院感年度工作总结 篇1
20xx年本年度以来，医院感染管理科以《医院感染管理规范》、《医院感染管理委员会工作职责》、《消毒灭菌技术规范》为主要依据，认真组织开展了院感管理自查工作。现对我院的院感管理自查工作做如下汇报：
一、医院感染管理工作开展情况
1、院感管理科及感控科加强对医院感染管理工作的督导，每月对各科室进行院感监测，每月对全院感染监测及消毒灭菌效果进行汇总，按规范要求进行院感染监测。每季度召开院感委员会会议，对我院院感管理工作进行总结，对存在的问题提出整改建议。
2、院感知识考试：每月对全院各科室的院感知识进行考试，共考试149人次，合格率为79.87%。
二、院感管理
3、加强医院感染管理委员会的自我管理。院感知识培训、考核、培训、管理人才梯队的建设是今后院感管理工作的重点。院感科定期进行院感知识培训和考核，提高医护人员对院感知识的认识程度。
4、积极探索医院感染预防工作的有效形式，不断提高医院感染预防意识，使医护人员掌握医院感染的防控措施，提高医院感染监测的质量。
5、加强院感知识的培训，采取院内培训、院内考核、人力资源培训等方式，提高医护人员院感水平，使医院各科室的院感管理水平有更大的提高。
三、院感管理工作开展
一）加强医院感染管理委员会组织建设。院感监测工作小组每季度组织召开一次院感委员会，每季度对全院感染监测工作进行汇总，对不合格的医院感染监测进行汇总，并进行整改建议。
二）进一步加强院感管理委员会组织的学习及培训。根据《消毒技术规范》的要求，结合我院医院的实际，进一步加强我院感染监测工作：
6、每月对全院感染管理委员会进行一次院感知识培训，学习医院感知识和各项规章制度。
7、积极主动参加院感知识培训，每季度进行一次院感知识培训。
三）加强院感管理委员会自我管理。院感监测工作小组每季度组织召开一次院感知识培训，每季度进行一次院感知识培训。
四）加强院感监测工作，每月对医疗废物处置、医院感染管理和医院感染控制等重点科室进行自查自纠工作，对存在的问题进行反馈。
五）积极主动参与院感监测工作，做好院感知识培训及考评的登记，按规范要求进行院感知识培训及考试。
四、存在问题及今后工作打算
8、我院的院感管理工作还存在不到位的地方，主要为：部分医院感染管理工作未落到实处；个别医院感染的监测工作未进一步完善，部分医院感染的监测工作没有落到实处。
9、医院感染管理人员的培训工作虽有进一步加强，但离院感工作要求还有差距，需要进一步提高院感知识培训和医院感染管理的理论水平。
10、院感管理人力资源缺乏，人员不足和院感工作的监测工作需进一步加强，院感管理工作还有不到位的地方，需要进一步加强。
一、加强医院感染管理
1、医院感染管理小组每季度进行院感小组自查，每周对各科室感染管理进行检查，并对检查出的问题提出整改意见。院感小组每月对全院的院感小组进行考核，每季度进行院感自查，并根据各科室检查的结果进行相应的处理。
2、加强了医院感染控制工作的督查，每月对各科室的医院感染病例进行检查，并做出相应的改进措施。
3、加强了对手术室和供应室的消毒灭菌工作，并进行严格的管理。
二、加强重点部门的监测及管理
4、进一步完善医院感染管理办法，加强医疗废物管理，做到有据，有条不紊，有章可循。
5、加强重点部门、重点科室、特别是重点科室和急诊科的医院感染管理工作，做到有章可循，有章可依，有据。
6、加强院感染知识宣教工作，做到有计划、有重点、有措施、有记录、有总结，加强医院感染的监测和监管。
7、加强手术室、科、输液室的医院感染宣教工作，做到有计划、有方案、有实施、有记录、有总结。
三、做好消毒隔离工作
8、进一步做好了医院感染的规范性监测工作，按要求完成了各类消毒液的配比，医疗废弃物的处理，并进行严格的管理，做到了有专人管理，无菌包无明显分类。
9、做好了医院各项感染工作和消毒隔离的规范化管理，并加强了消毒监测工作。
四、做好医院感染管理小组的管理
10、根据医院感染管理要求，结合工作实际，制定医院感染管理规范和工作流程，并组织实施。
11、医院感染小组的监测每月进行一次，对医院感染的监测工作进行督导，并做出相应的改进措施。
五、做好医院感染监测工作
12、按照上级医院感染监测标准要求，完成了对医院感染监测工作的数据统计和分析。
13、按照《医院感染管理办法》要求，完成了院感监测工作。
14、完成了手术室、急诊科、输液室、换药室的感染监测工作，并进行了监测。
15、按照上级医院感染管理要求，完成了对医院感染管理工作的总结。
六、做好医疗废物管理
16、加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理流程，并组织实施，做好医疗废物管理的各项工作。
17、加强了医疗废物分类、回收、储存和使用的登记，确保医疗废物无泄漏。
18、按照《医疗废物管理办法》要求，完成了xx年医疗废物处理的工作，完成了xx年医疗废物处理的工作。
19、完成了《医疗废物管理办法》对医疗废物进行分类、编号、编号、登记。
20、做好了院感培训、医疗废物管理的各类培训。
七、存在问题及改进
21、医疗废物管理的.工作仍存在不足。
22、医疗废物的分类、编号不能及时准确。
23、医疗废物收集、运送、转运、贮存和暂存废弃的处理有时不能及时。
24、医疗废物管理的各项制度、管理有待进一步完善。
本年的工作即将转瞬，现将今年工作情况总结如下：
本年，在院长的领导和医院各处的支持下，我和本科室的同事们一起，遵循医院“以患者为中心，以临床为重点，认真做好各项检查工作，全年无差错事故，得到了患者的好评，得到了各科室的称赞。
本人认真学习各种业务知识，不断提高自己的理论水平，并结合临床科室，认真学习了各类科室的常见病及各种急救药物及各项抢救仪器，在工作中不断丰富自己的业务知识，通过学习，熟悉了各类急救药品及药品，掌握了急救器械的使用，并在急救小组成员中间起到了很好的带头作用，在带教老师的耐心指导下，熟悉了急救药品的药理作用、及药物的用法用量。在实际的临床工作中，严格执行三查十对制度，在抢救工作中，一丝不苟的做好各类抢救工作，以最快的速度和最佳的效率处理好突发事件，得到了病人和家属的认同。
急救药品完毕后，及时的清点药品，做到账物相符。在药房工作以来，在工作中，能很好的完成上级领导分配的每一项任务。在院长的指导下，在同事的帮助下，能很快的适应新的工作环境。这对我来说是一个全新的工作方式。为了使自己能在工作中，不掉以轻心，每天都要对着电脑看医嘱和各种医疗文件，不断的更新知识，了解新的药理要领，通过学习药品的用法、常见药物的用法，以及各种急救药品的用法和适应症，不断的提高思想认识，努力提高自身水平，以便使自己更好的投入工作中去。
通过这xx年的锻炼，我在工作态度、思想上有了很大的转变，现将过去xx年来的工作情况总结如下：
1、认真学习业务知识，严格按照医院对科室的各项要求，正确执行医嘱，严格按照无菌操作和三查七对操作，认真书写各类急救物品和抢救记录，做到“急救物品完好、用得上，从而确保抢救设备的安全性，完好率达100%。积极参加院、科组织的各项业务学习，积极参加医院和科室组织的各项业务学习，通过学习，不断提高自己的业务水平和工作能力，为了使自己更好的服务于患者，本人不断加强业务学习，不断学习新知识，认真做好各项检查，并认真总结工作中的经验教训，不断的提高自己的业务水平和工作能力，为患者服好务。
2、在工作中，本人严格遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行查对制度及护理操作规程，落实制度，减少差错事故的发生，严格执行无菌操作，保证患者的安全。贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，礼貌礼貌服务，坚持文明用语，落实到工作中的每个岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的处理条例条款培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
院感年度工作总结 篇2
今年，在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下，我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准，以规范化、流程化管理为目标，不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责，加强全院医护人员院感知识培训，提高全院医护人员院感意识，将医院内感染率控制在较低水平，确保了医疗安全。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院上年院内感染控制工作总结如下：
一、规范和完善院感各项规章和职责
为了院感工作能够规范化、制度化、科学化，今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规，以及我院制定的一系列院感各项规章制度和职责，规范化、标准化、程序化的考量全院医护人员，使其在从事各自医疗活动中将有章可循，成立了科室院感质控小组，同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、严格落实各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程
为了预防和控制医院感染，为使我院在今后医院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根据国家有关法律、法规，结合我院实际情况，制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程，为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染，打下了良好的基础。
三、加强全员医护人员院感知识培训，提高全员医护人员院感意识
通过举办全员医护人员院感知识培训，与平时自学自查、科室组织学习，使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外，提高了全员医护人员的院感意识。上半年对所有临床医护人员进行了一次院感知识测试，取得了总体良好的成绩。
四、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染
坚持每周下科室检查指导，在消毒、隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量，按照年度工作计划，完成对重点部门的监测工作：每月对7个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测，采样198份，合格率均为100%。紫外线灯监测也均合格。
五、规范医疗废物管理
根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物的法律、法规，结合我院实际，制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施，从而规范了我院的医疗废物管理。尤其是有重点的加强了对化验室医疗废物处理的要求和局医务室医疗废物回收处理工作。存在的不足及下半年工作重点：
1、继续加大院感监测力度，严格要求，督促临床科室开展使用抗菌药物病人细菌培养工作，为规范抗菌药物的使用提供科学的'依据。贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》，每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
2、规范化验室生物标本的消毒灭菌工作;加大消毒供应室的规范化管理做到灭菌监测正规化，经常化。每月对手术室、产房、重症监护室、流产室、消毒供应室、等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导，不合格部门、科室查找原因，择期重新进行相关监测。
3、继续狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理，强化医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性。
4、加强医疗废物的管理，严格执行《医疗废物管理条例》。
5、继续开展全院人员院感知识培训提高全院人员院感意识，医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。对新进医护人员进行医院感染知识岗前培训和考试。
院感年度工作总结 篇3
上年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：
一、加强医院感染病例上报工作
认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。
二、加强医疗器械消毒管理工作
严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。
三、加强抗生素合理应用
按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的'依据。
四、加强病房消毒隔离工作
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加强手卫生
院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
六、加强重点科室规范管理
规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
七、开展目标性监测
从1月起在外科开展I类切口(甲状腺、疝气)的目标性监测，每月汇总分析，无1例I类切口感染。加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。
八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测
院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析会议一次，较圆满的完成了上半年的院感任务。
院感年度工作总结 篇4
院感工作是院和院领导班子的重要职责和工作，院感工作是院、院长的首要职责，是保障院感工作顺利进行的有效保障。院感办在医院的领导下，在院感工作指导思想和发展规划的指导下，紧紧围绕医院的工作目标，不断加大院感工作力度，认真履行《医院感染管理办法》规定的内容，积极发挥院感管理职能，努力做好院感管理工作，较好地完成了各项工作任务和院感工作目标，有效地降低了院感染发病率。现将20xx年工作总结如下：
一、加强医院感染管理工作。
院感工作是做好医院管理的重要内容，是保障医疗安全有效的重要保障。今年以来，院感办加强医院感染管理和医院感染管理的监管力度。
1、院感管理科及时组织院感管理委员会召开院感管理工作会议。
院感管理委员会主要负责院感管理工作的组织、协调和督导工作，同时还负责院感管理委员会的日常监督和汇报。
2、完善院感监测制度。
今年xx月份，根据院感控制管理委员会的要求，院感科组织开展了全院的院感知识及院感知识的测试。
3、加强院感培训工作。
今年1-xx月份，院感科组织开展了院感知识及院感知识培训活动，并于xx月份举办了院感知识培训班。
二、院感工作管理规范化
院感工作是院感管理工作的重要一环，是保证医疗安全有效的重要环节。院感科根据《医院感染管理办法》以及上级有关文件精神，制定了《医院感染控制制度》，并在各科室实用，做到有章可循，有据可依，有法。
4、院感管理科及时制定和完善院感相关制度，并按要求定期开展监督检查。
5、院感科加强对院感相关制度的宣传和学习。
6、各科室按要求进行院感知识的学习和培训，并做好记录，及时反馈。
三、院感科质量控制管理工作
7、根据上级要求及时开展院感知识的.学习。
8、院感管理科对各科室进行了督导检查工作，每月对各科室进行院感知识检查一次。并于xx月份进行了院感知识培训，并于xx月份进行了考试。
9、院感科在院感管理科的指导下，按照院感管理的要求，对医务人员进行了院感知识的学习和培训，提升了全科护理人员的院感意识。
四、加强院感知识宣教工作
院感管理科在全科护理单元，每月进行一次院感知识的培训，内容为院感法律法规、医院感染管理、医院感染防控等相关的知识。
五、院感控制管理工作
10、院感管理小组认真落实院感知识宣教工作，做好医疗安全、院感知识培训和医院感染的管理工作。
11、加强医护人员院感知识培训，做好新进人员、转入人员的院感培训和考试工作。
12、院感科对全院的医护人员进行了院感知识考试，并组织医护人员参加院感知识考试，合格率100%。
六、继续医学教育工作
继续医学教育是医院管理的一个重要部分，是保障医疗安全有效的关键所在。今年以来，科室在院感管理工作方面，继续开展了院感知识专题内容，以院感知识讲座、发放宣传单等形式开展院感知识宣教工作。
13、加大院感监控工作宣传力度，在院科内积极开展院感知识学习、培训活动。
14、积极配合医疗部组织院感知识考核工作，参加院感知识测试148人次，参考率100%。
15、每月进行院感知识考试一次，参考率100%、合格率85%。
16、积极参与院感控制中医药适宜技术的培训，做好院感知识讲座、发放宣传单、发放宣传册等，并做好记录。
七、院感管理
17、院感科对各科室进行了院感知识培训，并对每位医护人员进行院感知识考试。
18、院感科对全院的医护人员进行院感知识培训，并在日常监督检查中发现的问题及时反馈给各科室，及时整改。
八、存在问题
19、院感管理中存在漏报、瞒报现象，今后院感质量控制要加强，对院感工作中存在的漏报、瞒报现象，要进行严格管理，不得隐瞒漏报、谎报。
20、院感监测工作中存在漏报、瞒报现象，今后院感科要进一步加大院感监测工作力度
院感年度工作总结 篇5
20xx年，我院院感工作在院感工作委员会的直接领导下，认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律，认真履行职责，切实抓好院内感染管理工作，有效预防、控制和消除院内感染，有效地控制了院内传染病的发病，现总结如下：
一、认真落实院感工作各项规章制度
院感工作是医院工作的生命线，是医院管理的重点，院感是医院工作的重要组成部分，是提高医疗质量的重要保证和重要依据，医院感染工作是医院管理的`重要内容，是控制医院感染的一个重要因素，是控制医院感染率的有效保证。
1、院感管理组织机构健全。院感组织建立以院长为组长，主管院感领导为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，明确职责，落实任务，健全各项工作制度，使医院感染管理工作进一步制度化、规范化、科学化。
2、院感知识的学习和培训有效提高，医院感染管理组织健全，有效地防控院内感染，做到防医院感染发生率控制到哪些程序是有效的，各级各类医疗卫生机构医务人员在医疗活动中，严格执行各类医疗卫生机构医疗卫生机构医疗卫生活动中医疗机构的医疗技术及医疗护理质量管理规范，严格执行各项医疗管理规范和操作规程。
3、院感知识的学习和培训有效提高，院感知识培训有效提高，有效提高了医务人员对院感的理解及消化系统的应用。
二、加强医院感染监控管理，提高医务人员对院感控制的意识
4、进一步落实院、科室、个人医院感染管理制度
医院感染管理委员会是对医院感染控制工作进行监督、管理的职能部门，要认真执行国家相关法律法规、规定，依法规范医院感染控制，保证医疗安全，防止医院感染的发生，保证医院感染率低于医院总体指标，确保医疗安全。
5、加强院内感染监控
严格执行《医院感染管理办法》，落实《医院感染管理制度》、《医院感染管理制度》、《医院感染管理委员会办法》等各项规章制度，进一步加强医院感染控制的管理，有效降低医院感染发病率，杜绝院内感染事故，降低院内感染发病率。
三、加强消毒隔离及医务人员手卫生管理
6、加强医疗废物管理，做好医疗废物管理工作，严防院内感染。
7、加强医疗废物管理。严格按照《医疗废物管理条例》，严格按照《医疗废物管理办法实施细则》要求进行医疗废物分类、编码、收集、贮存、回收、运输和处理。
四、院感知识教育和培训
医院感染管理委员会根据医院感染管理办法对医护人员进行医院感染知识培训，培训内容主要是医疗文件及感染管理法律法规知识，并进行考核。
四、院感防控工作
8、认真组织院感知识培训，提高医护人员对院感知识的认识。
9、组织院感知识知识考试。
10、院感知识考试。
11、开展院感知识竞赛及知识竞赛。
12、院感知识竞赛。
五、开展重大传染病疫情报告与处理工作
13、医院感染控制委员会对医院感染管理委员会进行年度检查，年底进行全面总结。
14、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度考核，对考核合格的科室进行年度考核。
七、院感控制工作
15、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。
16、进一步完善和规范各类医疗废物的收集、运送、贮存、使用和处理流程，使医院感染管理工作规范化、制度化。
八、院感管理制度
17、医院感染控制委员会对院感管理委员会进行年度考核，每年对考核合格的科室进行年度考核。
18、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。
九、院感管理工作
19、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。
20、医院感染管理委员会对院感管理委员会进行年度考核，对优胜科室进行年度考核。
21、医院感染管理委员会对医院感染管理委员会进行年度全面总结。
院感年度工作总结 篇6
一、 坚持思想政治理论和业务知识学习，不断提高思想素质和医疗服务水平。严格按照医院规定定期召开科室会议，传达上级会议和文件精神及学习政治理论和业务知识。全年科室会议10次，业务学习9次。
二、严格按照的工作要求，以病人为中心，以医疗服务质量为核心，严格执行医疗技术操作规程，认真仔细开展各项工作，全年未发生一起医患纠纷及医疗投诉。
三、加强了与院内外各单位、部门之间的联系，体检工作人员能用最精湛的技术和优质的服务贯穿整个体检过程，体检结论及时准确，回访认真仔细，得到广大体检对象的好评。
四、各项指标完成情况：
1、截止12月22日，门诊5位工作人员共完成门诊9833人次，圆满完成年初7000人次的门诊计划；
2、预计全年体检2252人，体检人数及体检总收入均较去年小幅度提升；
3、全年临时性保健出诊44天；
4、其它工作任务：
2人兼任保健医生
1人兼任家庭病床医生
1人兼保健注射出诊
2人兼住院部二线班
五、存在的不足：一是门诊病历的书写有待更加规范；二是全院体检总人数及体检收入较去年略有增加，但没有大幅度的提高，体检对象的回访工作做得还不是很到位，不能更加细致地为体检对象服务；三是科室业务学习有待继续加强。在今后的工作中，将针对以上工作的薄弱环节，团结科室人员，加强努力，齐心协力将工作做得更加扎实、细致，努力创造更加优异的成绩！
院感年度工作总结 篇7
一年来，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾：
一、基本情况
医疗设备方面：现有北京万东200Am X光机一台、全自动洗片机1台、空调1台，为了便于管理并配置了电脑及相关工作站。
放射科，现有医务人员2人。获医师资格证书1人，放射上岗证2人具有。
放射工作人员定期体检并达标。
设备性能检测和工作场所防护检测的实施情况：达标。
建设项目的评价与卫生审查情况：合格。
放射诊疗许可证变更、效验情况：20xx/9/18换证。
二、工作开展情况
科室人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平，不断更新知识、提高技术水平，各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
截止20xx年12月16日，我科室普放摄片人数达到1216人，出片2244张，总收入54619元，其中14x17胶片1106张，8x10胶片263张。收入比去年同期增加2481元。并保证所出胶尽量符合甲片标准，同时，在现有的工作条件上尽可能多的为临床大夫提供诊断依据，得到了临床大夫的一致好评。
三、存在的问题
1、书写报告不规范，详简不一，没有统一认可的标准；极少部分胶片仅以口头报告为主，此主要与曝光条件、患者体位及洗片机药水新旧等导致的.胶片质量较差有关。
2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。
3、由于我院为社区卫生服务中心，就诊患者以老、幼、弱、残居多，从而导致医患之间沟通欠佳，某些时候对病人不够有耐心，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、科室杂物太多，两次收到所属卫生监督所整改要求。
四、20xx年整改措施
1、规范书写报告，减少漏诊率。
2、在安全、无差错的基础上强化执行评片制度，提高拍片质量。
3、在现有的医疗条件上尽可能多的开展拍摄体位，最大限度的服务于临床医生。
4、清空放射科堆放与放射工作无关的杂物，避免一切不确定因素造成的不相关辐射。
五、20xx年的工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作。
科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。
坚持每天更新知识，遇到疑难片尽量多查资料，必要时请院外专家会诊，在为病人服务的基础上，不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，杜绝红包。
院感年度工作总结 篇8
20xx年上半年的工作将结束。门诊部作为医院的窗口，在医院领导的正确领导，在上级业务主管部门的帮助下，通过门诊全体工作人员的共同努力门诊从自身建设、诊疗质量、人性化服务、优化就诊流程、门诊量等方面工作都有不同程度提高，为了更好的做好下半年工作，现将上半年工作情况做总结汇报如下：
一、 门诊各项工作指标完成情况
门诊20xx年1月-6月总收入2930634.77元。
二、 抓好自身素质建设，牢固树立以人为本的服务理念，建立完善 门诊程序化管理流程，努力缓解“三长一短”现象。
门诊部在上半年的工作中，要求医护人员不断更新服务理念，牢固树立窗口意识，以患者的需求为导向，做到换位思考，努力提高服务水平，不断适应医疗市场及患者对门诊服务的要求。主要采取以下几个方面措施加以改进；
1、 挂号及收费室在人员少门诊量增加的情况下，调整工作时间， 高峰期保证3个窗口全部开放，有效缩短排队时间。
2、 门诊输液室及抽血室满足患者的需求，实行弹性排班，保证流
程通畅，使抽血、输液做到方便快捷。
3、 努力缩短医技部门及儿保的等候预约时间，等候时间较长的检 验、B超、三维彩超等部门通过预约时间、调整流程等措施，等候时间有所缩短，仍需进一步优化流程。
4、 门诊收费处及药房也采取相应措施，合理安排人员及工作时间， 缓解交费、取药排队长的问题。
三、 学习制度、规范例会、提高素质。
1. 通过集中学习与个人自学相结合的培训方式，不定期或定期对门诊工作人员进行法律法规、医德医风及党的群众路线教育实践活动学习培训，落实医院各项规章制度，认真执行医院下达的各项政治任务和工作任务，不断提高了职工医德素养，增强了为人民服务的意识。
2. 为统一思想认识，确保医疗工作落到实处。坚持正常例会制度，发现问题及时整改。阶段实际工作开展情况，查摆工作中存在的问题，制定针对性地改进措施。把严格规范工作程序作为改进工作作风的抓手，确保医疗护理工作的安全性。
四、 加强门诊医疗质量、医疗安全、服务质量管理
门诊医疗质量、服务质量、医疗安全是门诊管理的核心和永恒的主题。门诊部通过天天门诊、午间门诊等措施，保证门诊工作质量及有效运转，方便病人就诊。结合每月院大查房对医疗质量进行监控， 综合服务态度及门诊量完成情况，针对发现的问题及时解决反馈。 要求门诊所有人员认真遵守医院规章制度，医疗服务做到三个规范：
一是语言规范，医务人员与患者交谈时必须使用文明用语，态度真诚，热情友善。二是仪表规范，医务人员配证上岗，仪表端庄。三是岗位规范，医务人员上岗时精神饱满，工作认真负责，严格按照各项操作规范开展医疗工作。
进一步规范门诊导医服务台工作，坚持做好导诊及便民服务。规范门诊各单元候诊服务工作，做好门诊医师的诊疗服务工作，推行人性化服务，为每一个患者提供准确、快捷、富有爱心的服务，尽力满足就诊患者的需求。对医护人员的服务态度定期不定期进行抽查，发现问题及时纠正、反馈、整改。
五、 存在问题
1、进一步优化门诊流程，缩短病人就诊时间，提高工作效率，努 力消除门诊“瓶颈“。
2、门诊管理人员、医护人员的服务理念、服务质量有待进一步提 高。要做到服务更规范、更合理、更人性化、更接近患者需求。
3、进一步规范门诊医疗投诉及纠纷的处理，制定切实可行的防范 措施，加强规章制度的执行及监管，把医疗纠纷降到最低。
门诊部
20xx年6月30日
20xx下半年工作计划：
1、进一步加强学习，不断提高服务意识和服务能力。
2、进一步规范医疗合作，加强各科室的团结协作，进一步提高社会效益和经济效益。
3、提升门诊部服务水平，扩大门诊部影响。
4、加强门诊部队伍建设，努力打造学习型、服务型、创新型、和谐型单位
院感年度工作总结 篇9
在中心主任、办公室主任领导下，我中心院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
在中心领导的亲自领导下，认真抓好日常工作，定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，发现问题，立即整改，保证了我中心院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此，院感领导小组在原有制度的基础上，完善了各项管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
三、加强院感知识培训，提高全中心职工控制院内感染意识
结合本院实际，院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流，如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等，对全中心医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料，提高大家对医院感染诊断水平。
四、定期检查，保证院感工作顺利进行。
我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查，发现问题要求立即整改，保证我中心院感工作的顺利进行。
在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。
院感年度工作总结 篇10
本人自参加工作以来，在院领导和各位同仁的关怀帮助下，通过自身的努力和工作相关经验的积累，知识不断拓宽，业务不断提高。工作多年来，我的政治和业务素质都有较大的提高。
预防接种门诊是公共卫生服务工作的窗口，20xx年预防接种门诊在领导的正确领导下和上级业务部门的指导下以及相关科室的配合下，顺利圆满地完成了全年工作任务。
一、加强业务学习，提高了业务能力。
为了接种更为及时、安全、规范，我们立足本职，不断加强学习，重点学习了新的接种程序、预防接种工作规范和手足口病等传染病的防治及传染病疫情的报告管理等。通过学习，我们加深了按工作规范接种的重要性和传染病预防与控制等方面的认识，提高了传染病应急和接种特别反应处置能力。我们认真的按照接种工作规范进行操作，使接种工作安全、规范。我们按照新的接种程序告诉接种儿童家长接种的时间及程序，使他们能及时接种相应的疫苗。
二、强化门诊管理，提高了服务意识。
作为公共卫生的服务窗口，为了树立我院的良好形象，更好的为接种对象服务，我们树立了“服务社会、服务大局、服务群众”的理念，竭尽全力做好门诊接种工作。
虽然工作做了不少，但是工作中存在一些问题和失误，我将在以后的工作中不断加以改善和改进。学有所有坚持服务宗旨，诚信守法，干好本职工作，为医疗事业的发展做出贡献。