质量年度工作计划集锦 篇1
1、急救药品、器材班班交接并有记录，责任护士每日进行检查，护士长每周大检查一次，确保急救药品、器材随时保持应急状态。
2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。
3、杜绝过期药品、物品的存在，加强药品、器材的管理。
四、优质护理
1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。
2、实施整体责任制护理，责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。
3、加强对整体护理落实情况的抽查力度，对检查中问题进行分析、整改。
4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法，收集患者在院期间的建议，积极掌握患者的需求，及时解决问题，提高患者满意度。
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:
一、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。
五、护理文件书写
1、加强质控管理小组的监督、检查力度，加强责任护士责任心，降低医嘱漏签率，加强护理文件书写的及时、准确性。
2、加强护理文件书写的培训，提高护理文件书写的内涵质量。
3、做好病人的健康宣教，将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现。
4、护士长严把出科病历质量关，对出科病历及时检查，并就存在的问题及时召开科室会议，落实改进措施。
质量年度工作计划集锦 篇2
一、履行责任
（一）甲方履行责任：
1、签订合同前对项目报酬的确认；
2、项目实施过程中提供乙方要求的相关资料；
3、项目实施过程中积极与乙方沟通协作；
4、项目实施过程中如在甲方地点办公则有必要提供乙方要求的工作条件并支付相关费用；
5、项目实施第一期、第二期和第三期按协议规定金额和方式支付项目报酬。
（二）乙方履行责任：
1、签订合同前对项目报酬的确认；
2、项目实施过程中对甲方项目资料的接收与要求完善资料；
3、项目具体实施和客户资料的保密；
4、项目实施过程中积极与甲方进行至少三次的沟通协作；
5、按照协议规定方式、时间交付项目结果；
6、向甲方提供项目结果打印版一份（a4纸大小）、电子版一份（1、5英寸磁盘或刻录为光盘）；
7、在合同签订三个月内负责项目的电子版修改（不包括框架性修改）、咨询和项目答疑。
二、项目实施流程细则
1、甲方阅读乙方的保密承诺并向乙方提供项目所需资料；
2、年___月___日签订协议，在3日内向乙方支付第一期款项；
3、乙方与甲方沟通联系，甲方继续向乙方提供项目所需资料已促成早日完成不带格式的初稿；
4、乙方与甲方沟通联系，并在___个工作日之内完成计划书初稿（收到订金时开始计算）；
5、乙方向甲方以电子邮件的形式递交不带格式的初稿（用时一天）；
6、乙方与甲方沟通联系，在___个工作日之内完成带格式的完整版商业计划书（收到第二期款项时开始计算）；
7、乙方向甲方以电子邮件的形式递交带格式的完整版商业计划书（用时一天）；
8、乙方向甲方以邮寄或当面递交形式提供项目结果的打印版一份（a4纸大小）、电子版一份（1、5英寸磁盘或刻录为光盘）；
9、在合同签订三个月内负责项目的电子版修改（不包括框架性修改）、咨询和项目答疑。
三、款项支付（商业计划书撰写项目）
1、双方签约时甲方需支付第一期___元款项，项目报酬总额的50%；
2、乙方递交不带格式的商业计划书中文版初稿，同时甲方支付第二期___元款项，项目报酬总额的'40%；
3、乙方递交带格式的完整商业计划书中文版，同时甲方支付第三期___元款项，项目报酬总额的10%、
四、违约条款
1、甲方必须及时提供项目所需的资料，若出现问题而使乙方延误项目的交付或导致不能完成，甲方承担后果；
2、乙方按照项目实施流程执行，若无故拖延交付项目结果时间应承担后果并赔偿委托方经济损失；
3、若甲方不按协议规定时间方式付款、提供相关资料，乙方有权终止履行合同。
五、项目撰写标准
一）商业计划书项目
1、包括但不限于以下内容：
第一章：执行概要；
第二章：商业模式、产品或服务；
第三章：盈利模式；
第四章：市场机会；
第五章：营销策略；
第六章：技术策略；
第七章：竞争优势、风险分析、政策分析；
第八章：运营管理、管理团队、社会责任；
第九章：财务分析和融资；
第十章：附件。
2、结构明确、条理清晰，符合商业计划书的撰写惯例。
3、错别字发生比例不大于千分之一。
1）投资咨询项目（根据甲方具体目的和标准详细协商后制定）
2）管理咨询项目（根据甲方具体目的和标准详细协商后制定）
六、协议纠纷的解决方式
协议若发生纠纷与争议，双方首先通过友好协商解决，其次是仲裁解决，最后是诉诸法院。
七、其它条款
1、本协议自签订之日起生效，可以传真形式盖章和签字，但需附上签字人的身份证；
2、如有未尽事宜，双方可以做出补充规定，并以书面形式确定为附件；
3、本协议壹式贰份双方各执壹份，从签订之日起生效，有效期3个月。
4、甲乙双方联系人：
甲方主要代表：
电话：
电子信箱：
乙方项目经理：
电话：
电子信箱：
委托方：（甲方盖章）
法人：（签字）
代表：（签字）
开户银行：
帐号：
地址：
邮政编码：
电话：
电子信箱：
年___月___日
受托方：（乙方盖章）
法人：（签字）
项目经理：（签字）
开户银行：
帐号：
地址：
邮政编码：
电话：
电子信箱：
年___月___日
质量年度工作计划集锦 篇3
一、指导思想
推动质量方针和质量目标指标的完成，促进质量监管水平的提升及质量监管体系的持续改进，履行质量承诺，确保检验工作质量，满足客户需求，确保对社会出具第三方数据的公正性。
二、工作计划
1、完成中心检验资质法人变更手续的工作。
2、建立新的质量监管体系，包括质量手册、程序文件的编写修订，使中心的质量监管体系更加完善。
3、开展季度内审工作一次。
4、开展季度监管评审工作一次。
5、组织开展实验室检测设备的季度检定工作。
6、督促、指导实验室检测设备的季度自校工作。
7、组织进行实验室内部质量监督工作，全年不少于4次。
8、开展一次全面的实验室检验质量控制工作，保证检验质量。
9、组织开展实验设备的期间核查工作，保证设备状态。
10、组织参与省技术监督局等上级单位举办的能力验证、比对试验和考核活动，全年至少一次。
11、积极组织人员学习新的《资质认定监管办法》和新的《检验检测机构资质认定评审准则》，提升中心质量监管水平。
12、完成领导交办的其他工作。
三、工作措施
1、为了强化质量监管能力意识，提升人员职能素养，提高人员质量监管水平，积极组织外派人员学习最新版《检验检测机构资质认定评审准则》及《检验检测机构资质认定监管办法》等，同时在内部开展了相关内容的培训与学习工作。
2、整体规划质量体系的建设并按职能部门将质量职能分解到各部门及相应的人员，做到“人人有职责，事事有依据，作业有标准，层层有监督。”
3、加强日常监督监管，完善质量监管制度，确保中心的质量监管工作连续有效。
质量年度工作计划集锦 篇4
一、落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全
1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2.加强医疗质量环节的管理，尤其对运行病历进行质量督察。
3.加强全员质量意识和医疗安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.对全员进行培训，医务人员对“三基”培训（基础理论、基本知识、基本技能 ）要求人人达标。
（二）病历书写
1.《病历书写规范》的学习和领会，《临床、医技科室医疗质量考核手册》讲解和学习；
2.病历书写中的及时性和完整性；
3.体检的全面性和准确性；
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；
5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医师的医疗指示，药物使用的记录，疑难危重病人的讨论记录，急危重抢救病人的抢救
记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；
6.治疗知情同意书的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等；
7.治疗的合理性（特别是抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；
8.归档病历按规定时间上交。
二、加强督查
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
2.对科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的'关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，治疗的合理性等。
3.对医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每月科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，每季度定期研究医疗质量管理等相关问题，每年总结一次，检查处理情况及时进行通报。
4.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人。住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。
5.搞好医疗服务。达到以服务为中心，注重对患者服务态度、诊疗规范、生活服等。
6.总体提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次，疑难病例讨论一次，把好医疗质量关。
质控科
质量年度工作计划集锦 篇5
一、目标：基础护理合格率R100%，一级护理合格率RXX年护理工作质量控制计划，危重病人护理合格率RXX年护理工作质量控制计划
落实措施：
1、 护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反馈，分析评价与改进。
2、 护士长每日检查，发现问题及时解决。
二、目标：年护理差错发生次数Q0.5/百床
落实措施：
1、 经常在护士长例会上强调，加强护理安全教育，提高安全意识。
2、 科室有安全防范教育计划及措施，护士长负责落实。
3、 科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表。
4、 护理差错事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、差错事故进行分析、鉴定，提出改进措施。
三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100%
落实措施：
1、 急救药品、物品各班认真交接，用后及时补充，做到“四固定”。
2、 科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字。
3、 护理部每季度检查、考核。
四、目标：年褥疮发生次数0(特殊情况例外)
落实措施：
1、 加强重病人护理，卧床病人建立翻身卡，床头交接有记录。
2、 护士长每日督促、检查。
3、 护理部抽查。
五、目标：护理技术操作合格率100%，消Du隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100%
落实措施：
1、 严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布。
2、 严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。
3、 加强三基培训，护理技术操作规范化。
4、 护理部定期检查、考核。
5、 定期做好各项监测工作，防止院内交叉感染。
6、 严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。
六、目标：入/住院评估与病人状况符合率R80%，护理诊断/问题符合率RXX年护理工作质量控制计划
落实措施：
1、 要求收集资料全面、及时、准确，符合病人状况。
2、 各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。
3、 护理部、护士长根据病人情况，询问责任护士，检查护理病历、记录等。
4、 检查护理问题，评估准确与病人状况相符，并及时指导与修正。
七、目标：护理计划实施率100%，有效果评价
落实措施：
1、 制定具体、及时、有效、科学的护理措施，便于护士操作。
2、 指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。
3、 要求护士及时进行效果评价。
4、 护理部、护士长督促检查。
八、目标：健康教育覆盖率100%落实措施：
1、 规定各科室必备常见疾病、护理常规和标准健康教育计划，供各级护理人员学习和应用。
2、填写健康教育评价表，要求按病人的不同阶段及时进行健康教育。
3、护理部经常深入病房，了解病人教育情况，检查评价记录。
九、目标：整体护理病房病人满意度RXX年护理工作质量控制计划
落实措施：
1、 开展“病人满意的护理单元”活动，通过全年每季度发放“病人调查问卷”的统计，评选出优秀护理团队。
2、 护理部每季度下病房征求病人对护理工作的意见，及时反馈并改进。
3、 科室每月召开病员公休座谈会，听取病员意见。
4、 整体护理病房护士长每周征求病人意见。
5、 患者投诉应及时调查了解，如属实按医院规定处罚。
十、目标：护理文件书写规范合格率R95%
落实措施：
1、 制定护理文件书写统一规范。
2、 组织各级人员学习并熟练应用。
3、 护理文件书写要求及时、准确、客观、完整。
4、 护理部检查，护士长每周抽查，及时纠正。
十一、目标：各级岗位职责落实率100%，护士素质合格率100%
落实措施：
1、 按“护士行为规范手册”要求，检查落实。
2、 护士长监督检查。
3、 护理部定期检查与平时抽查相结合。
4、 每月考核护理各级人员岗位职责。