年终质量工作总结 篇1
1、 在20xx年1月份完成了我司质量问题产品和质量问题残鞋受理流程,规范了质量问题产品及质量问题残鞋的受理与赔付流程,做到相关问题受理的流程化、程序化。严格将相关问题的受理时间控制在公司规定的7个工作日内,并将公司上一年遗留相关问题积极处理完毕,提高相关问题受理时效,提升客户对我司的好感度。在相关质量问题和残鞋赔付过程中严格站在公司立场,并积极使用自己可以使用和想到的能够减少公司赔付损失和赔偿金额的方法。并在实际工作中做到了赔付损失和赔偿金额的最小化,为公司减少相关损失。
2、 根据公司常见质量问题和产品赔付情况分析、完善和建立了公司品质部外调产品质量检查流程。规划相关产品外调销售方向,并积极按照相关流程进行日常作业,最终控制公司潜在产品质量风险。
3、 在公司领导的帮助下,在公司销售和其他部门同仁的要求和帮助下积极完成了相关产品的开发与协助推广工作,在产品知识培训工作中自己对公司,对同仁没有做任何保留,将自己在多年工作中所学、所用、所知给同仁分享,也在同仁身上学习成长。
4、 鞋内里产品等相关产品一直以来是我公司的产品短板,在公司各级领导的帮助下,在公司销售和其他部门同仁的要求和帮助下,开发了365度亲肤皮产品及其他相关配套产品。在产品开发过程中努力将客户需要产品和鞋厂常见使用问题相结合同供应商革厂工程师想尽办法攻克难关,最终完成产品的开发工作。并联夜加班完成相关产品推广方案设计与计划工作。并积极促进对方与我司达成战略合作伙伴关系。
5、 积极协助销售部门完成销售工作,在自己力所能及的范围内没有分自己是开发还是销售,在销售部门需要自己的时候义不容辞的完成销售部门交办相关客户销售管理工作。
6、 在20xx年自己在工作中也存在严重的工作不足,主要在PU面料方面,我司11948、11888、11902系列产品出现较为严重的花辊印、起丝等现象。虽然这些问题属于工厂技术和我司不可控制问题,但自己存在对问题认识不够重视等客观问题,导致相关问题影响我司产品销售现象。
每一项工作到了一定的时间,不管是单位还是个人都要进行工作总结报告。以下的一份质量工作总结报告资料,仅供参考。
为了更好开展质量月活动,机加工司召开全厂员工会议进行活动动员,456开展质量月活动的目的和要求进行了简单的叙述,并宣布质量月活动开始。456对质量月活动的具体实施,活动安排等问题做了简明扼要的评述。564各车间的改善情况做了具体的要求,质量月活动正式拉开序幕。要求要以质量月活动为契机,营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。
在本“质量月”活动中掀起了学习的'高潮,使员工树立了质量观念,提高了员工的质量意识。各车间通过各种形式,开展对员工的质量培训。机加车间:对操作工进行言传身教方式的操作培训,要求工人加强自检,严格控制零件质量;对全车间员工进行了量具使用的培训。结构车间:坚持定期会议,提高员工的质量意识,每天生产结束后,质检员对当天的生产和质量情况进行总结,并定期在车间以予公示;使车间的质量整体有了一定的改观。工模具车间加强了职工的图纸识别培训,逐步开展员工图纸识别能力的培训。
为了有效的实现过程质量控制,各车间员工提高自检能力,生产过程中加强了自检。车间检验人员提高了检验的力度和频率,所有尺寸按照公司内控标准严格执行,并详细做好记录。各车间主任严格管理各车间的质量,使产品质量都有了明显的提高。
虽然9月份质量月,我车间的产品质量有了明显的改善,但依然存在很多问题,外观质量尚有待提高,产品打磨不够仔细,部分细节亟待改进,质量量月后期已有大量改善,但仍存有不足。
年终质量工作总结 篇2
京沈客专辽宁段TJ-1标项目部自20__年以来,以项目部领导班子为首加强了对施工质量的管理,成立专门的质量管理部,并由项目部总工程师担任分管质量领导,并先后出台了一系列的质量管理规定和奖罚办法,各项质量工作都在紧锣密鼓,有条不紊地进行中,现将20__年质量工作汇报如下:
一、项目质量管理情况
工程质量目标:
1.确保工程质量全面达到国家和行业工程质量验收标准及设计标准,满足合同要求。
2主体工程质量零缺陷,工程一次验收合格率100%,合同履约率100%。
3全线工程一次成优,确保局优质工程,争创中国交建优质工程奖。
4配合业主完成全线创优目标。
5杜绝工程质量事故的发生。
6竣工资料做到真实可靠,整齐完善。
7.目前按照既定目标进行严格控制管理,做进一步改善,推进高标准严要求高质量的高铁质量管理理念。
二、质量组织管理、制度考核和体系建设情况“
1、工程质量管理体系(下图);
2、工程质量管理办法、制度;制定?工程质量实施管理办法?等
3责任落实:已制定各级岗位质量管理责任制
三、争创质量奖工作开展情况:
根据质量年要求,并依据项目部质量制度和办法,确定岗位责任制,配合岗位责任制进行考核,开展质量活动。
四、思想汇报专题质量通病治理情况:
重点对路基基床混凝土、隧道质量进行检查,发现问题154项,质量通病问题如下:
4.1基床混凝土未及时养护;4.2基床混凝土凿毛过早;
4.3隧道施工防水板破损,成品保护意识差;4.4隧道施工初支混凝土面不平整;4.5隧道施工止水带焊接不牢固;4.6隧道施工防水板热熔垫圈不足。
4.7隧道施工小边墙钢筋保护层厚度不足。
4.8隧道施工开挖线性超挖大。
针对以上问题,采取落实责任、严格考核的方法,减少质量问题的出现。
五、质量保证体系:
建立质量体系并按照京沈公司质量管理工作要求,对质量体系进行内部审查工作,保证质量体系的正常运转。
六、质量监督检查考核情况:
每月对质量控制的关键岗位人员进行质量工作考核,并把考核结果公布。
七、质量活动开展情况:
为全面提升京沈客运专线辽宁段TJ-1标项目经理部质量管理水平,加强质量创新,调动员工参与质量管理与质量改进积极性,特成立京沈客运专线辽宁段TJ-1标项目经理部QC小组。
QC小组组织设置如下:
组 长 :李玉明(项目总工) 副 组 长 :汤春阳(副经理) 组 员 :王冠淇 尹力辉 李旭阳 范承祥 许辉 贾智科 初玉奇 祝岩QC课题:<<控制隧道开挖超欠挖>>
八、质量工作亮点
成功开展了QC活动,并得成果有较强的现场指导作用,解决了一些质量通病问题,攻克了一些质量控制的重点难点。
九、质量问题、质量投诉和事故处理情况
无
十、质量工作存在的问题及原因
1、质量体系中人员变动较大、业务素质需进一步加强 2、质量意识的培训工作有待加强。
3、质量体系中的工作流程和作业流程的学习还不够 4、质量促进生产进度的作用还有待挖掘;
十一、质量工作建议和下步计划
1、组织业务培训,提高质量人员业务素质
2、加强质量意识教育和宣贯力度;3、确立质量促进施工生产进度的观念确立 针对今年出现的问题安排下一年计划
1、更新和优化质量管理制度和办法
2、将今年未解决的`质量通病问题列入质量考核的重点,并依此修订质量奖惩办法。
3、制定年度质量检查计划,并按照年度进行质量检查工作,配合质量奖惩办法进行惩处,达到闭环管理,措施齐备。
4、加强质量意识教育活动,增强基层作业工人的质量意识,做到事前控制,抓好关键工序和隐蔽工程的验收工作。
5、积极开展QC活动,有目的性的解决现场存在的质量通病和质量控制难题。
6、做好上级单位关于质量管理工作及京沈公司关于质量体系评审的相关要求。
年终质量工作总结 篇3
摘要:随着"一法两规"的贯彻实施,血站质量体系逐步完善,血站质量控制水平得到了很大的提升。质量控制科是血站重要业务科室之一,主要承担血液质量抽检、质量管理和质量体系建设工作,以确保血液质量和输血安全。在质量检测方面,质量控制科对采供血所使用的每个批次的采血袋、机采耗材、消毒用品等关键原辅材料和血液检测试剂进行质量抽检,确保只有合格的物料和试剂才能用于采供血工作。同时对成品库存全血和成分血严格按照《全血及成分血质量要求》进行质量抽检,确保为临床医疗机构提供合格安全的血液。在质量管理方面,质控科将《血站管理办法》与《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》进行整合,负责制定适合本站实际工作的质量体系,对影响质量体系的技术、管理、人员、标本、试剂、仪器设备等因素进行了有效的控制并加以维持、监控和持续改进,质控工作取得了一定的效果,同时还存在许多不足之处。本文对此进行了相关研究。
关键词:质控科;质量管理;质量体系
1成品合格血抽检
按《血站质量管理规范》要求,血站每月需对成品库存血定量抽检,检查是否符合《全血及成分血质量要求》[1]。近年来,血站对质控工作重视程度得到提高,质量控制科能力得到了提升,人员和设备都得到加强,血液制品质量抽检工作全面深入开展。但是在血液制品抽检过程中也发现了一些问题:一般血站多自行检测进行质量控制,很难从自身角度发现问题,血站可委托具备相应检测能力的检测机构进行检测。通过不同实验室间比对,增进血站间交流合作,使血液质量控制水平共同提高。另外,血站对抽检结果的分析还不到位,停留在判定合格或不合格,只讲究合格率的水平上。血站应当对抽检结果进行趋势分析,关键项目指标通过质控图的方式,在过程和结果上对该项目进行趋势分析,出现异常趋势时能及时发现并采取相应的措施。
2关键物料及检测试剂质量控制
为保障采供血机构供血质量安全,采供血关键物料和检测试剂的.质量控制尤为重要。血站关键物料和检测试剂的质量直接决定血液质量和血液安全,是维系献血者、受血者安全及采供血机构利益的关键[2]。依据《血站质量管理规范》要求,采供血所用的关键物料和检测试剂必须符合国家相关标准,不得对献血者健康和血液质量产生不良影响。血站应建立关键物料和检测试剂采购、评估和确认程序。从采购、验收、储存、发放、使用和不合格品控制六个环节制定严格的质量控制管理措施。
采购前对生产商和供货商的各种资质证明材料进行审核、制定合理的采购计划;对每批次购进的关键物料和检测试剂进行关键质量指标的确认,质控科进行质量抽检,检验合格后方可入库;对待检、合格和不合格的关键物料和检测试剂分区储存,对存储环境的温湿度进行有效的监控;发放物料和试剂时,严格核对检验报告和标示,防止不合格、待检及过期物料和检验试剂的误使用。使用部门建立使用记录,及时登记使用异常的物料和检验试剂,将信息进行反馈,严格控制不合格品。对血站关键物料及检验试剂进行有效的质量控制,才能从源头上杜绝影响血液安全问题的发生。
3关键设备和环境质量检查
除对关键检测设备定期检定或校准外,血站更应注意储血设备的质量检查。血液在保存期间,温度变化是引起溶血的重要因素。为避免因储藏设备造成血液质量的下降,血站应对储藏设备温度进行不间断温度监控。为避免冰箱断电隐患,血站应配有不间断电源(CPU),并定期对电源故障报警系统进行检查,也要对温度失控报警系统进行定期的维护和监测。另外为避免血液受外界微生物污染,血站环境应保持干净整洁,定期对工作环境进行工艺卫生监测、对储血设备和试剂冰箱进行消毒。业务科室的设计应遵从《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》中的规定[3]。对于检验区域去进行有效的划分,并作有效的标示,对污染区域进行警示标示。
4小结
随着医疗事业的发展,临床医疗机构对血液的需求越来越大,与此同时血液供应的安全问题也日益凸显。为保障临床用血的安全,血站有必要加强血液的质量控制。加强质控科的建设是提高血站质控水平的最有效途径[4]。
首先加强质控科人员队伍建设,对质控科工作人员进行定期培训,提升业务素质,并及时对新标准新方法进行培训,使质控科工作人员掌握与时俱进的检验技术,加大对成品库存血的抽检力度,尤其是注重质量失控后的管理分析。其次加强关键物料和检测试剂质控能力建设,严格把控各环节,加强检验仪器设备管理,定期经计量部门校准检定,定期维护和功能核查。再次要完善质量管理体系,坚持前馈控制原则,注重过程程序控制,完善工作记录,做到所有工作有据可查。血站质控科人员应充分认识到质控工作的长期性、艰巨性,持续改进提升质量控制水平,不断完善质量管理体系,为血液的质量和安全性提供保障。对血液从采集、制备、储存、运输等环节实施全程监控,建立采供血、输血质量管理体系和维持质量管理体系,使人员培训、质量管理全过程程序化、规范化,保证血液的质量和临床用血的安全性。
参考文献:
[1]胡凤娟.对保存期末全血质控抽检不合格的原因分析[J].临床输血与检验,20xx,9(3):241-242.
[2]吴长丽.血站关键物料管理对于血液安全的重要性[J].中国医药指南,20xx,6(18):795-796.
[3]黄斯瑜.血站血液检验实验室的质量控制及管理分析[J].当代医学,20xx,19(13):87-88.
[4]陈兰娟.论血站血液检验中的质量管理[J].医学信息,20xx,4(2):1619.
年终质量工作总结 篇4
当___年的第一场雪在新年的钟声中飘落时,我们送走了___年。回顾已经过去的___的一年里,车间在厂领导班子、厂党委的正确领导下,紧紧围绕生产为中心,克服人员紧张、管理困难等诸多不利因素,不断强化车间基础管理工作,狠抓落实,经过全体职工的共同努力,车间的综合管理工作逐步走向正轨。车间在工厂和上级职能部门的正确领导下,在车间广大干部职工的共同努力下我们圆满完成了这些产品的生产计划,并且在这些产品的生产过程中我们取得了较好的业绩,但是也存在一些需要我们在以后工作中注意的问题。在新的一年里,我们必须保持在__年已经取得的业绩,使各方面工作能得到进一步完善,在执行__年生产计划过程中,很多方面反映出车间管理需要进一步加强。现将年来的工作总结如下:
一、完善制度建设,夯实基础管理
车间刚刚组建就及时组织人员制定了车间的各项管理制度,以“三标一体”标准体系的建立工作为契机,依照厂级文件的规定和要求,对车间制定的管理制度进行了认真梳理和进一步完善,制定了个车间管理制度。并在此基础上协助人事劳资科完成了车间的定员、定岗工作,编制了各岗位《工作标准》,明确了各岗位的要求、职责,健全了各级管理组织体系以及各项工作的管理规章制度。通过健全科学全面规范的管理制度,使车间的各项工作步入正轨,车间的综合管理水平明显提高。
二、加强教育培训,提高职工综合素质
车间在全新的组织架构下开展工作,对车间的安全教育、业务培训工作提出了更高要求。车间按照要求,制订了车间的年度培训计划,涵盖了车间质量管理、安全生产、设备保养、消防知识、体系管理等方方面面的内容。并结合车间实际,按照车间计划,有组织、有步骤地开展了车间培训工作。
1、消防知识、安全生产培训
月份,车间组织全体职工在进行了安全知识培训,整个培训过程轻松有序,培训内容通俗易懂。通过此次培训活动的开展,进一步增强了机组人员的安全生产意识和安全消防知识。消防宣传挂图的张贴悬挂工作是提高职工消防安全意识的重要手段,车间将《中华人民共和国消防法》宣传挂图贴在了车间一进门最为醒目的地方。通过组织培训和挂图宣传的形式,使车间全体职工牢固树立了“安全第一”的意识,为今后车间的安全管理工作打下了坚实的基础。
2、加强内退返岗职工的培训
今年有新员工职工分配至车间工作,车间领导高度重视,采取了由班组长牵头,具体负责的方式,对新员工的工作业务技能、安全生产知识等进行实际岗位操作培训。在20_年月日起至月日期间的试用期内,新员工对待工作积极负责,认真向学习上岗操作技能,通过两个月的岗位实际操作,已经能胜任车间安排的岗位工作,得到了同事和上级领导的一致肯定和好评。
3、设备保养知识培训
为了保证生产的顺利进行,使生产的产品质量得到有效保障,让车间机台人员更好地了解改造后的设备,对生产设备进行切实有效的维护保养,在生产任务较为繁重的情况下,车间依然组织专人编写了相关培训材料,分班组、分时段由各班组长带领本班人员进行培训,为车间按计划顺利完成各品牌的生产任务打下了坚实的基础。
4、质量知识培训
质量是企业的生命,车间自成立之日起便将产品质量作为车间最为重要的管理工作来抓。为了使机组人员的质量意识得到进一步提高,有效保证车间产品质量,车间组织生产管理员、修理工和电工等在开展了“质量体系”文件培训向参会人员阐明了体系文件培训的必要性和重要性,要求车间全体员工,特别是机台人员要严格按照车间制定的质量方面的文件要求和质控方法对产品质量进行严格控制,使车间的质量管理水平再上一个台阶。
5、标准化知识培训
为了跟上工厂“三标一体”标准化体系管理工作的进度,在车间领导的高度重视下,组织人员完成了车间“质量/环境/职业健康安全”标准体系文件的建立工作。因此,车间各班组根据本班上班时间,组织本班员工在活动分别对质量/环境/职业健康安全管理体系文件进行了深入学习,就有关三标一体理论知识及相关体系文件要求等,向参会人员做了深刻详细的讲解,并针对在线产品的质量控制、安全和设备保养三方面围绕车间实际,对与车间生产息息相关的重要体系文件进行了认真的学习。
三、加强车间产品质量管理工作,确保品牌生产质量
为确保工厂改革顺利进行、车间正常运行,确保保质保量地完成生产计划,车间确定了一切工作围绕“提质、降耗、增效”的工作方针,质量管理工作主要做了:
1、车间制定了质量管理和质控方法方面的规定和制度,并对品牌质量标准做了宣贯。
2、产品质量只有依靠全员质量管理才能得到有效保证,车间通过强制管理制度和组织学习加强全员在线产品质量控制,促进“人人都是质检员”得以逐步落实。
3、本着“设备是基础”的原则,加强设备维护保养,确保在用设备完好,以高效的设备保障在线产品质量。
4、实行质量缺陷分析整改制度和限期整改制度,通过对质量缺陷的分析不断查找生产过程中质量控制存在的不足,提出整改措施,有效促进了全员质量管理。
5、开展“月纵向机组评比”、季度“学习型班组评比”等活动,促进质量管理工作稳定提高。
通过以上方面的工作,车间顺利完成了生产任务,质量指标达到考核要求。
四、加强车间安全管理工作,强化职工安全意识,根据“安全第一、预防为主”的安全方针,车间在搞好职工安全培训的基础上,组织修订完善了各项安全规章管理制度,并制订了车间的《环境/职业健康安全目标(指标)分解表》,将工厂下达给车间的环境/职业健康安全目标(指标)层层分解到各岗位,签订了《环境/职业健康安全承诺书》。
一年来,车间始终把安全生产工作作为重点工作。车间确定了专职的人员对车间的安全工作进行管理,并完成了车间环境因素、危险源的识别工作;组织人员定期对车间安全消防设施进行检查,发现问题及时整改。同时,车间不断加强对设备安全操作的监督检查工作。
通过以上工作的开展,职工的安全意识、操作技能、自我防护意识和能力普遍提高和增强,20_年上半年实现了火灾事故为零,无重大安全生产责任事故,无重大工伤设备事故,轻伤、重伤事故率为0。
五、加强车间设备管理工作,确保圆满完成生产任务,产品质量得到稳步提升
(一)进一步加强设备基础管理,为设备管理提供科学有效的信息。
加强基础管理,努力用足用好设备基础资料、数据,为设备管理工作的计划制定提供科学依据,更好地指导做好设备维修、维护保养工作。为此,车间对设备基础资料管理进行了全面的梳理和完善。一是设备现场方面,组织修理工全员参与,梳理设备跑冒滴漏、异物衬垫、缺钉少帽等问题并加以认真解决;二是做好设备有效作业率的提升,组织人员对设备进行了较全面的调研,对影响设备精度的零部件进行了维修,车间的设备管理各项工作都取得了较大进步。
(二)努力提升技术装备素质,确保设备保值、增值。
设备管理的任务是通过多设备进行综合管理,保持设备完好,不断改善和提高企业技术装备素质,充分发挥设备效能,取得良好的投资效益。车间根据企业的总体部署,结合车间实际,同时协调、配合设备技术科、技术改造办公室,在提升技术装备素质方面,做了以下几方面的工作:
1、进一步加强设备的维修、保养工作:根据生产安排,收集设备运行过程中掌握的设备状态,合理制定设备每月轮保计划,在保证轮保时间的前提下,加强对设备轮保工作效果检查、落实,确保轮保对设备稳定运行、设备完好的应有作用,强化对设备轮保记录及效果跟踪、考核。使轮保工作有计划、有实施、有资料记录、有检查落实。
2、利用设备停台、停产认真做好设备检修工作,提升了设备精度,确保设备保持在良好的运行状态。
3、根据设备状况,按照企业计划和安排,完成设备大修后的调试、测试工作,做好设备技改工作。
六、加强车间现场管理工作,使职工有一个身心愉悦的工作环境
现场作业作为车间生产的后勤保障部门,班组人员本着一切服务于生产的宗旨,认真地做好每项工作。一是车间结合现场人员的文化程度、工作能力等作出相应的分工。并结合实际工作,充分调动每个人的主观能动性,激发每个人的工作积极性,以利于在人手不够等情况下也能很好地展开工作。二是现场组人员按照工作标准要求认真开展工作:随时巡查车间地面,清洁打扫机台周边环境,不漏过旮旯死角,确保地面干净整洁;每天定时擦拭车间现场窗玻璃及检查保养车间消防器材;及时清洁卫生,保证了机台现场环境井然有序。经过现场组人员的共同努力,车间现场整洁干净,窗明几净,为车间创造出良好的工作环境。
七、加强车间基础管理工作,积极完成上级布置的各项工作任务
一)做好车间政治思想教育工作。
1、加强班子团结,不断增强广大职工凝聚力,车间班子成员之间能够做到心往一处想,劲往一处使,真正做到思想上统一,步调上一致,工作中互相配合,互相补台而不是拆台,拾遗补缺,真正发挥了班子的领头带动作用,职工的凝聚力空前增强,为圆满完成各项工作任务打下了坚实基础。
2、按照要求制定了车间“深入学习实践科学发展观实施方案”,并据此循序渐进地开展贯彻执行科学发展观活动,定期开展党小组学习培训。营造以党员带头,实现员工综合素质的提高。发挥共产党员在执行制度、挖潜增效、指标提升、合理化建议方面的示范作用,车间党员同志真正做到了苦脏累险冲在前,工作业绩争一流,哪里有困难哪里就有共产党员的生产先锋。
3、发挥共产党员干一行爱一行、钻一行,刻苦学习本岗位业务技能,争当生产能手的标兵作用。如设备改造的工作中,在时间紧,劳动强度大,技术要求高的情况下,车间党员、修理工全部都自觉地投入到这场战斗中,发扬团结拼搏,不怕苦、不怕累的精神,圆满地按时完成了改造任务,为下一步的产品生产提供了有力保证。
4、通过深入学习实践科学发展观活动的开展,使党员自觉做到:一是学习,学习党的知识,学习科技知识和车间本岗位业务知识,做学以致用的带头人;二是做品德高尚、关心群众、舍己助人、顾全大局、团结同志、善于做群众思想政治工作的领路人。
(二)加强班组管理管理,提高车间管理水平
1、加强班组管理。在日常的工作中,车间领导定期组织管理人员召开工作例会,及时掌握班组中存在的实际困难和问题,对一些班组中存在的好做法向其他班组中进行推广,从而提高班组的整体水平。
2、创建学习型班组。车间通过“学习型班组”的创建,把开展班组基础管理专项工作同当前学习实践科学发展观活动结合起来,建立上下结合、有效沟通机制,完善班组建设考评与奖惩制度,在加强班组考核、现场管理、提高质量、安全管理等方面取得了新的进展,营造良好了的学习氛围,逐步实现了职工从“要我学”到“我要学”的转变。
以上就是车间__年的工作总结,车间的各项管理工作科学规范、全面有序。取得成绩的同时也存在一定的不足,车间将在以后的工作中,逐步改善,带领职工共同把车间的各项工作做好,为工厂的又好又快发展奠定坚实的基础。
年终质量工作总结 篇5
根据《广东省卫生健康委办公室关于加强单病种质量管理与控制相关工作的通知》要求,现将我单位对单病种质量管理与控制相关工作总结如下:
一、基本情况
按照《国家卫生健康委医政医管局关于请督促推进单病种质量管理与控制相关工作的函》(国卫医质量便函〔20xx〕526号)、《广东省卫生健康委办公室关于督促推进单病种质量管理与控制相关工作的通知》(粤卫办医函〔20xx〕1号)要求,我单位高度重视,要求各相关市级质控中心加强对医疗机构本专业单病种质量管理和控制工作的指导和培训,要求各医疗机构指定专人负责信息上报等日常工作,确保及时、准确、完整地报送相关数据信息。
二、存在困难和建议
(一)数据填报是目前工作实施的最大阻碍,也是单病种质量管理难以推进的主要原因。医疗机构信息系统技术条件尚无法与国家单病种质量管理与控制平台接口完全进行对接,甚至部分医疗机构所有数据均完全靠人工填报,工作量大,效力极低。需要填报的`数据涉及医患基本信息、诊治信息、健康教育信息、费用信息等多方面,内容繁多,并且日常诊疗过程中还需要记录额外的平台需要填报的信息。据统计,纯人工上报每一例花费20-30分钟,这大大增加医护人员的工作量,严重影响上报人员工作积极性及上报数据质量。
(二)国家单病种质量管理与控制平台未能发挥最大功能。目前平台除用于上报数据外,导出的数据为医院填报的内容,并且有严格的导出次数限制。平台指标分析模块仅有病种的上报例数及趋势、平均住院日、次均费用、年龄构成、性别分布这几项功能,作用有限,无相关指标达标情况分析、填报缺陷分析等功能,医院无法充分利用平台数据进行医疗质量、数据填报质量控制。靠人工质控工作量大,且部分无参考标准,仅能做到有限抽查,不能充分进行持续改进。建议平台指标分析模块不仅有更全面的整体数据分析,还应有针对每一例病例的各项指标达标分析、填报缺陷分析等。
(三)单病种质量管理与临床路径管理有重叠。部分单病种管理病种与临床路径管理病种相同,临床医师在具体实施过程中往往只顾及临床路径管理,而忽视了单病种质量管理。目前国家单病种管理病种已经扩大到51个病种,并且将不断扩充覆盖范围,而临床路径病种国家发布已有1400余个,重叠管理的病种将继续增多,势必会对临床医师造成不小的困扰。
三、下一步工作计划
(一)继续加强单病种质量管理与控制相关宣传、培训,传达其重要性,提高各医疗机构、临床医师的接受度和上报积极性及准确性。
(二)督促各相关市级质控中心加强对医疗机构本专业单病种质量管理和控制工作的指导和培训,进一步扩充单病种质控工作覆盖范围,指导医疗机构持续改进医疗质量,为我市开展单病种质控工作提供技术支持。
(三)提高医疗机构在信息平台的注册比例、病历上报数量和质量,配合国家推进单病种质控管理工作。
20xx年月日