是各地、各部门和社会公众鼎力支持的结果，是全市广大统计人员同心同德、开拓创新、求真务实、顽强拼搏的结果。在此，我谨代表丽水市统计局、国家统计局丽水调查队党组，向各县(市、区)党委、政府和市直各部门，向兢兢业业、默默无闻的广大统计工作者表示诚挚的敬意和衷心的感谢。
二、准确把握新形势，开创统计工作新格局。
20xx年是贯彻党的精神的开局之年，也是市第三次党代会各项决策付诸实施的重要一年。在经济社会发生深刻变化的新形势下，统计工作面临前所未有的新情况、新问题、新挑战。只有准确把握当前丽水经济社会发展的新形势，准确把握统计改革发展的新要求，才能不断推进统计事业的发展。
第一，建设“富饶秀美、和谐安康”的新丽水对统计工作提出了新的要求。在市第三次党代会上，市委提出了“绿色崛起、科学跨越”的战略部署，及干好一三五，实现四个翻一番半的奋斗目标，为使“”期间经济继续保持平稳较快发展，增强政府宏观调控的预见性、科学性和有效性，各级政府和综合管理部门必将要求统计部门提供精度高、覆盖全、更新快的有关国民经济和社会发展数据。
第二，日益增长的统计需求对统计自身的能力建设提出新要求。当前，各方面对统计需求增长较快，统计信息受到越来越广泛的关注。特别是各级政府对重点指标的排序和考核，在这种情况下，统计数据尤其受到领导和社会公众的高度关注，在确保统计数据质量，提升统计公信力方面，各级统计部门面临着重大挑战。统计服务能否及时跟进，统计监测是否科学有效，都给统计工作提出了新的课题和新的要求，责任重，压力大。
第三，统计改革发展的新变化对统计工作提出了更高的要求。近年来，国家统计局推出“企业一套表”改革、文化产业统计、服务业统计、城乡住户调查一体化等一系列重大统计改革。这些制度方法改革和新的工作要求将给我们基层统计工作带来前所未有的压力与挑战，市县统计力量与统计任务、统计条件保障与统计任务矛盾更为突出，统计任务与统计自身队伍建设的矛盾将日益凸显，对统计队伍的业务提出了更高的要求。
全市统计系统要认清和把握这一新形势、新变化，迎难而上，进一步创新统计制度方法改革，进一步推进现代化信息技术应用，进一步加强统计法制、基层基础和统计文化建设，全面提升统计服务水平。20xx年的全市统计工作的总体思路：全面贯彻党的精神，围绕建设生态文明和全面小康社会两大战略目标，科学谋划，开拓进取，大力推进各项统计建设，全面提升统计能力。紧紧围绕“绿色崛起科学跨越”的战略总要求，奋勇开拓、锐意进取，着力提升统计工作能力，为建设“富饶秀美、和谐安康”的新丽水作出更大贡献。
具体来讲：要紧紧围绕“三个提高”和“四大工程”建设的总体要求，着力“七抓七强”，努力开拓“七大建设”工作新格局，不断开创丽水统计工作科学发展新局面。
----抓管理强规范，努力开拓“大统计”工作格局。“三基一库”，以制定出台加强和改进统计工作实施意见为龙头，抓好部门统计、乡镇街道统计、企业统计三个基层统计基础，重视发展社会中介统计，抓好名录库建设。要牢固树立“大统计”工作理念，切实加强部门统计工作，进一步明确部门统计工作职能，切实建立和完善部门统计工作制度，依法管理部门统计工作，充分发挥政府统计整体效能，努力在全社会形成“大统计”的工作格局。
----抓学习强能力，努力开拓统计“大数据”工作格局。
抓好数据的大生产，确保真实、准确、及时;讲究数出有据，把关数据的关联性、匹配性、逻辑性。利用现有数据进行深加工，开发数据成果。
----抓创新强效率，努力开拓统计“大创新”工作格局。紧密联系统计工作实际，创新统计工作思路，加强对统计理论和实践的探索，紧跟形势调整工作思路，更好地服务于科学发展。要创新统计工作机制。通过建立科学的数据质量评估考核标准和考核办法，提高统计工作质量;进一步营造鼓励创新、争优的工作氛围，充分调动统计工作者改革创新的积极性，从实际出发，大胆探索适合我市的统计调查方法，通过创新，既保证国家、省、市统计调查任务的完成，又提高工作效率，减轻基层统计的负担。努力形成每个统计干部、每项统计工作都敢于创新、善于创新的统计“大创新”工作格局。
----抓服务强水平，努力开拓统计“大服务”工作格局。要通过强化服务理念、创新服务方式、拓展服务领域，围绕党委政府中心工作和各界关注的热点、难点问题，全力提高统计服务水平。要以理念创新，提升统计服务意识。树立超前理念，体现服务的前瞻性、预见性;树立精细理念，体现服务的规范化、人性化;树立高效理念，体现服务的高质量、高效率。努力实现由“被动应付”向“主动超前”转变，由“忙于业务”向“积极服务”转变，由“执行决议”向“提出建议”转变，积极为经济社会发展出大主意、谋大思路，努力形成统计“大服务”工作格局。
----抓法制强基础，努力开拓统计“大执法”工作格局。要牢固树立依法统计的理念。要以《统计法》的基本原则作为履行职责的根本准则，以《统计法》各项规定作为自己的行动规范。要加强统计法制宣传教育。深入开展“六五”统计普法活动，不断增强干部群众的法制观念，努力营造良好的统计工作环境。要强化法律意识，切实贯彻落实省政府71号文件精神，努力夯实统计工作基层基础。要敢于执法，善于执法，坚决查处统计上的弄虚作假行为，努力形成统计“大执法”工作格局，进一步优化良好的统计工作秩序。
----抓宣传强效果，努力形成统计“大宣传”的工作格局。要进一步拓展统计信息传播渠道，加大统计新闻宣传工作。继续完善统计新闻发布会制度，及时向全社会通报全市国民经济运行情况。要以统计开放日等活动平台为契机，进一步加强与新闻媒体的合作，建立主要统计数据定期发布制度，按月、季度在市级主流媒体向全社会发布全市主要统计数据，增强统计宣传的社会效应。要加大政府政务信息公开力度，以统计政务微博为新载体，拓宽统计工作和统计信息的宣传渠道，进一步增进公众对统计工作的认识、理解、信任与支持，提高政府统计形象和公信力，努力形成统计“大宣传”的工作格局。
----抓培训强素质，努力开拓“大教育”工作格局
三、20xx年重点工作安排
20xx年是实施党的各项宏伟蓝图的第一年，做好今年的工作至关重要。全市统计系统要以贯彻落实省政府71号和市政府14号文件精神为抓手，紧紧围绕市委、市政府全面小康建设和生态文明建设两大战略目标，以提升统计服务水平为目标，以统计数据质量为中心，积极推进统计改革与创新，紧密联系丽水实际，进一步强化统计基础建设，统计法制建设、统计信息化建设、统计队伍建设和统计文化建设，全面提升统计能力，为建设“富饶秀美和谐安康”的新丽水提供优质高效的统计保障。
重点抓好以下几项工作：
(一)着力落实市政府14号文件精神。
为进一步加强统计工作，2月3日，丽水市人民政府下发了《关于进一步加强和改进统计工作的实施意见》(丽政办发[20xx]14号)，要求各县(市、区)人民政府，市政府各部门、各直属单位进一步加强统计工作。3月5日，市政府又组织召开了市直相关部门分管领导参加的重点任务分解落实会议,对14号文件进行进一步贯彻落实。14号文件是指导全市未来一个时期统计工作的纲领性文件，全市各级统计部门要迅速行动起来，学习传达贯彻市政府文件。要积极向政府领导汇报，积极对接，大力开展调查研究，结合本地区工作实际，尽早出台相关意见与办法，积极采取措施，落实文件精神。市政府还将在二季度对全市加强和改进统计工作进行一次专项督查，请各地提前做好准备。
(二)全力做好第三次全国经济普查工作。
国务院决定于20xx年开展第三次全国经济普查。对象是在我国境内从事第二产业和第三产业的全部法人单位、产业活动单位和个体经营户。内容包括单位基本属性、从业人员、财务状况、生产经营情况、生产能力、原材料和能源及主要资源消耗、科技活动情况。标准时点为20xx年12月31日，时期资料为20xx年年度资料。第三次经济普查是今年统计工作的重中之重。20xx年主要抓好以下普查工作：
一是抓好普查“三落实”工作。大型普查工作是和平时期一次最大的社会动员，是一次重大的政府行为，这里我要恳请各县(市、区)政府的主要领导和分管领导大力支持经济普查工作，要抓好机构、人员、经费的落实，为普查工作创造有力的组织和物资保障。
二开展市、县两级经济普查试点工作。市级综合试点要在大力调查研究的基础上，选取一个县(市、区)作为试点。要结合丽水实际，着重分析丽水产业的特点，丽水突出重点和难点，科学设计方案和细则，认真总结试点经验，为正式普查检验方案和锻炼队伍。
三多形式开展普查宣传和业务培训工作。要结合本地实际，创新宣传方式方法开展普查宣传动员，注重宣传实效，在全社会营造良好的普查工作氛围。要着重抓好普查业务培训，着重提高普查员的信息化水平，要因地制宜制订培训方案及教材，提升培训效果。
四要开展普查单位核查工作。要认真组织开展单位核查工作，科学进行单位界定和划分，要进一步强化各类统计台帐等企业基础建设，为“三经普”的正式普查打下坚实基础。
此外，要根据省统计局的统一部署，认真开展全省投入产出调查。要抓好投入产出调查的培训、宣传、填表和调查表的审核、上报各环节工作，确保投入产出调查基础数据质量。
(三)做好监测分析评价，营造大服务氛围
20xx年的统计服务工作要紧紧围绕市委市政府中心工作，及时提供统计监测预警报告，着重要做好以下几方面：
一是全面做好经济社会发展统计监测。加强宏观经济运行监测、预警及产业监测。提高科学研判全市经济社会形势的能力，针对丽水经济发展亮点特点以及新的经济增长点进行跟踪监测，对经济发展热点问题，集中力量开展专题调研。突出准确性、及时性、前瞻性，敏锐捕捉趋势性、苗头性问题，做好研判、预判和预警，并提出科学的对策建议。通过建立定期监测报告发布制度、定期分析机制，及时提供统计信息、分析、专报等形式产品，及时监测经济运行中出现的新情况、新问题，准确判断经济社会发展趋势。
二是加强投资统计工作。根据市政府今年的重点工作部署，为全市加大有效投资和招商引资工作积极提供统计服务，为投资及招商工作提供有效的统计监测，并提出建议与意见。
三是强化统计点评功能。继续完善统计对经济社会发展重点指标的点评功能，丰富点评内容、强化点评深度和广度，搞好对比分析，寻找差距，提供经验，为全市“比学赶创的五评机制”提供优良的统计服务。
四是提升统计服务民生能力。充分利用“12340”电话调查系统资源，及时、快速、准确对全市的重大部署、重点工作开展调查。加强宣传力度，让更多市民了解、支持、参与民意调查工作。
(四)夯实统计基层基础，完善大统计格局
20xx年，要继续强化各项基础工作，要着力解决统计服务社会发展过程中的新情况、新问题，确保各项统计能力全面提升。
进一步夯实统计基层基础。要把企业统计基础规范化建设工作向纵深推进;要在20xx年试点的基础，今年要在“四上”企业里全面推进，大力提升企业统计工作水平。要巩固乡镇统计基础规范化建设成果。通过建立定期回访制和不定期统计稽查制，重点对29个中心镇统计基础规范化建设进行回访和督查。狠抓落实，进一步夯实基层统计基础。
加强部门统计管理。要根据市政府14号文件精神，各部门要按照重点任务分解内容，加强沟通协调，共同做好政府统计工作，使统计数据更加科学、准确;要做好个体户转企业、企业规范升级工作。要根据省、市领导的要求，积极对接工商、质监、税务等部门，积极开展个体积极转企业、企业规范升级工作的统计配套服务工作;进一步强化对部门统计工作业务指导，提升部门统计能力，全面推进服务业统计工作，发挥政府统计整体效能。
(五)深化统计改革，抓好大创新建设
积极推进文化产业统计工作。统计部门积极对接宣传、经信、商务、文广出版、体育、旅游、民政、档案等多个职能部门。进一步建立及完善文化产业统计工作方案，开展文化产业统计调查，为全市的文化大繁荣提供统计保障。
扎实推进“企业一套表”改革。根据省统计局部署，今年是全省“企业一套表”全面并轨的第一年，各地要精心组织，明确责任，进一步完善实施方案，着重做好各专业、数据处理、名录库管理及相关部门的综合协调工作，拿出有效举措，确保企业一套表制度的全面实施。
规范GDP核算下管一级制度。今年重点要做好国家GDP核算下管一级后市县如何进一步加强和提高各专业数据质量问题。坚持核算牵头、专业联动、各负其责、下管一级的GDP统一核算体制。继续强化部门、专业之间的沟通合作，拓宽GDP核算基础资料来源，加强基础数据的分析与评估。
(六)提升统计保障能力，保持大执法态势
强化统计法制建设。要通过各种形式的宣传，增强全社会统计法律意识。加大对典型案件的曝光力度，营造依法统计氛围。继续开展统计执法，创新执法方式，探索执法方式由事后处罚为主向事后处罚与事前培训、事后辅导相结合转变，强化服务意识，提高执法工作质量。继续组织对县(市、区)的巡查工作，通过巡查，有力促进困扰统计事业健康发展的重大问题的解决。
提升统计信息化建设。要围绕“企业一套表”制度，强化统一的数据采集处理软件系统建设;要进一步加大信息化建设投入力度，建立计算机及网络信息安全应急机制，积极构建统计信息安全保障体系。要进一步加大信息化建设投入力度，有条件的县市要尽早开通视频会议系统。积极构建统计信息安全保障体系，为统计业务提供有力支持;要继续深化信息化向乡镇延伸工作，全面提升统计信息化水平。
(七)提升统计队伍素质，实施大教育举措
优化干部队伍能力建设。加大统计干部教育培训工作力度，强化培训效果，努力造就一支结构合理、素质优良、作风过硬的统计干部队伍。继续依托国内名校资源，举办全系统高级理论研修班;继续完善分层分类培训体系，举办新进人员理论与实务培训，举办实用技能培训，努力为干部职工接受高等再教育创造机会，全面提升统计队伍的能力与素质。
加强党风廉政、统计行风建设。认真落实党风廉政建设责任制，坚持勤政、廉政、务实、高效的工作作风;加强统计行风建设，要切实加强统计干部理想信念教育、统计职业道德教育和统计法制教育，坚持实事求是，真实可信，客观公正反映发展、宣传发展、服务发展，树立统计人求真务实的良好形象。
加强统计文化建设。创新形式，搭建干部职工学习交流的新平台，继续举办新统计大讲堂，创造帮助干部职工实现自我价值的机会和舞台。通过举办全系统活动，充分展示统计干部开拓创新、奋发向上的精神风貌，进一步增强凝聚力和战斗力。
同志们，20xx年将是形势更加紧迫、任务更加艰巨的一年，加快统计改革创新的步伐，我们肩负的历史使命重大而光荣。我坚信，在市委、市政府的正确领导下，全市统计人员能够以更加昂扬饱满的精神状态，只争朝夕的工作精神，求真务实的工作作风，努力拼搏，谱写统计事业科学发展新篇章，为建设“富饶秀美和谐安康”的新丽水作出我们统计人应有的贡献。
医改工作会议上的讲话稿 篇5
同志们：
这次会议主要目的是认真落实省委7月7日召开的中省直单位支持参与哈尔滨市创建全国文明城市推进会议精神,进一步统一中省直机关广大干部职工的思想认识，并就如何完成好“创城”工作具体任务指标进行业务培训，支持哈尔滨市完成好全国文明城市迎检任务。省委副秘书长、省直机关工委书记李希龙同志对这项工作非常重视，多次听取情况汇报，并就抓好工作落实提出了具体要求。方才，省直文明办杨恩主任传达了中省直各单位支持参与哈尔滨市创建全国文明城市工作会议精神，哈尔滨市“创城”办吴国恩主任就“创城”工作的意义、任务、目标等做了专题辅导，并就大家关心的问题进行了答疑，为我们做好下步工作提供了遵循，使下一步工作方向更加明确，重点更加突出，措施更加具体，任务更加清晰。下面，结合中省直机关工作实际，我再讲几点意见。
一、要进一步提高认识，增强“创城”工作的责任感和紧迫感
创建全国文明城市是哈尔滨人民的夙愿，也是历届省市领导高度关注又不懈追求的发展目标。对一个城市而言，能够成为国家级文明城市是城市发展进步最重要标志，它既是城市综合实力的集中体现，也是城市形象魅力的全面展示。近年来，哈尔滨市的城市发展取得了长足进步，经济更加繁荣，社会更加和谐，广大市民文明程度明显提高。特别是自20xx年初启动本轮创建全国文明城市活动以来，在哈尔滨市委市政府的精心组织下，驻哈中省单位与哈尔滨市直机关通力协作，共同配合抓好“创城”工作，取得了扎实成效。哈尔滨市先后于20xx年、20xx年、20xx年获得了“全国创建文明城市工作先进城市”和“全国文明城市提名资格城市”称号。今年，是哈尔滨市进入到全国文明城市行列关键一年，如果我们把握不住这次机会，多年努力就付诸东流，也将失去重要发展机遇。中省直机关单位驻地在哈尔滨，这座城市是我们共同的家园，“创城”不仅是哈尔滨的一件大事，也是中省直机关的一件大事。当前，哈尔滨“创城”工作已经到了冲刺阶段，我们必须树立全局一盘棋思想，认真落实王宪魁、陆昊、陈润儿、张效廉、林铎等省领导作出的一系列重要指示，坚决克服“创城”工作与己无关的错误认识，想创建之所想，急创建之所急，把思想和行动自觉统一到这项中心工作上来，共同为“创城”而努力。
二、要进一步明确“创城”工作任务和具体要求
“创城”工作是一项复杂系统工程，涉及经济社会发展各个领域各个方面，如果不把握要求就难以做好工作，取得好的效果。一要了解工作内容。中央文明委制定的《全国文明城市测评体系》，包括9方面、126个测评项目、383 项测评标准。概括地讲，就是要营造廉洁高效的政务环境、民主公正的法治环境、公平诚信的市场环境、健康向上的人文环境、有利于青少年成长的社会文化环境、舒适便利的生活环境、安全稳定的社会环境、可持续发展的生态环境，扎实开展有效的创建活动、社会志愿服务活动。此外，还包括全国城市文明程度指数测评体系等多个单项考评。这些任务涉及政治、经济、科技、文化和社会发展的各个层面，因此，必须具有省市共建意识，举全局之力，聚万众之心，把这一系统工程切实抓好，确保创建任务圆满完成。二是要树立人人有责观念。“创城”是全社会共同的责任，中省直各单位责无旁贷。大家要充分认识到这项工作只有“参与者”，没有“旁观者”，各部门各单位要站在讲政治讲大局的高度，紧紧围绕“创城”工作总目标来开展工作，特别是中省直窗口单位要切实发挥好示范作用，努力在“创城”工作中走前头、作表率。三是要创造性开展工作。“创城”工作考查的是一个城市文明程度的总体情况而不是看单一指标，为此，具体工作要在哈尔滨委市政府的统一领导下进行，听从哈尔滨市的统一指挥，同时，中省直各单位也要结合各自实际，把“创城”工作同本单位开展的创建“三型”党组织、创建文明单位、创建文明处室、创建文明家庭等有机结合起来，通过“创城”工作进一步提高本单位本部门的文明程度，实现“创城”与单位文明创建系列活动“两促进”。
三、要切实抓好舆论宣传，积极发动群众参与到“创城”活动中
广大群众既是文明创建的受益者，也是文明创建的主力军。多年来的实践表明，文明创建根基在人民、动力在人民、成败也在人民。没有人民群众的热情响应和积极参与，创建文明城市只能是一句空话，“创城”也就失去了灵魂。为此，要着力在以下几个方面下功夫。
一是要进行层层发动，提高广大群众参与意识。一方面，要积极发挥机关干部职工家属作用，使他们成为“创城”的宣传者、推动者、志愿者，并通过他们辐射影响和带动更多人参与到这项工作中。另一方面，要通过多种方式最大限度把基层群众动员起来、组织起来，激发群众参与热情，把广大群众思想和行动自觉地统一到“创城”工作上来。要借鉴工委“六联三促”形式，使广大机关干部、企事业单位职工、社区居民、学校师生积极投身创建活动，人人争做城市主人，人人都为“创城”贡献力量。二要进一步搞好宣传。要依托报刊、电视、网络、宣传展板、标语、手册等多个载体，切实加大对“创城”工作的宣传。要总结推广“创城”工作先进典型，及时把省市要求传达到基层。中省直机关各单位各部门要利用一切宣传阵地、动用一切宣传手段，运用一切宣传载体搞好舆论引导，增强“创城”工作的渗透力和影响力，使创建全国文明城市的考查指标和文明规范做到家喻户晓、人人皆知。三要充分发挥志愿者作用。广大志愿者是创建全国文明城市的有生力量，开展志愿服务活动是广大市民群众参与精神文明建设的有效途径。要认真落实好省文明办下发的[20xx]26号文件精神，全方位发动志愿者参与“创城”工作。目前，省直机关志愿者队伍共138支，注册志愿者3万余人(动态数)，各单位各部门要以“创城”为契机，组织志愿者开展一次集中行动，把“创城”做为对省直机关志愿者服务社会能力的一次大拉练和大检阅，重点围绕社会公德、环境卫生、行为规范、交通秩序等进行，使之成为哈市“创城”的一道亮丽风景。四是要积极抓好检查、汇报、督办。检查就是各单位各部门要主动对照创城工作项目开展自检自查，自觉补齐“短板”，发现一处，完善一处，巩固一处，使考评项目得到落实，省直文明办要协同省市文明办对各单位搞好抽查，帮助进行整改，确保达标;汇报就是各部门要定期向省直文明办报告本单位任务落实情况，做到反馈及时;督办就是要结合本单位实际，对重点项目提出落实要求和完成时限，跟踪推进。
四、要认真贯彻省委要求，确保“创城”责任落实到位
按照“创城”工作部署，全国文明城市总评验收将很快启动，时不我待。各单位各部门要迅速行动起来，以志在必得的信心和决心打好这场攻坚战。
一要加强领导，落实责任。中省直机关各单位要把“创城”工作摆上突出位置，列入重要议事日程。各部门主要领导要切实负起责任，把“创城”工作做为一把手工程抓在手上，要层层定进度、定责任、定人员，建立横向到边、纵向到底的责任和工作体系，实现责任全覆盖、管理无漏洞、创建无死角。
二要齐抓共管，形成合力。各部门各单位要按照哈尔滨市委市政府的统一部署不折不扣地落实好各项任务。对难度较大、职能交叉和容易产生漏洞的环节，要明确责任主体，落实工作责任，防止推诿扯皮。各责任单位都要主动相互沟通，多做工作，做到心往一处想，劲往一处使，及时协调解决创建过程中遇到矛盾和问题，确保“创城”工作顺利进行。
三要加强督导，严肃纪律。省委对创城工作高度重视，也提出了很高要求。省委副书记陈润儿明确提出要按照谁主管谁负责，谁丢分谁负责的要求，狠抓落实。并指出将把“创城”工作与创建文明单位和评先创优工作结合起来,实行一票否决。省委、宣传部长张效廉也提出要把中省直单位支持参与哈尔滨市创城工作情况作为年度责任目标考核和文明单位、文明行业评选的重要内容，实行对不支持哈尔滨市创城工作或者支持不力的单位坚决摘牌或撤销评选资格。省委、市委书记林铎也希望中省直单位共同参与文明城市创建,增强认同感,共享文明成果。我们都要认真领会，认真落实。工委在此也重申，对于影响到“创城”工作检查的单位和个人，在省直机关“先优”评比中将实行一票否决。
同志们，哈尔滨市创建全国文明城市工作已进入了收关阶段，时间紧、任务重，希望中省直各部门团结一心，精诚协作，按照省委要求，在哈尔滨市委市政府的统一部署和具体指导下，全力做好工作，为哈尔滨城市发展，为家乡建设做出应有贡献!
谢谢大家。