仲裁公告工伤赔偿 篇1
申请人:_________________陈某,男/女,汉族,生于_____________年_____月__________日,住_____________
被申请人:_____________公司
法定代表人:______________
委托代理人:_________________有无都可
请求事项:
依法认定申请人_________________的受伤为工伤
事实及理由:
____________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈___________________,造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。
此致
________________劳动和社会保障局
申请人:______________
____年__________月__________日
仲裁公告工伤赔偿 篇2
申请人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________,联系方式:______________。
被申请人:_________________有限公司,地址:_________________。
法定代表人:_________________,职务:_________________。
申请请求:
一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。
二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金________元,一次性伤残就业补助金________元。
三、请求裁决被申请人为申请人补缴_____年_____月至_____年_____月期间的社会保险;不能补缴的,赔偿损失。
四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金________元。
五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费________元。
六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资________元。
事实与理由:
申请人________于_____年_____月入职被申请人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨______时许,申请人在工作过程中,开包装机时,不慎被机器夹伤左手无名指,经________劳动能力鉴定委员会评定为________级伤残。根据《工伤保险条例》及《________工伤保险条例》的规定,申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外,被申请人并未依照《劳动法》等规定,为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险;每天工作________个小时,也从未支付过加班费;每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于_____年_____月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益,特提出仲裁申请,望裁如所请!
此致
申请人:_________________(签名)
_____年_____月_____日
仲裁公告工伤赔偿 篇3
您好!根据你问的工伤赔偿申请仲裁答辩范文如下
答辩人:_____________有限公司
公司住址:_________________市经济开发区_______________路_______________号,电话:_____________
法定代表人:______________
委托代理人:______________,___________________有限公司________________(担任职务)
被答辩人:______________,女,19__________年1月1日出生,汉族。
住址:_________________省__________县__________乡__________村_____组。
答辩请求
1、请求贵委驳回被答辩人提出的仲裁请求。
事实与理由
被答辩人_______________于1999年9月1日进入答辩人单位工作。双方最近一次签订劳动合同的时间是20__年3月1日,期限为5年,即20__年3月1日至20__年2月29日。
被答辩人于20__年3月18日,向其所在生产部门主管请假,期限为一个月,即20__年3月16日至20__年4月17日。请假期限到期后,被答辩人未到答辩人单位上班,或再办理请假手续,一直到同年12月23日,被答辩人才再次出现在答辩人单位,声称自己患病回家治疗。答辩人要求被答辩人出具相关的治疗和病休证明资料,被答辩人无法出具。答辩人要求被答辩人补齐相关治疗和病休证明,被答辩人不但不去补齐相关证明,还到答辩人生产车间无理大肆吵闹,已严重影响到了答辩人的正常生产,也造成了部分损失。
由于20__年3月19日起至20__年12月23日这段时间,答辩人四处找寻也没有找到被答辩人,使被答辩人的工资无法支付。被答辩人于20__年12月23日来答辩人单位后,答辩人要求向被答辩人支付上述工资,也被被答辩人严词拒绝。
被答辩人的社会保险,由答辩人一直缴纳至今,并未中断。并且答辩人至今为止,从未向被答辩人口头通知,或者书面通知,或者暗示,要与被答辩人解除劳动合同。
综上所述,答辩人与被答辩人的劳动合同并未终止或解除,被答辩人的申诉事实纯属捏造,子虚乌有。请求贵委依法仲裁,予以驳回。
此致
__________市劳动争议仲裁委员会
答辩人:_____________有限公司
20__年2月4日
仲裁公告工伤赔偿 篇4
甲方:_________________乙方:_________________委托代表人:_________________身份证号码:_________________公司地址:_________________家庭住址:_________________
兹有用人单位(以下简称甲方)与其单位员工(性别:_________________,身份证号码:_________________,以下简称乙方)从年月日发生劳动合同关系,在年月日,乙方在工作期间发生工伤事故,使其受到伤害,事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
基于乙方工伤医疗期届满后,乙方提出赔付要求。为此,甲方也尊重其意愿,同意赔付要求。本着公平合理、协商一致、互谅互利的原则,就乙方同甲方赔付一事,依据《工伤保险条例》依据参照中华人民共和国国务院令第586号文件《工伤保险条例》(20__年1月1日起施行),第五章:_________________工伤保险待遇,第三十七条:_________________职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:_________________(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:_________________十级伤残为7个月的本人工资;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准参照安徽省政府169号令文件给予一次性工伤医疗补助金为合肥区域平均工资4个月,一次性伤残就业补助金为合肥区域平局工资5个月,共计9个月合肥区域平均工资,合肥区域职工月度平均工资标准:_________________3207元/月(该标准数据由社保局提供)。共计须赔付其:_________________本人工资7个月+合肥平均工资9个月,共计须赔付:_________________1500元/月*7个月=10500元(一次性伤残补助金)3207元/月*9个月=28863元(一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金)三项合计:_________________39363元。经双方协商,达成以下协议内容:_________________
一、甲方于年月日一次性支付给乙方赔付内容如下:_________________(一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金总计三项费用共计人民币元,大写金额为:_________________;二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立即终止;
三、乙方领取上述各项费用后,后续引起其他身体异常与甲方无关,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
仲裁公告工伤赔偿 篇5
甲方:
乙方:____,____岁,身份证号:________
乙方于年月日在施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用,合计人民币__元,由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:乙方签字:
日期:日期: