乡村医生培训心得体会 篇1
近期,响应国家卫生计生委的号召,我有幸参加了国家卫生计生委和河北省卫生计生委联合主办的“卫生计生人才强基层工程——乡村医生培训”项目的授课活动。今天,我想给大家谈一下对乡村医生培训的心得体会。
《旧唐书·许胤宗传》载:“医者意也,在人思虑。”强调行医治,贵在思考。” 乡村医生担负着村民预防、保健和一般医疗等基本公共卫生服务,因为贴近村民,所以一有症状村民最先接触的就是乡村医生,也就是说乡村医生诊治的健康问题大部分是疾病的早期未分化阶段,这些问题或者症状可能会是一过性,常常具有隐蔽性,因此乡村医生看病要有整体观、全人观、综合观,才能做到不误诊和漏诊,但是也要开扩思路,识别疾病的急慢轻重,掌握转诊指征,以免贻误病情。乡村医生要拥有正确的临床思维,需要做好“三广”:
知识要渊广
在乡村看病有下面几个特点,一患者往往是医生熟悉的乡村百姓、街坊邻居;二首诊患者多;三缺乏检测仪器设备,只能靠物理诊断或临床经验判断疾病;四村卫生室离上级乡镇医院较远,遇到急病需要能及时做到急救处理;五缺乏上级医师及时指导和专科会诊。因此,乡村医生看病独立性强,要想减少误诊漏诊,必须要多加学习疾病知识,“如果你想不到它,你就绝不会诊断它!”见多识广才能为临床提供思路,清楚的判断病情。要培养学习理论知识的主动能力性,还要查看报刊网络文献,了解当前医学前沿信息,更要积极参加培训班多听听上级医师的经验介绍,扩宽自己的知识范畴,要善于总结自己看病的经验与体会,从病人身上去学习,还要定期到上级医院进修学习。举例为证,患者以头晕症状就诊,可能会是:脑血管疾病、耳石症、梅尼尔综合征、感染、癌症、贫血、神经官能症等等,头脑里有这些疾病概念或知识,再结合他的病史、症状、体征、年龄、性别、伴随疾病、心理、睡眠等综合来考虑,就能得出最大可能的诊断。
思维要宽广
乡村医生本身就是全科医生,看病应以全科理论为基础,要具有跨学科、跨领域、多层面、广范围认识与解决问题的能力。因此说临床思维要宽广,要认识疾病的现象和本质,要以病人问题为中心,从从生物、心理、社会各个层面去分析问题产生的原因,不要被表面现象所掩盖疾病的本质;比如:一个14岁孩子反复上腹痛,发作时疼痛剧烈,药物效果不好,但有时能自行缓解,见到这样的病人,就要结合他的年龄,详细询问其家庭背景、同学关系、心理因素等等综合来考虑,最后发现这孩子症状是从父母离异后出现的,找到了病因,就知道了处理的方法。另外,乡村医生看病要善于从一个症状入手,通过发散思维考虑到全身各个系统疾病多种假设,再利用伴随症状逐一排除,最后达到从“症状”到“疾病”的诊断。比如:我曾以晕厥就诊的一名34岁年轻女性,伴随症状:饮食差,上腹稍不适,结合贫血貌的体征,经过胃镜检查,确诊为胃癌;而因乏力就诊的一名28岁年轻男性,无伴随症状,也有贫血体征,经过全面检查,最后确诊为结肠癌。不要以为年轻人就不得癌症!因此,我们临床思路要想到常见病、多发病的同时不要忽视少见病,要把各个系统、各个学科都想到,不要固步自封、自以为是,将思维固化,最终遗漏疾病。第三乡村医生要识别清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病进展要快,容易出现生命危险,比如有心脏病的患者在出现任何疾病问题时要想到可能出现心脏病爆发的危险,因此要记着向上级医院及时转诊。
思虑要深广 乡村医生,要以全科思维为导向,其任务是:以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾。重点强调以全人中心,将患者家庭、社会、经济等综合因素考虑到疾病的诊疗过程中,因为诊治的大多是以症状或者待查为主的疾病,因此在疾病诊断明确前,作为一名非常熟悉患者的乡村医生,要善于持续追踪患者的症状发展、变化,经过我们的治疗,症状消失了,不用再深入去思考,但症状加重、间断反复出现或又出现新的伴随问题,这时我们考虑疾病要从广深处思考。比如我就曾有一失败或非常遗憾的经历: 我的一名70岁亲属,既往健康,失眠多日,我给予改善睡眠,调节心理治疗;2月后,又出现间断心慌、胸闷,发作时持续数小时,心电图、心肌酶均正常,考虑神经官能症;3月后出现食欲减退,血压也开始升高,这时住院检查,诊断低钠血症、高血压;生化检查基本正常,纠正低钠和高血压准备出院时,作了上腹CT检查,发现肺部有一肿块,进一步检查确诊为“肺癌晚期”。这是一次惨痛的教训!对于身边的病人没有深入而广泛的进一步的思考疾病导致的后果! 所以希望乡村医生遇到症状反复变化或持续不见好转的患者一定记着转诊到上级医院进行全面系统检查。
乡村医生培训心得体会 篇2
为贯彻落实《乡村医生从业管理条例》,加快农村卫生事业发展,进一步提高乡村医生队伍整体素质,结合村卫生室建设步伐,结合我乡的实际情况,根据年初制定的培训计划,有计划、有步骤地对全乡乡村医生进行分期例会培训,切实提高乡村医生的整体素质,增强农村卫生所防备、保健、基本医疗服务能力。现总结如下:
一.我乡人口3024人,辖7个自然村,6个卫生所,每月例会及培训一同进行,为强调乡村医生培训工作的重要性,并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作,是提高乡村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措,院领导身体力行,亲自参加并督促每次例会培训的安排和落实,正是领导的关心、支持和重视,才使乡村医生培训工作取得了圆满成功。
在每期培训结束后组织考试,今月6人参加考试,全部及格,培训合格率为100%。
通过培训,大大提高了学员的知识水平,提高了应用较新诊疗技术手段的能力,使他们的知识得到了充实和更新,知识结构上了一个新台阶。
二.存在的问题和努力方向:
1、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。
2、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐,所以在教学上针对性还不够强。
总之,培训取得的成功并不一定代表十全十美,我们将再接再励,不断地总结经验,不断地完善各项治理制度,不断地提高培训教学质量,为我县的卫生事业培养更多的适用人才。
乡村医生培训心得体会 篇3
本人在县卫生局、黑山镇防保站的领导下,紧紧围绕农村卫生工作大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责,
__年开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。
本人能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习。20_年毕业于锦州卫生学校(中医士)专业,于1996年考取锦州医学院内儿专业,结合农村实际工作特点着重学习心脑血管疾病、消化系统疾病、及疼痛科皮肤科的诊断及治疗;__年和__年先后在《中国实用综合医学》上发表个人优秀论文两篇,其中《针刺法治疗蛇盘疮》被评国家级优秀论文;在__的9月,我被辽宁省卫生工作者协会评为“省级优秀乡村医生” __年6月光荣的加入中国共产党成为一名共产党员,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病,
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷 。
多年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到上级领导和广大村民的一致好评。但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,学以致用、用有所成。在今后工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患都热情周到,尽自己最大努力,更加扎实地做一名合格的乡村医生。
乡村医生培训心得体会 篇4
艾青先生说:“为什么我的眼里常含着泪水?因为我对这土地爱得深沉”。是的,是因为对这片土地深深热爱,是医者对病人的博大仁爱,是共产党员对工作的无私敬爱,所以“最美乡村医生”贺星龙坚守岗位从第1个年头到第17个年头,照顾的五保户从第1户到第13户,骑坏的摩托车从第1辆到第7辆,行程从1公里到可绕地球10圈.......
20多年前,生长在山西大山里的贺星龙考上了卫生学校,家里没钱供他上学,是全村乡亲凑钱才圆了他的学医梦。毕业后,为回报父老乡亲,他放弃到县医院工作的机会,回到山里,当起了乡村医生。
18年来,贺星龙怀着感恩的心,对父老乡亲有求必应。他承诺24小时上门服务,从不收诊费。村里人有事一招呼,贺星龙马上就赶过去。有些乡亲付不起药费,贺星龙就记个账,但他从不催账,后来干脆把账本全都烧掉。有人问贺星龙,你有行医的本领,为什么不出去挣大钱?贺星龙说,我不能走,走了就对不起良心,对不起曾经帮助过我的老百姓。我在哪里当医生并不重要,最重要的是看哪里最缺医生。贺星龙就是这样,把自己全部交给了乡亲,用自己的行动践行着那句入党誓言。
贺星龙克服着常人难以想象的困难,以一个医者之心和共产党员的奉献精神,穿梭在家乡的川塬梁峁之间悬壶济世,遍布各行各业的共产党人,都应该向贺星龙学习,学习他牢记宗旨、牢记责任的政治品格的政治品格,在新时期,要做好一名优秀的、忠诚的、务实的、廉洁的好党员、好干部;学习他扎根山村、甘于奉献的为民情怀,不畏艰辛,恪尽职守,任劳任怨,信念坚定,始终心系村民;学习他精湛的专业技术、高尚的道德品格,以毕生维护医学的神圣、守护医生的职业尊严......
贺星龙用自己的行动弘扬医者职业精神,积极践行社会主义核心价值观。作为一名年轻的基层工作人员,我们更要牢记宗旨意识,有甘于奉献的为民情怀,心中时刻装着百姓,时刻不忘自己的责任,用自己的行动切实践行贺星龙同志的精神!
乡村医生培训心得体会 篇5
__年,在乡卫生院和市卫生局正确领导和大力支持下,以党的十八大精神为指导,全面贯彻落实科学发展观,大力加强行业作风建设,着力提高医疗服务水平,做好公共卫生工作,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进步,现将本年度工作汇报如下:
1、增强安全防范意识,确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。
2、严格实行基本用药目录,并实行0差价销售。推行了卫生院对我村卫生所的基本用药配送制度制度,把住药品的入口关,净化农村药品市场,保障农民群众的用药安全。
3、及时发现、报告各种传染病和食物中毒事件,对突发公共卫生事件做到“早发现、早报告”!20__年我村没有发生一起突发事件。
4、做好新型农村合作医疗工作,缓解群众看病难,实行门诊报销(100%)直补工作,极大地方便了群众。积极宣传合作医疗政策,有效地提高了群众的参合积极性,我村的参合率达100%。
5、公共卫生工作,完成全村居民健康档案共计424余人。对孕产妇定期进行孕情随访,宣传孕产妇住院分娩,并免费发放叶酸,指导怀孕前3月开始服用至怀孕后3月。认真做好产后访视和母乳喂养指导工作,以及新生儿健康管理。完成了0-3岁儿童、孕产妇、65岁老年人、慢性病、重症精神病等重点人群的管理。对以上重点人群做到底数清,管理随访达280余次。对于0-3岁、孕产妇、高血压、糖尿病、重障精神病人及时主动发现,能够及时建档造册纳入管理,并每月上报。
6、积极参加各项业务培训和乡医院的列会,做到了100%参加。努力提高自身素质,做到不误诊不漏诊。
7、做好卫生监督工作。
8、于10、11月份配合乡医院对我村55岁以上老年人做了免费体检,体检率达95%以上。村民对此也是非常满意,把党的惠民政策落实到了实处。
9、落实国家医改政策,并在基层开展实施。
我们还有一些不足基础设施差,条件简陋。
20__年我们将以求真务实的态度,扎实有效的工作和饱满的工作热情,奋发图强,锐意进取,保障我村村民的人身健康和生命安全和社会进步作出更大的贡献!