车祸出院后赔偿协议书 篇1
肇事方:________________运输有限公司(以下简称甲方)
受损方:_________________车主(以下简称乙方)
受损方:________________(以下简称丙方)
主持调解方:___________________县公安局交通警察大队
事情经过:
______年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。
20__年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:
一.对乙方赔偿明细及数额
1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________。
2.乙方住院伙食补助费共计________________日,住伙补为________________元/日。
3.乙方营养费共计________________元,营养费________________元/日。
4.乙方误工费共计费________________元/日。
5.交通费用共计________________元,
6.住宿费为________________
7.乙方_____________小车修理费用共计________________元,其中车辆的修理费用________________元,施救拖车费用为________________元。
8.其他:________________住院护理费共计________________元,_____________为护理17天工________________元/日。
以上合计为________________元。
二、对丙方的赔偿及明细
1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________,票据________________。
2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________,住院________________元/日。
3.丙方营养费共计________________元,日为________________元,营养费________________元/日)。
4.丙方误工费共计________________,________________元/天。
5.交通费用共计________________元,
6.护理费共计________________元,_____________护理17天________________元/日。
7.其他:以上合计为________________元。
三、赔偿履行
1._____________县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。
2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金________________元,其中交警大队保证金代为转付________________元,剩余款项________________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。
四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。
五、本协议自双方签章之日起生效。
六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。
甲方(签章):________________乙方(签字):________________
代表人:________________
________________年________________月________________日________________年________________月________________日
车祸出院后赔偿协议书 篇2
肇事方:________________运输有限公司(以下简称甲方)
受损方:_________________车主(以下简称乙方)
受损方:________________(以下简称丙方)
主持调解方:___________________公安局交通警察大队
事情经过:____________年____________月____________日____________时许,甲方车辆在____________省____________市向__________________方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。
____________年____________月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:
一.对乙方赔偿明细及数额
1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________。
2.乙方住院伙食补助费共计____________日,住伙补为____________元/日。
3.乙方营养费共计____________元,营养费____________元/日。
4.乙方误工费共计费____________元/日。
5.交通费用共计____________元,
6.住宿费为__________________元,
7.乙方_____________小车修理费用共计____________元,其中车辆的修理费用____________元,施救拖车费用为____________元。
8.其他:住院护理费共计____________元,_____________为护理____________天工____________元/日。
以上合计为____________元。
二、对丙方的赔偿及明细
1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:________________,票据____________张。
2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________住院____________元/日。
3.丙方营养费共____________计元,日为____________元,营养费____________元/日)。
4.丙方误工费共____________计,____________元/天。
5.交通费用共计____________元,
6.护理费共计____________元,_____________护理____________天____________元/日。
7.其他:以上合计为____________元。
三、赔偿履行
1._____________公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。
2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金____________元,其中交警大队保证金代为转付____________元,剩余款项____________元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。
四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。
五、本协议自双方签章之日起生效。
六、本协议一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大队备案______份。
甲方(签章):________________乙方(签字):________________
代表人:________________丙方:_______________________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
车祸出院后赔偿协议书 篇3
肇事方:______________运输有限公司(以下简称甲方)
受损方:_______________车主(以下简称乙方)
受损方:______________(以下简称丙方)
主持调解方:_________________县公安局交通警察大队
事情经过:
20__年______月______日______时许,甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_____________县_____________乡路段时与乙方车辆会车时相撞,驾驶员_____________、乘坐人员_____________受伤,双方车辆受损的交通事故。当晚,甲方立即将乙方送至_____________县医院紧急救治,并住院治疗。后经_____________县交警大队认定甲方为全部责任,乙方无责任,乘坐人员_______________无责。
20__年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商,并经交警队主持调解,双方协商同意,就相关赔偿事宜协议如下:
一.对乙方赔偿明细及数额
1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:______________张。
2.乙方住院伙食补助费共计日,住伙补为20元/日。
3.乙方营养费共计元,营养费10元/日。
4.乙方误工费共计费50元/日。
5.交通费用共计______元,
6.住宿费为______
7.乙方小车修理费用共计元,其中车辆的修理费用______元,施救拖车费用为800元。
8.其他:住院护理费共计______元,_____________为护理17天工50元/日。
以上合计为47020元。
二、对丙方的赔偿及明细
1.丙方_____________住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计:______________,票据张。
2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_____________住院20元/日。
3.丙方营养费共计元,日为元,营养费10元/日)。
4.丙方误工费共计,50元/天。
5.交通费用共计元,
6.护理费共计元,_____________护理17天50元/日。
7.其他:______________以上合计为16701元。
三、赔偿履行
1._____________县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。
2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元,其中交警大队保证金代为转付元,剩余款项元,甲方现金支付交警队,乙方出具收条,支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。
四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。
五、本协议自双方签章之日起生效。
六、本协议一式四份,甲方持两份,乙方持一份,交警大队备案一份。
甲方(签章):______________乙方(签字):______________
代表人:______________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
车祸出院后赔偿协议书 篇4
自诉人:_______________杜__________,女,85岁,住__________省__________市__________街__________号。
法定代理人:_______________吴__________,女,36岁,住__________省__________市__________街__________号,系杜__________之女。
诉讼代理人:_______________陈__________,__________律师事务所律师
被告人:_______________吴__________(原告之子),男,40岁,系__________省__________市__________公司工人。__________年_____月_____日被依法逮捕。
诉讼请求:
(1)依法追究被告人吴__________虐律杜__________的刑事责任;
(2)责令被告人吴__________支付为杜__________治病所花费的人民币__________元;
(3)责令被告人吴__________赔偿杜__________为恢复身体所需的营养费__________元。
事实与理由:
(应祥述犯罪事实,此略。)
本案被告人吴__________无视国家的法律和社会主义道德,虐待年老的自诉人杜__________,致使杜__________的身心受到了严重的摧残。他的行为已触犯刑律,根据1997年7月1日生效实施的《中华人民共和国刑法》第260条规定,已构成虐待罪(该案正在审理中)。杜__________需要一笔费用治疗,被告人吴__________理应对此承担民事责任。根据1996年3月17日修正并于1997年1月1日生效实施的《中华人民共和国刑事诉讼法》第77条之规定:_______________“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的,在刑事诉讼过程中,有权提起附带民事诉讼”,我们请求人民法院在依法追究被告人吴__________刑事责任的同时,依法对与这一刑事案件有关的附带民事诉令进行审判,以及时、有效地维护被害人杜__________的合法权益。
证据情况:
1.医院诊断证明一份;
2.鉴定结论一份;
3.住院治疗支出的费用单据_____张。
此致
_____________人民法院
起诉人:_______________吴__________
代理律师:_______________陈__________
__________年_____月_____日
车祸出院后赔偿协议书 篇5
甲方:_________________死者家属
乙方:_________________肇事者(亲属)
案情部分。
现双方经过友好协商,民事赔偿部分达成如下一致协议意见:
一、乙方自愿代肇事者一次性赔偿甲方各项损害赔偿全部赔偿款_______万元。该款项由乙方于本合同签订之日即给付甲方_____万元。余款_______万元由肇事者所驾车辆交强险赔付金给付。交强险赔付金多出部分归乙方所有,系乙方此前交纳的死者抢救费用。______万元的履行期限按交强险赔付程序执行办理。
二、甲方在签署本协议后,放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿,同时不承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。
三、基于肇事者亲属的积极赔付行为,甲方对肇事者的肇事行为表示谅解,请求法院从轻处罚。
四、甲方死者的父母不能本人到场签字,肇事者儿子的授权真实性由其子女共同承担保证责任。
五、双方在签署此协议时,不存在欺诈、胁迫、重大误解的情况,此民事补偿协议完全是经双方充分考虑、自愿协商一致达成。
六、本协议一式份,自双方签字后生效,甲乙双方当事人各执一份,提交法院一份,具有同等法律效力。
甲方:_________________乙方:_________________
________年____月____日