目标实施方案 篇1
为了做好中考考试工作,特制定本方案:
一、健全组织机构:
镇成立考点工作领导小组,由党委委员、副镇长徐红芹同志担任组长,中心学校校长秦远乐同志为副组长,各初中校长及派出所、卫生院、纪检、电力等部门负责人为成员,全面负责中考的组织协调工作。考点学校即老周场中学成立考点办公室、落实工作专班,负责考点的组织工作。
二、切实履行职责:
派出所:主要负责考点周边治安秩序与安全及住宿、试卷的安全。6月19日上午派1名民警随考点工作人员到教育局接卷;6月20日~6月22日,派1名民警参与安全保卫工作,维护考点秩序,禁止无证人员进入考点,严禁各种车辆在考点学校门前200米的范围内停靠和人群在校门聚集。
纪监部门:主要负责考风考纪工作。巡查考点的各项考务工作,监督考务人员和监考人员执行多项考试纪律和细则;制止和纠正多种违反考试规定的行为,处理考试中出现的违纪的人和事;督促考点的各种工作人员佩证上岗。
卫生院:主要负责食品卫生安全和保障工作人员及考生的健康。考前、考中对考生饮水、膳食、住宿、消毒等进行检查、监督和验收。保证考生饮食、饮水的绝对安全;为考点派1名医护人员负责考试期间考生及工作人员突发疾病的医护和治疗。
电工组:负责考试期间的电力供应,确保考试期间不停电,特别是确保6月21日上午9:00~11:00的英语听力考试能正常用电。
考点办公室:全面负责考试正常实施的各项工作。
三、加强试卷保管工作:
考点设立的试卷保密室要四壁坚固、门窗牢靠,能防火、防潮、防鼠、防盗、防破坏。试卷保管人员高度负责,日夜看守,考点负责人要定时不定时地进行巡查监督,确保不出丝毫的差错。
四、加强考风考纪建设:
一方面,学校要加强对考生的考风考纪教育,考前和考中要加强教育与管理,确保考生既能遵守考纪,严肃考风,又能发挥正常水平,考出好成绩。另一方面,考点要加强与考试相关人员的风纪教育,使其既能履行各自的职责,完成考点交办的工作任务,又能严格遵守考试的各项考风考纪工作。考点还要聘请家长与社会人士为考风考纪的监督员。
五、规范考试工作程序:
考点办公室要严格按照上级教育行政部门关于考试各项工作的规范,精心组织,细致操作,丝丝入微,环环相扣,领导小组要加强检查,按照规定处理可能发生的非正常情况,同时要建立重大问题即使报告制度。
目标实施方案 篇2
1、专项改革实施方案概述
1.1现状分析
公司以推进安全标准化、精细化管理和现场管理为重点,全面推进安全生产管理体系、环境管理体系、安全文化和安全生产信息化档案建设,安全生产总体平稳,但由于近年来公司经营困难,安全投入严重不足,导致环保压力日渐增大,安全行势不容乐观。
存在问题主要集中在以下方面:
1、安全生产基础薄弱,设备设施老化严重,公司安全投入不足,安全生产欠账严重。
2、安全生产科技支撑能力不足,安全生产技术基础薄弱,部分危险工艺未按《国家安全监管总局关于公布首批重点监管的危险化工工艺目录的通知》要求加装自动控制系统。
3、公司危险废物储存处置不规范,不符合国家相关要求。
4、动力厂锅炉脱硫装置,因运行成本原因未长期运行,锅炉烟气中二氧化硫严重超标,对周边农作物造成较大损害,村民意见很大。
5、动力厂锅炉房布袋除尘系统大部分设为露天布置。由于日晒雨淋,装置老化严重,四台布袋除尘系统先后停止运行。现场环境很差。
6、废水不能达标排放,加之省、市、区环保部门加大了执法监察力度,部分生产线面临停产。
1.2经验
(注:此段结合前段分析,总结形成条纲式、需要继续完善和优化的经验)
1、全面落实安全生产责任制,逐步加大安全投入,强化重大危险源监控和隐患排查治理力度,提升监管质量,提高安全生产基础管理水平。
2、对公司涉及硝化、磺化等危险工艺装置实施自动化改造,实现PLC可编程逻辑控制系统、DCS集散型自动化控制和紧急停车自动控制系统,以满足国家规范要求,切实提高公司本质安全。
3、规范储存和处置公司危险废物,符合国家规范要求。
4、通过技术改造,降低动力厂锅炉脱硫设施运行成本,实现二氧化硫达标排放。
5、更新动力厂布袋除尘器,收集制煤和输煤过程产生的大量粉尘,减少生产现场粉尘对环境污染,改善员工操作环境。
6、通过不断优化工艺,逐步实现公司废水达标排放。
1.3问题及表现形式
(注:此段结合前段分析,总结形成条纲式、等待解决和改善的问题,并以实际案例表现形式举例说明)
1、废酸处理厂、二甲酚厂、间氨基酚厂等生产线设备设施老化严重,带病运行,故障频发。
2、二甲酚厂、间氨基酚厂面临生产许可证换证,其中二甲酚磺化工序、间氨基酚磺化工序和硝化工序自动化程度均达到换证要求,面临被取缔危险。
3、废酸处理厂处理硝基苯生产线废酸清淘出废药直接堆放在生产现场,紧临雨水沟;DNT厂DNT废药贮存场所无防雨设施;TDA厂间苯二胺产生的危险废物焦油按环评要求要经焚烧炉焚烧处理,但该厂实际却是外售处置;废水处理厂生化废水产生的污泥按环评要求送到公司锅炉房混入煤中焚烧处理,目前实际却是直接倾倒在工业垃圾场;间氨基酚生产线产生多种危险废物均外送或外售,采取不规范的处置方法。因此公司危险废物管理系列问题急需规范化,以达到国家环保管理要求。
4、目前要实现动力厂锅炉尾气二氧化硫达标排放,运行成本很高,运行费用每年需要数千万元。因此平时锅炉脱硫设施没有运行,当有检查时,也象征性运行一下,二氧化硫严重超标,对周边农作物造成较大损害,村民意见很大。
5、动力厂锅炉房布袋除尘系统大部分设为露天布置。由于日晒雨淋,装置老化严重,四台布袋除尘系统先后停止运行。现场环境很差。
6、公司进入生化系统处理的废水,除PH外其余指标不能达标排放,而未进入生化系统处理的废水更是严重超标排放。目前省环保厅已在公司废水处理厂安装了视频监控系统,全天候监控废水处置和排放,如仍采用老系统、老办法处理废水,公司部分生产线将面临停止生产的局面。
2、改革方向与计划
2.1改革方向、目标与成果
(注:此段结合前段分析,明确改革的方向、目标与主要成果标志)
1、按必须、必要的原则,逐年、逐步加大安全投入,提升本质安全。
2、对二甲酚磺化工序、间氨基酚磺化工序和硝化工序实施自动化改造,加装经济实用的PLC可编程逻辑控制系统,满足换证硬性要求。
3、进一步加强公司危险废物管理工作,开展清理排查,彻查不规范事项,提出整改方案及解决措施;修订公司《固体废物管理制度》及危险废物风险事故应急预案,并组织相关人员学习危险废物管理知识,提高危险废物管理水平和意识。
4、调研锅炉尾气治理新方法,降低锅炉脱硫设施运行成本,实现二氧化硫达标排放。
5、对动力厂锅炉布袋除尘系统进行改造,更新四台布袋除尘器系统壳体、芯子、风机、电机。对锈坏的吸尘管等部件进行更新,增加输煤走廊主体工房段3#、4#炉吸尘管,确保除尘系统有效平稳运行。
6、一是改进各线生产工艺,减少废水排放量及浓度;二是加快对尚未进入生化废水处理系统的废水研究,寻求解决办法;三是加大环保运行费用的投入,提高内部排污费收费标准;四是对废水排放始终不能达标的生产线关停。
2.2改革的具体任务与工作计划
2.2.1任务进度计划
(注:对各目标梳理形成实施计划任务清单,清单要明确任务目标、完成标准、启动和完成时间节点、责任人)
2.2.2里程碑事件与措施
(注:根据前段任务计划,将影响计划实施的主要关键事件整理形成里程碑事件和措施,以备公司定期跟踪与激励)
2.3实现改革任务需要配备的资源/支持
(注:根据上述分析与目前现状,提出需要的`支持。支持要求要可量化、可实施)
3、风险与预防措施
(注:根据前述分析,提出影响目标实现的风险及防范措施,措施应至少有两套以上应对方案)
4、编制团队与附件资料清单
4.1编制团队
(编制单位:
方案编制负责人:
方案编制参与人:)
4.2附件资料清单
(编制过程中,引用、收集的各类数据报表、政策法规、制度清单)
1、《国家安全监管总局关于公布首批重点监管的危险化工工艺目录的通知》(安监总管三[20xx]116号)
2、《国务院安委会办公室关于进一步加强危险化学品安全生产工作的指导意见》(安委办[20xx]26号)
3、《中华人民共和国安全生产法》
目标实施方案 篇3
一、指导思想
继续深入贯彻落实新的《安全生产法》、《环境保护法》、《突发事件应对法》、《职业病防治法》,牢固树立以人为本,安全发展、绿色发展理念,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”方针,健全落实全员安全生产岗位责任制。紧紧围绕公司年度生产经营目标计划,以“人身零伤害”为管控目标,以深化班组安全标准化建设活动推广为抓手,以落实八大作业许可等制度为过程控制,在风险识别和措施落实上下功夫,继续抓好员工的安全技能培训和岗位应急演练工作,强化事故管理和问责制,确保全面完成年度安全生产工作目标。
二、安全工作目标
1、重大安全(火灾、爆炸、人身伤亡、设备、工艺)事故为零;
2、职业病起数为零;
3、重大环境污染事故为零,“三废”排放达标率为100%;
4、全员教育率100%、三级安全教育率100%、转岗复岗教育率100%、持证上岗率100%、员工职业健康体检率100%、有毒有害作业场所危害因素检测率100%;有毒有害作业场所危害因素检测合格率≥95%;特种设备检测率100%;新建项目承包商、劳务派遣承包商安全资质合格率100%,无重大人身伤亡事故。劳务人员安全教育率100%;
5、事故隐患整改率≥98%;
6、千人负伤率≤2.5‰(含外协施工、劳务人员)。
三、20xx年安全环保主要任务及保障措施
(一)继续深入贯彻落实《安全生产法》和《环境保护法》,健全公司全员安全生产责任体系。
1、进一步完善公司安全管理体系,充分发挥各级组织作用,以适应新形势下公司安全环保管理工作的需要。
2、坚持“管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营建设必须管安全”的原则,按照“一岗双责、党政同责、齐抓共管”的要求,在公司范围建立健全并层层落实全员安全生产责任制。所有员工签订岗位互保协议,主要骨干签订安全、环保、消防目标责任状。继续实行主要骨干缴纳安全风险抵押金制度,月度考核,年底兑现。
3、积极落实集团公司分级、分块、抓基层的管理模式。
(1)分级管理。第一级管理是股份公司安环部,其职责是抓制度化建设、监督管理和考核,协调突发事件的处置,代表股份公司行使安全环保管理职责;第二级管理是公司,负责公司内安全环保管理工作,抓好生产、建设、营运过程中的安全环保管理;第三级管理是生产车间的管理,负责本车间的安全环保监督管理工作;第四级管理是班组,班(工段)组长是第一责任人,班组要设置兼职安环员,配合班组长做好本班组的安全环保管理工作。
生产安全处是公司的安全环保管理部门,服从股份公司安环部和生产中心安环处专业管理,指导、监督三个车间的安全环保管理工作。
(2)分块管理。生产安全处、车间、班组各为一块,各自履行自己的职责,做到网格化的分块管理。
(3)凸显基层班组管理的作用。班(工段)组安全管理要坚持“谁当班谁负责、谁值守谁负责”的原则,要把公司的安全环保管理工作具体落实在基层,班组要侧重抓好生产过程中的安全环保管理工作。
4、严格执行领导干部和管理人员带班、值班制度。带班领导负责指挥公司重大异常生产情况和突发事件的应急处置,抽查公司各项制度的执行情况,保障公司的连续安全生产。切实加强公司夜间和节假日值班工作,及时报告和处理异常情况及突发事件。生产安全处负责公司夜间值班和节假日值班工作。
(二)夯实安全管理基础制度,强化责任落实
1、签订20xx年度安全生产责任状,缴纳年度安全风险保证金。生产安全处根据公司《安全风险金考核实施办法》,对主要骨干实行考核,加大日常和月度安全检查的考核力度,安全风险金严格实行月度考核、年度兑现;组织员工签订年度安全互保协议书并进行考核。元月份将完成安全生产责任状和安全互保协议书的签订工作,同时完成主要骨干的安全风险保证金工作。
2、完善和量化安全责任体系。要逐级落实安全生产责任,明确岗位、员工的安全工作任务,量化指标,明确标准要求,切实把安全责任量化为具体的考核指标,真正做到责任制内容“零盲区”、责任制边界“零错位”、责任制落实“零缺位”和事事有考核、层层有压力,激发全员自觉履行职责的主动性。生产安全处把月度安全环保目标和工作分解到每个车间和工段,加强监督和考核。
3、严抓并落实安全生产责任。按照“抓系统,横向到边;系统抓,纵向到底”的全面安全管理思路,准确定位,强化职能。公司分管领导要按分管范围和“一岗双责”原则,分工负责,严抓落实;生产安全处要由注重监督管理向管理和服务并重转变,严把安全技术关,加强专业服务指导,发挥业务安全保障作用;车间由被动管理向主动管理转变,车间负责人要切实负起安全第一责任人的责任,主动管理;班组由生产任务型向安全生产型转变,广大员工要严格遵守安全环保规章制度和操作规程,对安全责任制、岗位责任制不落实的单位和人,严肃问责。
(三)以班组安全标准化建设为抓手,推动公司安全标准化整体水平提升
1、扎实开展安全生产标准化(三级)创建达标工作。严格按照国家《危险化学品从业单位安全生产标准化实施规范》(AQ3013—20xx),全面开展公司安全标准化创建工作,依据《氯碱生产企业安全标准化实施指南》(AQ/T3016—20xx),认真梳理公司安全标准化基础工作,针对存在问题进行修订和完善,确保通过专家评审验收,取得危险化学品生产单位三级安全标准化证书。
2、进一步加强班组安全管理标准化建设和完善工作。持续抓好手指口述和安全确认,危险预知KYT、虚惊提案与自主改善、班组目视化、岗位安全操作规程和安全台账优化等模块与生产实践的紧密结合应用,把安全班组安全标准化工作融入日常性工作中,制定公司20xx年班组安全标准化工作考核计划,加强辅导、督促、检查考核。固化班组安全管理标准建设取得的经验,不断加强改进薄弱环节,使班组安全环保工作能力和水平再上新台阶。
(四)着力抓好全员安全的培训教育工作,提高全员安全意识和技能
为贯彻落实国务院安委会下发《关于进一步加强安全培训工作的决定》的要求,牢固树立“培训不到位是最大的安全隐患”的意识,提升公司全员安全素质和业务技能,杜绝三违行为,夯实公司安全生产基础,重点抓好以下工作:
一是规范公司安全培训教育管理工作。要严格执行公司安全培训教育管理制度,根据编制的公司年度安全培训教育计划,生产安全处等相关部门要制定安全培训方案并组织实施,确保从业人员满足本岗位对安全生产和操作技能的要求。
二是抓好企业主要负责人和安全生产管理人员的培训。公司主要负责人和安全生产管理人员必须接受具有相应资质的培训机构组织的培训,参加相关部门组织的考试,取得安全管理资格证书。
三是抓好各类人员的培训教育工作。综合管理处牵头组织,生产安全处和各车间配合,按照年度制定的培训计划,针对化工操作、设备检修、电器仪表维护保养、特种设备操作、起重叉车作业、劳务外包与装卸、零星施工等岗位和作业,扎实抓好各类人员的安全教育培训工作。
四是继续开展好6月份全国安全活动月活动。20xx年6月份是全国安全活动月,围绕活动主题,立足公司实际,重点组织开展安全生产事故警示教育周、安全生产事故预案演练周和安全环保知识学习宣贯等活动,使活动月成为公司深化安全教育,强化安全基础管理,提高全员安全环保意识和技能的重要载体。
(五)突出重点抓好作业过程安全管理工作
1、抓好检维修作业安全管理工作。重点是动火、高处作业、受限空间作业、起重、临时用电、动土、断路、抽堵盲板等八大作业许可票证的规范审批和措施的现场监督检查落实工作。配合股份公司安环部、生产中心机动处进一步抓好检维修人员对《化学品生产单位特殊作业安全规范》的教育培训与考核工作。抓好各类检维修作业前的风险识别即KYT实施、现场检查防范措施的具体落实与检维修人员的行为监管工作,尤其是传动设备检修前断电、上锁与挂牌警示的措施落实工作。严格执行双休日,节假日特殊作业许可票证审批手续,坚决杜绝安全措施和安全监管工作不到位而发生的安全事故。
2、加强各类外协承包商安全管理。要严格执行外协用工的安全管理制度,本着“谁主管、谁负责;谁发包、谁负责”的原则,重点是零星维修、防腐保温、土建的派遣工及废次品劳务派遣工、包装劳务派遣工等。要对外协承包商进行安全资质审查,明确双方的安全责任,同时要签订安全管理协议,按照规定缴纳一定数额的风险金。对入厂的承包商人员进行全员安全教育,督促劳务派遣人员严格执行公司各项安全管理制度。要加强过程监管,重点是劳务派遣人员的劳动防护用品佩戴和作业行为的规范性、作业环境的安全适宜性、特殊工种持证、承包商自我管理能力。对于作业过程中发现外协人员“三违”行为,要及时制止,同时按照公司的相关制度对承包商予以考核。
(六)加强生产区域重大危险源的日常管控
依据《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》,进一步完善公司重大危险源安全管理规章制度和安全操作规程。
一是落实重大危险源管理责任,落实属地监管与分级管理相结合的原则。重大危险源所在车间负责人是日常管理的主要责任人,应对重大危险源的安全生产状况定期进行检查,及时消除装置隐患。定期对重大危险源的安全设施和安全监测监控系统进行检测、检验,并进行经常性维护、保养,保证重大危险源的安全设施和安全监测监控系统有效、可靠运行。
二是加强重大危险源岗位操作人员安全操作技能及应急预案培训,使其了解重大危险源的危险特性,掌握本岗位的安全操作技能和应急措施。车间要定期组织重大危险源事故应急预案演练、评估,不断完善预案的可行性,确保出现险情时,能够科学施救。
(七)加大隐患督察整改力度,实施闭环管理
1、加强隐患排查工作,强化直线和属地管理责任。严格执行公司安全检查和隐患排查治理制度,要牢固树立隐患就是事故的理念。生产安全处将每周组织至少一次的公司级安全检查。各车间、班组安全检查及各专业安全检查(工艺、设备、电气、仪表等)和安全管理人员日常安全检查,善于发现安全薄弱环节,积极落实安全整改措施,努力做到作业现场安全本质化。
2、超前防范,狠抓隐患排查治理工作。生产安全处要加强现场隐患排查工作,对检查中发现的隐患,要及时下发整改通知书,对整改的情况要跟踪过程,及时公示,要按时进行复查、验收和考核,实现闭环管理。要按照隐患治理“五定”原则(定整改方案、定资金来源、定项目负责人、定整改期限、定控制措施),要分系统、分类、分级建立安全检查台账,对检查情况进行记录、建档,同时对现场能整改的隐患,必须立即整改,做到小隐患不过班,一般隐患不过天。隐患未消除前,必须制定专项安全防范措施,危及安全生产的必须立即停产整顿。对重大隐患、搁置隐患、反弹隐患要一律从严追究责任。
3、要加强隐患排查治理的考核力度。严格执行公司隐患排查治理考核办法,每月把考核结果上报生产安全处安环员集中考核,报计财处落实兑现。对主动落实责任、措施得力、整改及时、效果明显的单位和个人予以表扬和奖励;对于整改不力、措施不到位、未能达到安全整改要求的单位进行通报批评、经济处罚直至追究有关责任人的责任。考核结果纳入单位月度安全管理评价和年度安全风险责任考核。
(八)加强安全管理队伍建设,创新监督管理方法
1、积极参加月度安全专职人员例会,做好总结和学习工作。参加股份公司安环部组织的月度安全工作例会,做好每月总结,围绕年度和月度安全目标抓好安全监督管理工作的方法,对月度安全、环保、消防工作认真总结,指出不足,剖析原因,传达落实股份公司安委办布置的安环工作。利用会议开展每月一次安全专业培训会,重点是国家法律、法规、标准和规章,安全生产管理和安全知识的培训,进一步提升安环员的业务素质。
2、抓好月度安全专职人员绩效考评工作。生产安全处对各级安全管理人员制定岗位绩效考核办法,重点是人员伤害事故、员工及外协派遣工的“三违”行为、隐患排查治理的跟踪销案、员工的安全培训教育、各类台账记录及时性、突发事件演练的组织与参与、重大危险源的.检查等,对安全监管工作取得优异成绩的安环员要给予奖励,对安全绩效较差的人员给予通报批评,对严重失职的人员,给予免职或调离安全监管岗位。
3、创新安全监督管理方法。安全监督管理的目标是要及时发现和消除隐患,防止各类事故发生,杜绝和减少人员伤害和财产损失。要不断探索适合公司生产、建设发展需要的监管方式和办法。要妥善处理处罚与激励、安全检查面面俱到与突出重点、注重查资料与注重查现场的关系。要建立健全安全激励机制,落实专项奖励资金,对好的单位和人员,该表扬的表扬,该奖励的奖励,可利用微信群、QQ群等载体,建立隐患举报奖励制度,鼓励营造关注监管、重视监管、参与监管的良好氛围,逐步建立人人都是安全员的安全网络。
(九)注重未遂事件管理,提升事故应急处置能力
一是要注重事故预防,抓好未遂事件的管理。要制定未遂事件的管理考核办法,结合班组安全标准化建设开展的虚惊提案与自主改善工作,鼓励员工积极参与,通过展示板分享未遂事件,教育和感化班组员工,规范和纠正员工作业行为,采取有效预防措施,确保事故消除在萌芽状态。
二是狠抓事故管理。要制定事故快报信息管理办法,即时按照程序履行事故上报制度,追究事故迟报、瞒报、漏报行为。各主管部门要严格执行公司事故管理制度,事故发生后要坚持“四不放过”原则,分专业抓好工艺、设备、电气、仪表及劳务外部派遣工等方面的事故管理。事故调查处理应坚持“依法依规、实事求是、注重实效”的原则。
(十)健全并完善职业健康管理工作
认真贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》(中华人民共和国主席令第五十二号),完善职业健康管理制度和操作规程,建立健全职业卫生档案和在职员工健康监护档案,抓好员工生产场所职业病危害因素日常监测和评价工作。做好在岗人员职业健康培训和年度健康体检工作。建立从业人员上岗前、岗中和离岗时的职业健康档案,切实保护员工的职业健康。
(十一)全面贯彻落实国家环保法律法规,强化管理,加大投入,确保“三废”达标排放。
1、加大环保宣传力度,提高公司员工环保意识。大力宣传国家有关环保法律法规、政策,不断提高各级管理人员及广大员工环保守法守规意识。
2、持续开展清洁生产工作。从源头控制,优化生产工艺、提高设备管理水平、减少跑、冒、滴、漏,进一步降低物耗,减少污染物的排放,最终达到“节能、降耗、减污、增效”的目标。
3、落实危险废物管理,规范危险废物处置。对产生的危险废物种类进行梳理,规范收集方式、出入库台账、转移台账等管理,规范转移联单办理流程,做好危险废物产生单位的监管,严格依照国家危废转移的相关规定和要求,寻找符合资质和具备处置能力的厂家,确保危险废物储存和处置规范合法。
4、增加环保资金投入,改善周围环境。解决乙炔清净工序现场含磷废水达标排放问题;生产安全处继续组织人员按现有方法进行调试,观察效果,同时积极寻找含磷废水治理方法和技术。确保上半年解决乙炔清净工序含磷废水排放问题。
5、健全完善环保应急处置预案,提升突发事件处置能力。公司已完成突发环保事件应急预案的编制、下发和备案。20xx年重点开展应急救援人员培训,掌握突发事件的应急处置程序,提高处置突发事件的技能。加强各项环保应急设施的日常维护与管理,确保应急设备或系统正常备用,并结合环境事件预案演练,进一步提高环保应急响应能力。
目标实施方案 篇4
为进一步深化全市医药卫生体制改,有效整合区县域医疗卫生资源,提升基层医疗卫生服务能力,推进分级诊疗,更好地满足群众健康服务需求,特制定本工作方案。
一、总体要求
全面落实“两点”定位、“两地”“两高”目标、发挥“三个作用”和营造良好政治生态的重要指示要求,以健康为中心,以“医通、人通、财通”为主线,坚持“主导、统筹规划,准确定位、医防并重,资源下沉、提升能力,创新机制、持续发展”原则,推动区县域综合医改。到20xx年,基本建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型区县域医疗卫生服务体系,医疗、公共卫生和健康管理等服务能力明显提升,全市基层总诊疗量占比高于平均水平,全市居民健康水平按期达到健康行动计划目标。
二、组建模式
(一)推进纵向联合。市级医院通过托管、专科联盟和远程医疗协作网等形式与区县级医院组建医联体,强化技术、服务和管理协作,带动区县级医院医疗服务能力提升。区县域内可以由1—3个区县级医疗机构牵头,组建由社区卫生服务中心、乡镇卫生院参与的医共体,为居民提供健康管理、疾病诊治、康复护理等服务。乡镇卫生院对村卫生室实行行政、人员、业务、药品、财务、绩效为主要内容的一体化管理,为村民提供安全、方便、可及的医疗卫生服务。
(二)强化横向整合。区县域内实行乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)集约化管理,集中人财物等资源,合理规划,分步实施,科学配置基层医疗卫生服务资源,提升基层医疗卫生机构设施设备水平,形成发展合力。
(三)引导其他医疗卫生机构参与。积极引导区县域内社会办医院、护理院、专业康复机构参与医共体建设。发挥专科优势,鼓励重医附属儿童医院和市妇幼保健院与区县妇幼保健机构(儿童医院)、市精神卫生中心与区县精神卫生机构组建专科医联体,鼓励区县域内妇幼保健机构、精神卫生机构与基层医疗卫生机构组建专科联盟。疾病预防控制机构积极参与医共体建设,加强技术指导,推进疾病三级预防和连续管理。
三、完善区县域医共体管理体制
(一)建立健全区县域医共体管理协调机制。落实办医主体责任,各区县(自治县,以下简称区县)应当依托医改专项小组,定期召集机构编制、发展改、财政、人力社保、卫生健康、医保等部门及牵头医院、基层医疗卫生机构代表等召开专题会议,研究部署医共体建设发展等重大事项,统筹决策运行中的重大问题。
(二)加强医共体日常监管。区县卫生健康行政部门负责医共体日常管理工作,强化会计核算和资产管理,具体承担医共体建设的筹资、建设和绩效考核等工作。
(三)完善医共体治理机制。医共体牵头医院应当成立理事会,明确管理方式,制定制度章程,规定各成员单位的责任、权利和义务,建立“责任共担、利益共享”机制。鼓励区县专业公共卫生机构加入医共体理事会,推动医共体履行公共卫生职责。
(四)保持“三个不变”。医共体成员单位机构性质、名称和人员身份保持不变。根据工作需要,按照程序审批后,乡镇卫生院、社区卫生服务中心可以加挂“XX区(县)XX医院分院”牌子;基层医疗卫生机构基本医疗和公共卫生服务任务不变;财政投入保障机制不变。
(五)明确管理权责。各区县在推进医共体建设中应当进一步明确医改专项小组、卫生健康行政部门、医院理事会的权责关系,形成权责明晰、分工协作的权责清单,理顺医共体管理体制。
四、加强区县域医共体“三通”内涵建设
(一)推进技术下沉,实现“医通”,形成服务共同体。1.推进病种下沉。以基层首诊66个病种为基础,确定基本医疗服务范围,由牵头医院组成技术团队针对基层首诊病种短板实施精准帮扶;鼓励牵头医院与基层医疗卫生机构开设联合病房,共建特色专科,开展安宁疗护,推进医养深度融合,引导服务下沉。
2.推进公共卫生服务下沉。坚持预防为主,制定医共体公共卫生职责清单,落实预防保健服务。充分发挥区县疾控中心、妇幼保健院、精卫中心等专业机构的业务优势,将适宜的公共卫生服务下沉,有针对性地补齐基层短板。
3.推进药事服务下沉。牵头医院统筹医共体内药事服务管理,推行在线处方审核,促进合理用药。建立医共体门诊药房与社会药店联动保障供应机制,开展互联网医院试点,满足群众用药需求。
4.推进服务质量同质化。牵头医院统筹医共体内医疗质量管理,在规章制度、技术规范、质量控制等方面执行统标准;推行DRG管理,逐步延伸到基层医疗卫生机构;支持开展基层医疗卫生机构等级创建,促进服务质量持续改进。
5.推进区域内医疗资源共享。在区县域内统筹建设区域医学影像、检查检验、病理诊断和消毒供应等中心,为基层提供远程影像、心电、会诊等服务,形成“基层检查、医院诊断”的服务格局,推进检验检查结果互认。牵头医院可以建立慢病管理中心,支持基层医疗卫生机构相应科室建设,形成防治一体化的慢病健康管理模式。
6.推进双向转诊服务。牵头医院负责制定医共体内两级疾病诊疗目录,健全内部和外部转诊管理办法,统筹使用床位、号源、设备等,畅通转诊渠道。
7.推进医防融合发展。基层医疗卫生机构以“管理、队伍、服务、绩效、信息”融合为重点,促进基本医疗和公共卫生服务深度融合。做实做细家庭医生签约服务,牵头医院医生应当加入家庭医生团队,开展个性化签约服务,打造精品家庭医生团队,探索以健康管理为基础的`互联网家庭医生服务新方式。
(二)推动人员下沉,实现“人通”,形成责任共同体。1.健全人员统筹使用机制。创新区县公立医院编制管理,探索实行医共体内人员由区县级医院统筹管理,推进“县聘乡用,乡聘村用,定向派遣”,由用人单位根据招聘岗位需求,科学合理设置招聘岗位条件,按规定和程序核准招聘方案,统组织招聘。基层新进在编人员,户籍关系可以留在牵头医院所在地,人事档案由牵头医院统管理。建立基层人员遴选机制,对在基层工作满10年以上,表现优秀、业务能力较强的卫生技术人员,可以遴选到区县级医疗卫生机构工作。
2.健全人员岗位管理机制。医共体内统设定岗位职责,明确岗位条件,实行竞聘上岗。成员单位加强人员聘后管理,突出岗位履职评价,健全岗位考核制度,实现岗位聘用“能上能下”。支持基层医疗卫生机构使用特设岗位,从市级、区县级医院引进中高级职称人员,不受单位岗位总量、结构比例和最高等级限制。
3.健全职称评价办法。建立完善全市通用的高级职称申报条件和评价标准。建立完善基层医疗卫生机构定向评价、定向使用的职称申报条件和评价标准,鼓励医疗卫生人才服务基层。发挥用人主体在职称评审中的主导作用,向市级三甲教学医院下放卫生技术副高级职称评审权。
4.健全人员下基层服务机制。严格落实城市医生在晋升主治医师或者副主任医师职称前,到基层或者对口帮扶医疗机构累计服务不少于1年的制度。牵头医院选派部分科主任或者技术骨干到基层挂职,在原单位的身份不变,待遇不降,挂职期满回原单位,同等条件下优先晋职、提职、评优、评先。
5.健全人员在岗培训机制。以全科医生为重点,加强基层卫生人才队伍建设,有计划地安排基层卫生技术人员到牵头医院进修、培训,选派优秀骨干医生定期到基层查房、带教。
6.健全绩效考核及薪酬分配机制。区县卫生健康行政部门应当定期组织开展医共体绩效考核,考核结果与财政投入、医保支付以及领干薪酬、任免和奖惩等挂钩。完善医共体内部考核管理,考核结果与医务人员岗位聘用、职称评聘、薪酬待遇等挂钩,探索医共体内部“绩效工分制”。医务人员收入由医共体自主分配,以岗位为基础,以绩效为核心,建立“多劳多得、优绩优酬”的内部分配机制。牵头医院绩效分配应当向到基层服务的卫生技术人员倾斜,推动人员下沉。
(三)强化资产管理,实现“财通”,形成利益共同体。1.统基层医疗卫生机构会计核算。区县卫生健康行政部门对基层医疗卫生机构的财务实行统会计核算和财务收支管理,履行成本管理、预算管理、价格管理、资产管理、会计监督等职能。
2.统药械采购和设施设备配置。各级医保部门加强对药品耗材采购的监督管理,发挥医共体集中采购的议价优势,有效降低药品耗材虚高价格。医共体可以设立唯一采购账户,统采购目录、统价格谈判、统药械配送、统货款支付。区县卫生健康行政部门加强基层医疗卫生机构设施设备的统筹配置,按照资产处置相关规定,将医共体内闲置设施设备流转到急需的医疗卫生机构,实现资源共享。
3.建立利益调节机制。在遵循《预算法》等法律法规及相关预算和资金管理制度规定的总体框架下,建立基层医疗卫生发展“资金池”。健全“资金池”管理机制,由区县卫生健康行政部门按一定比例提取各成员单位医疗服务收入,整合财政补助的运行、建设等资金,统筹用于基层医疗卫生机构就医环境改变、基础设施建设、人才培养、专科建设、偏远乡镇绩效补偿等支出。按照“区县级医疗卫生机构和基层医疗卫生机构各出资一点,区县补助一点”的原则,建立区县级技术服务协作“资金池”,统筹用于人员上派下挂所需费用,用于区县级医疗卫生机构开展远程诊断、会诊、药学服务等费用。鼓励牵头医院临床科室到基层领办对应科室或者设立专家工作室,增量收入合理分成,建立利益共享机制。
4.建立医保总额统筹使用机制。医共体内医保资金实行“总额预算,结余留用,合理超支分担”,引导医共体合理诊治,主动做好预防保健和健康管理,提高医保资金使用绩效。
5.完善财政投入机制。按照公立医院“六项投入”政策,加大公立医院投入。基层医疗卫生机构建立“保基本、买服务”的激励性财政补偿机制,发挥公共卫生补助资金、基本药物补助资金作用,根据服务的数量和质量,通过服务方式激发基层医疗卫生机构活力。
五、实施步骤
(一)试点推动。
1.扩大试点。将试点区县扩大到、等X个区县开展试点。其中,X个区县分别纳入城市医联体建设试点和紧密型县域医共体建设试点范围,南川作为市级试点。鼓励其他区县自主开展试点。
2.基线调查。20xx年2月,试点区县完成基层诊疗病种、区域内就诊率、基层诊疗量占比和居民健康水平状况等基线调查。
3.制定方案。20xx年3月,试点区县完成方案制定,启动试点工作。
(二)监测评估。
1.制定评价指标。20xx年6月,完成试点区县医共体建设评价指标设计。
2.开展监测评估。20xx年12月,对试点区县开展阶段性评估,掌握工作进展,协调解决困难和问题。
(三)总结推广。20xx年12月,对试点区县进行初期评估,总结推广有效经验。20xx年,医共体建设覆盖所有区县。
(四)完善提高。20xx—20xx年,加强指导,健全监测评价体系,完善医共体管理体制和运行机制,形成分级诊疗、有序就医新秩序。
六、保障措施
(一)加强组织领导。各区县医改专项小组、市级有关部门和单位要充分认识推进医共体建设的重要性,将其作为深化区县域综合医改的重要内容,切实加强组织领导,进一步解放思想,给予医共体建设更大的改空间和政策支持。
(二)明确部门职责。卫生健康行政部门加强对医共体建设、运行的指导和监管;机构编制部门支持区县公立医院编制管理创新;财政部门指导区县财政补助机制改,对试点有成效的区县给予转移支付倾斜;人力社保部门加强区县人事政策指导;医保部门加快推进医保支付制度改和医疗服务价格调整,建立与区县域医共体相适应的医保制度。
(三)完善信息平台。各区县在区域全民健康信息平台统规划下,推动医共体内医疗服务、公共卫生、药品保障等信息系统融合,完善分级诊疗信息系统功能,统药品、医用耗材编码,实现电子健康档案和电子病历的连续记录。加强与公安、民政、残联等部门信息系统衔接,实现区域信息有效共享,提高医疗卫生协同服务效率。
(四)强化跟踪评估。市级有关部门要指导区县完善工作方案、开展基线调查,组织开展阶段性评估,加强对试点区县的跟踪指导,研究解决出现的新情况、新问题,完善配套政策,总结推广改成功经验。
(五)加强宣传动员。各区县要加强宣传,开展政策解读,正面引导舆论,让群众和广大医务人员充分了解医共体建设工作,广泛争取社会各界的支持,调动各方面参与改的积极性和主动性。
目标实施方案 篇5
我校春季田径运动会将定于4月16日至4月20日在校塑胶运动场举行,为了及时妥善处置运动会期间的安全紧急事件,有效保障师生人身、财物及学校公共财产安全,消除各种安全隐患,使运动会顺利进行,安保处特制订本安全防范方案。
一、运动会地点和时间
地点: 武侯中学塑胶运动场
时间: 20xx年4月16日15:30至4月20日12:00
二、安全总协调:赵晏文 顾东升
成 员:胡俊涛 张 伟 张宝生 徐 源
三、治安保卫组:
组 长:王 勇
副组长:张小虎
成 员:吴泽春 杨明建 袁永贵
四、校门安全管理组:
组 长:杨建新
北 门:杨建民 陈雨安
南 门:郭云华 李继红
东 门:周小平 汤清民
五、具体工作安排和要求:
(一)校门安全管理方面:
1、运动会期间,门卫要严格按《学校规章制度》、《门卫制度》,严把进出校门关卡,严防与运动会无关人员进入校门。
2、运动会期间,要严防学生随意出校门,坚决杜绝学生买烟买酒进入学校。
3、执勤人员做好校门口安全防范工作。
4、保持电话畅通,要随时准备与校园安全协调人员保持联系。
5、运动会期间,做好进出校园车辆停放及疏导工作(按安全协 调人员指令放行)。
(二)校园安全巡查方面:
1、工作安排:
场区及周边执勤:王 勇 张小虎 吴泽春
校园巡逻:杨明建 王杜洋 袁永贵
2、要求:
(1)严防无关人员进入运动场内。
(2)随时注意运动会比赛期间各位学生的行为举止,若有情绪失控,要在第一时间内及时稳定情绪,并与妥善处理。
(3)如出现突发情况,做好调查处置工作。
(4)做好校园内日常巡查工作,保证每天运动会开始前和结束后能彻底排除一次校园安全隐患。
(5)4月16日早晨,治安保卫组负责对塑胶操场内进行全面
彻底的安全检查。
六、突发事件安全应急处理:
1、若遇突发事件,应负责维护现场秩序,及时协调、上报。
2、组织学生疏散、脱离危险地带,稳定学生情绪,保护好现场。
3、及时将事件报告班主任、年级负责人及学校领导。
4、需120急救或公安机关的应及时联系。
七、若在本次运动会期间出现不安全事故,将追究相关人员责任。
XX中学 安保处
20xx年4月16日