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仲裁申请书范本

时间:2025-04-06

仲裁申请书范本 篇1

  申请人:_______________,男,汉族,_______________年__________月__________日出生,现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话:______________________________。

  被申请人:__________有限公司,住所地:__________市__________区_______________路_______________号。电话:_______________。

  法定代表人:_______________,职务:_______________

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元)。

  二、裁决被诉人向申请人支付_______________年__________月至_______________年__________月加班费共54455.15元,其中:

  1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;

  2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

  以上二项合计:_______________元。

  事实与理由:

  申请人于____________________年__________月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。____________________年__________月__________日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于__________年__________月__________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

  此致

  敬礼!

  申请人:

  __________年__________月__________日

仲裁申请书范本 篇2

  申请人:,女,汉族,1967年3月4日出生,住**省**县**镇**村号。电话:。

  被申请人:*集团股份有限公司,地址:**省**市经济技术开发区路号;法定代表人:;电话:。

  请求事项:

  1、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系;

  2、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金14175.6元;

  3、请求裁决被申请人为申请人补缴20xx年4月至20xx年8月期间的社会保险;

  4、请求裁决支付申请人20xx年至20xx年期间的年休假工资10077.46元;

  5、请求裁决被申请人支付申请人20xx年7月1日至20xx年8月31日期间没有依法签订无固定期限劳动合同的二倍工资差额39307.84元。

  事实与理由:

  申请人于20xx年4月进入被申请人处工作至今,20xx年曾签订一份书面劳动合同,20xx年7月1日同被申请人签订了一份一年期劳动合同,该劳动合同到期后,于20xx年7月2日又同被申请人签订了一份为期3年的劳动合同,该合同书在被申请人处一直没有发给申请人,20xx年7月2日后双方没有在签订书面劳动合同。劳动合同书中没有约定工资数额,申请人20xx年月均工资约1900元,20xx年月均工资为1856元,20xx年月均工资为2651。41元,20xx年月均工资为2754。75元,离职前12个月的平均工资为2835。12元每月。被申请人从20xx年9月才开始为申请人购买社会保险,之前一直没有为申请人办理社会保险。在工作期间,申请人经常加班,休息较少,工作十分辛苦,而被申请人一直没有为申请人安排带薪年休假,且没有支付申请人相应的年休假工资报酬。

  申请人认为被申请人的行为已严重侵害了其作为劳动者的合法权益。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、《社会保险费征缴暂行条例》、《企业职工带薪年休假实施办法》及《中华人民共和国劳动合同法》第十条第二款第一项、第八十二条第二项的规定,特提出上述请求,请求贵委依法作出裁决。

  此致

  经开区人事劳动争议仲裁委

  申请人:

  20xx年x月x日

仲裁申请书范本 篇3

  申请人:饶,男,xx年xx月出生,湖北省武汉市人,原武汉有限责任公司员工,住武汉市洪山区号。

  被申请人:武汉有限责任公司,住武汉市洪山区。

  法定代表人:王,董事长。联系电话:

  仲裁请求:

  1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;

  2、裁令被申请人支付拖欠申请人x年6月的工资1610元;

  3、裁令被申请人出具解除劳动关系的.证明;

  4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;

  5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;

  6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人x年2月至x年6月养老保险,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

  事实与理由:

  申请人于x年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会保险,拖欠申请人x年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险,被申请人一直拒绝。x年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

  现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

  此致

  洪山区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书范本 篇4

  申请人:男汉族身份证号:

  XX省XX市XX区电话:

  被申请人:xx市X有限公司

  法定代表:李电话:0755--8

  xx市宝安区

  诉讼请求:

  1:裁令被申请人支付克扣申请人工资部分152元:

  2:裁令被申请人向申请人支付x年1月3日到x年1月30日加班费差额1007.6322.

  3:裁令被申请人向申请人支付x年1月30日到x年3月19日医疗期工资差额5809.0838元:

  4、裁令被申请人向申请人支付x年4月1日到x年4月30日拖欠工资5117.6322元

  5:裁令被申请人x年1月3日到x年4月30日拖欠申请人加班差额及医疗期差额15352.8966-4110-1364-1600=8258.8966元。

  6:裁令被申请人向支付申请人支付x年2月3---x年4月30日未签劳动合同双倍工资,5117.6322元X2个月X2倍-1364-1600+27天X2X182.78=22437.161元。

  7、裁令被申请人向申请人支付拍片子及挂号费126元

  8、裁令被申请人x年1月3日到x年4月30日拖欠申请人加班差额及医疗期差额100%赔偿金:8258.8966

  9、裁令被申请人向申请人补办有效厂牌

  10、裁令被申请人给申请人一份辞退证明。

  11:裁令被申请人向申请人确认x年1月17日调入冲床部底薪调整1600元/月。

  12:裁令被申请人向申请人补交社保差额部分,养老金,失业金等

  13:裁令被申请人向申请人补交住房公积金

  14:裁令被申请人向申请人补签x年2月3日到申请人伤好后的劳动合同

  15:裁令被申请人向申请人支付旧伤复发相关费用

  以上18项共计金额51167.3024元

  事实和理由:

  本人x年1月3日入职与被申请人单位:X有限公司,职务:普工每晚加班少则7个小时,最多是通宵,1月17日从洗材料部调入冲床部,底薪从1500元调整为1600元每月(当时我的主管和我的工友都可以证明我的底薪调整为1600元),到x年1月30日晚上加班10点时机器失灵,把左手左环指、左中指、左小指末节缺损,住光明新区人民医院治疗,x年3月6日xx市人力资源和社会保障局深人社认字(光)第55号认定为工伤,编号为:1,x年4月1日xx市劳动能力鉴定委员会深劳鉴首字第3号:档案号:B1,鉴定为10级伤残,x年2月28日申请人去领x年1月3日到x年1月30日工资,上班共28天,平时加班:116.5小时。周末加班94小时。发了4110元(实际工资应该为5117.6元),x年3月19日医疗期终结到了,20日到公司报道上班,工厂保安不让我进去。

  被申请人未足额按申请人工资购买社保,社保部门按xx市最低标准获赔,我一直都是被申请人工厂的员工,但是被申请人无缘无故停交本人社保,申请人无奈申请仲裁,我自己计算x年1月3日到x年1月30日都没发全额工资,还存在加班费差额。x年5月27日与被申请人协商差额赔偿时,被申请人非法强迫我写辞工书,且工厂还要搬到其他的地址,机械设备都拉走了一大半,工厂根本就没跟我说过搬厂的事宜,无奈只能报警,请求警察为我作证,当时出警的是公明派出所,让我去找了劳动局,这事他们管不了,我来到劳动局问工作人员,说我申请了仲裁,等着仲裁。在x年2月19日申请人出院到x年5月多次找被申请人协商赔偿及加班费差额及医疗期差额及伤残补助金差额就业补助金差额及医疗补助金差额等及补交社保差额及补交住房公积金,还多次要求和被申请人签劳动合同等都被拒绝,被申请人以各种理由推脱拒绝我的'合理要求。x年5月27日申请人申请旧伤复发,x年6月17日xx市劳动能力鉴定委员会深劳鉴旧字第3号:档案号J鉴定为属于旧伤复发,被申请人拒绝垫付该笔费用。无奈我只能向社保部门申请记账方式,结果下来就住院治疗,陪护人两名。请求光明新区劳动人事争议仲裁委员会裁决被申请人拖欠申请人的加班费差额及医疗期差额及伤残补助金差额,就业补助金差额,医疗补助金差额,以及补交社保差额及补交住房公积金,没签劳动合同的双倍工资和拖欠工资按50%到100%赔偿金等,强迫辞工的赔偿金、护理人工资,

  为了维护申请人的合法权益,特向你委申请仲裁,请依法公正裁决!

  此致

  xx市X新区劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:

  20xx年xx月xx日

仲裁申请书范本 篇5

  申请人:,男,19xx年8月12日生,汉族。

  工作单位:山西省XX县XX公司。用工性质:聘任制。

  住址:山西省XX县XX镇XX村.

  被申请人:山西省XX县XX公司

  地址:山西省XX县

  劳动仲裁请求事项:

  1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

  2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:

  1、一次性医疗补助金3000元×18月;

  2、一次性就业补助金3000元×9月;

  3、一次性伤残补助金3000元×8月。

  事实与理由:

  年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经XX县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于年1月经XX市劳动能力委员会为九级伤残。

  由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

  此致

  XX县劳动仲裁委员会

  申请人:

  时间:年X月X日

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